小柳是一名未婚的男青年，因?yàn)椴G丸部位曾受過(guò)傷，現(xiàn)在一側(cè)的睪丸只有正常人的1/3大。他有了女朋友，而且到了談婚論嫁的程度。但卻一直心有余悸，自己能否可以生個(gè)健康的寶寶呢？

　　其實(shí)，像小柳這樣的情況，未必一定影響生育。睪丸外傷的確可能影響生育，但要看創(chuàng)傷的程度和創(chuàng)傷發(fā)生的年齡，如果睪丸發(fā)育已成熟就不會(huì)影響其發(fā)育。創(chuàng)傷側(cè)的睪丸可能因此而發(fā)生萎縮，進(jìn)而可能影響到該側(cè)睪丸的生精功能，不一定影響其生育。

　　睪丸小影響生育嗎

　　睪丸體積的80%是曲精細(xì)管，即擔(dān)負(fù)著生精作用的“精子加工廠”。睪丸間質(zhì)僅占睪丸體積的20%，是產(chǎn)生睪酮的地方，而睪酮少量即可發(fā)揮巨大的生理效應(yīng)。因此，不難理解這種外傷導(dǎo)致小睪丸患者的睪酮生成功能并不一定同時(shí)受到影響，患者的性發(fā)育應(yīng)當(dāng)不成問(wèn)題，也不會(huì)影響到婚后的性高潮。

　　創(chuàng)傷后如睪丸體積縮小，則該側(cè)睪丸的生精作用將受到影響，即精子數(shù)量減少。小柳還有一側(cè)的睪丸是正常的，可以產(chǎn)生正常數(shù)量的精子，由于前列腺、精囊的功能并沒(méi)有受到影響，睪丸和附睪的分泌物及精子只占精液總量的很小比例，精液總量仍可以保持在正常水平。因此，應(yīng)該不會(huì)導(dǎo)致不育。當(dāng)然，小柳在婚前最好到正規(guī)醫(yī)院的男科就醫(yī)，做相關(guān)的檢查，進(jìn)一步明確診斷，做到心中有數(shù)。

　　睪丸怎么自檢性器官病變，無(wú)疑是最讓男人頭痛的事了。雖然定期去醫(yī)院體檢是個(gè)不錯(cuò)的應(yīng)對(duì)方法，但礙于面子，誰(shuí)愿意一遍遍地往男科或泌尿外科跑。不過(guò)還好，男人的“命根子”(陰莖和睪丸)突出于體腔之外，這就為他們自我檢查提供了便利。在洗澡或更衣時(shí)順便看一眼、摸一下，就可能發(fā)現(xiàn)不正常之處。這時(shí)候再去醫(yī)院就診，就省了來(lái)回奔波的麻煩。

　　自檢睪丸時(shí)，首先要注意睪丸的大小。成人睪丸的體積應(yīng)在8毫升以上，中國(guó)人的平均睪丸大小是12毫升。如果成人的睪丸小于8毫升，則有可能是睪丸萎縮。男孩在10歲時(shí)，睪丸體積一般應(yīng)達(dá)到4毫升，小于4毫升應(yīng)視為不正常。

　　接下來(lái)，要用觸摸法檢查睪丸。睪丸的正常狀態(tài)應(yīng)為表面光滑，質(zhì)地飽滿，沒(méi)有觸痛，與附睪分界清楚。如果發(fā)現(xiàn)睪丸在短期增大，而且沒(méi)有觸痛，則可能為睪丸癌；如果睪丸在觸摸下有疼痛，則表明睪丸有炎癥；如果陰囊增大，摸不到睪丸和附睪，則有可能是鞘膜積液，也就是陰囊內(nèi)有液體積聚；如果附睪出現(xiàn)疼痛、腫大的現(xiàn)象，則表明附睪有病變。

　　此外，如果陰囊、睪丸有墜脹感或墜痛感，在久站和長(zhǎng)途步行時(shí)加重；在平臥時(shí)癥狀會(huì)減輕或消失，則有可能是精索靜脈曲張。典型的精索靜脈曲張能在陰囊皮膚下看到扭曲和擴(kuò)張的靜脈；或用手觸摸時(shí)，能感覺(jué)到蚓團(tuán)狀擴(kuò)張的血管團(tuán)。原發(fā)性精索靜脈曲張平臥后可縮小或消失。如果在平臥狀態(tài)下，癥狀仍無(wú)好轉(zhuǎn)，則有可能是腫瘤等病變壓迫。以上癥狀一旦出現(xiàn)，最好盡快去醫(yī)院進(jìn)行診療。

　　男人睪丸也需要“呵護(hù)保養(yǎng)”

　　睪丸有一層堅(jiān)厚的纖維膜，將睪丸分成許多睪丸小葉。睪丸小葉內(nèi)的精曲小管之間的結(jié)締組織內(nèi)有分泌男性激素的間質(zhì)細(xì)胞，男子一旦進(jìn)入到12-14歲的青春發(fā)育期后，間質(zhì)細(xì)胞能生產(chǎn)大量的睪丸酮。

　　睪丸酮是雄性激素的主要成分，在人體內(nèi)的生物效應(yīng)極為重要。目前認(rèn)為，睪丸酮水平隨年齡增長(zhǎng)而逐漸下降的原因，可能與人體的日常損耗和生活壓力過(guò)大而導(dǎo)致睪丸系統(tǒng)技能老化相關(guān)。當(dāng)雄性激素下降到一定程度時(shí)，便會(huì)出現(xiàn)暴躁、抑郁、易疲倦、性欲減退等癥狀，這便意味著進(jìn)入了男性更年期。

　　睪丸保養(yǎng)是解決男人男性功能障礙的重要手段。男性可在洗澡時(shí)或睡前雙手按摩睪丸，拇指輕捏睪丸順時(shí)、逆時(shí)各按摩十分鐘，長(zhǎng)期堅(jiān)持必有益處。如在按摩時(shí)發(fā)現(xiàn)有異疼痛感，可能為睪丸炎或附睪炎，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

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