牙周病是牙周疾病的統(tǒng)稱，牙周病是牙齒支持組織，包括牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病 ，是最常見的口腔疾病之一，也是導(dǎo)致牙齒喪失的一個主要原因。作為一種嚴重危害患者口腔以及身體健康的疾病，牙周病的危害很大，患者患有牙周病需要及時的進行治療。吸煙是導(dǎo)致牙周病尤其是重度牙周炎的重要因素，吸煙者較非吸煙者牙周炎的患病率高、病情重，失牙率和無牙率均高。

重度吸煙者（>10支/日）疾病進展較快，戒煙者較現(xiàn)吸煙者的危險性低。吸煙與牙周炎的流行密切相關(guān)，主要通過局部和全身因素致病。

局部因素：吸煙者的口腔衛(wèi)生差，菌斑蓄積，牙石、軟垢增多，既可導(dǎo)致牙齦炎，也是牙周炎的主要致病因素。資料顯示：吸煙者DI、CI及牙周炎患病率均高于非吸煙者。重度吸煙者牙周炎區(qū)段高于輕、中度吸煙者和不吸煙者。

牙石機械性損傷牙齦，為細菌的入侵創(chuàng)造了良好的條件。牙周膿腫中厭氧菌檢出率為100%。吸煙使口腔內(nèi)缺氧，牙周氧化還原電勢下降，有利于厭氧菌的生存。研究表明，只要吸一支香煙，牙齦處的氧化還原電勢顯著降低，口腔內(nèi)pH值發(fā)生改變。

全身因素：吸煙可引起機體免疫功能改變。細胞免疫方面吸煙者白細胞趨化性低于不吸煙者，白細胞總數(shù)、中性粒細胞、淋巴細胞及單核細胞數(shù)均低于不吸煙者。體液免疫方面吸煙減少了血清IgG和IgM的水平，抑制輔助T淋巴細胞增殖。吸煙者口腔局部免疫功能低下，調(diào)查發(fā)現(xiàn)吸煙者唾液中IgA水平低于不吸煙者。

此外也有研究認為，煙草中尼古丁進入血液，導(dǎo)致牙齦血管收縮，血流減少，以致牙齦氧供和血氣交換減少。清除廢物能力降低，導(dǎo)致牙齦保護性修復(fù)功能降低。動物實驗證明煙霧的高溫和化學(xué)成份長期刺激使牙齦上皮角化層增厚，粘膜下血管充血，牙齦長期處于慢性炎癥狀態(tài)。研究證明：尼古丁通過刺激成骨細胞堿性磷酸酶的活性，抑制細胞增殖，促進牙槽骨吸收。

牙周病三大原因

牙石：

牙石是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別在大涎腺導(dǎo)管開口相對處如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較多。

創(chuàng)傷性咬合：

在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合，稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。

菌斑：

菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除?，F(xiàn)已公認，菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。