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牙痛
掛號科室:口腔科 同類疾?。?a target='_blank'>高血壓冠心病神經(jīng)衰弱急性牙髓炎牙周膿腫

牙齒修復治療常見的方法

2017-12-29 05:01:57      家庭醫(yī)生在線

牙齒感覺過敏癥的發(fā)病機理中,液體動力學說被廣為接受。根據(jù)這個理論,對過敏的有效治療是必須封閉牙本質小管,以減少或避免牙本質內的液體流動。由于本癥存在著自發(fā)性的脫敏過程,對任何藥物療效的評價都是極其困難的。牙齒修復主要表現(xiàn)為刺激痛,當刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時均引起酸痛,尤其對機械刺激最敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到1個或數(shù)個過敏區(qū)。國外報道一種機械刺激器,用螺絲調節(jié)不銹鋼針的壓力,來測試牙齒的敏感度,也有用電控溫度計來測試者。然而,迄今為止,牙齒的敏感程度,還只能靠患者的主觀感覺來表達。

牙痛是一種常見疾病。其表現(xiàn)為:牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒(蛀牙)或折裂牙而導致牙髓(牙神經(jīng))感染所引起的。中醫(yī)認為牙痛是由于外感風邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲蝕牙齒等原因所致。牙齦炎是常見的牙周組織疾病。是由于不注意口腔衛(wèi)生,牙齒受到牙齒周圍食物殘渣、細菌等物結成的軟質的牙垢和硬質的牙石所致的長期刺激,及不正確的刷牙習慣,維生素缺乏等原因所造成。牙齦鮮紅或紫紅、腫脹、松軟,有時齦緣有糜爛或內芽組織增生外翻,刷牙或吃東西時牙齦易出血,但一般無自發(fā)性出血,病人無明顯的自覺癥狀,有時可有發(fā)癢或發(fā)脹感,口臭明顯。

牙周炎是口腔常見病,其病因復雜。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修復體等局部因素的刺激,牙齦受到損害,加上細菌的作用,使牙周膜破壞;維生素C的吸收、利用障礙;維生素D缺乏及各種因素導致的機體抵抗力下降,皆可引發(fā)牙周炎。牙痛是本病的主要癥狀。早期,牙齦發(fā)癢、不適、口臭,繼之牙齦紅腫、松軟,容易出血,疼痛,反復發(fā)作。日久牙齦與牙根部的牙周膜被破壞,形成一個袋子,叫牙周袋,袋內常有膿液溢出,炎癥繼續(xù)擴大,可成為牙周膿腫,病情加重,局部疼痛、腫脹,初為硬性,后變?yōu)檐浶?,有波動感,可自行穿破,流出膿液,出膿后,疼痛可減輕,或反復發(fā)作,非常痛苦。

牙齒修復患者的治療方法

1、氟化物 

有多種形式的氟化物可用來處理牙本質過敏癥。氟離子能減少牙本質小管的直徑,從而減少液壓傳導。體外實驗也證明:酸化氟化鈉液或2%中性氟化鈉液能分別減少24.5%、17.9%的液壓傳導;用氟化鈉液電離子透入法所減少的液壓傳導則高達33%。

(1)0.76%單氟磷酸鈉凝膠(pH=6)可保持有效氟濃度,為當前氟化物中效果最好者。

(2)用75%氟化鈉甘油反復涂擦敏感區(qū)1~2分鐘;也可用桔木尖蘸該藥摩擦患處1~2分鐘。

(3)2%氟化鈉液電離子透入法

1)用直流電療器:正極握于患者手中,負極以氟化鈉液潤濕,接觸過敏區(qū),電流強度為0.5~1mA,以患者無不適感覺為限度,通電時間10分鐘。

2)電解牙刷導入藥物離子:在牙刷柄末端安裝一節(jié)干電池(1.5V),刷柄為陽極(手握刷柄),刷端為陰極,供透入藥物用。用這種牙刷每天刷牙2~3次,每次3~5分鐘即可,應注意經(jīng)常檢查電流的通路是否正常,電池是否耗電將盡。

2、氯化鍶 

為中性鹽。高度水溶性,毒性很低。放入牙膏內使用,方便安全。10%氯化鍶牙膏在國外應用較廣泛,國內也有制品。局部涂擦用75%氯化鍶甘油或25%氯化鍶液。在被廣泛研究的各種藥物中,鍶顯示了對所有鈣化組織,包括牙本質在內,具有強大的吸附性。鍶對牙本質過敏的作用被認為是通過鈣化鍶磷灰石的形式,阻塞了張開的牙本質小管所致。

3、氨硝酸銀 

隔濕,拭干過敏區(qū),涂氨硝酸銀液,再用丁香油還原,至呈黑色為止。還原后所產生的蛋白銀和還原銀,沉淀于牙本質小管中可隔絕傳導。應用時,要注意口腔軟組織的保護,勿使灼傷。

(責任編輯:歐家福 )

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