勃起功能障礙，俗稱陽(yáng)痿，簡(jiǎn)稱ED，古往今來(lái)，都是男士們羞于啟齒的難言之“疾”。近日，家庭醫(yī)生在線進(jìn)行了一項(xiàng)《男性勃起功能障礙調(diào)查》發(fā)現(xiàn)，在懷疑自身患ED的情況下，參與男性74.67 %都不會(huì)及早就醫(yī)診斷治療，38.67%選擇不作處理待ED自愈，普遍缺乏ED就醫(yī)意識(shí)。

偶爾不行不是ED

此項(xiàng)由家庭醫(yī)生在線男科頻道設(shè)計(jì)的調(diào)查，吸引了1554位男士參加，90.41 %是已婚男士，52%均不知道醫(yī)學(xué)上ED的定義。暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科主任梁蔚波主任表示，關(guān)于ED的定義醫(yī)學(xué)界一直有爭(zhēng)議，目前我國(guó)ED診斷標(biāo)準(zhǔn)為3個(gè)月不能充分勃起、不能完成性生活。他提醒男性朋友，日常很多小事情都可能會(huì)導(dǎo)致偶爾不能完成性生活，如夫妻吵架、工作太累、身體不適……等等，但這只是臨時(shí)問題，并不是ED，不要因?yàn)榕紶栆粌纱尾恍芯驼J(rèn)為患有ED，加重心理負(fù)擔(dān)，最終使ED由“假”變“真”。

ED治療需及早

調(diào)查還顯示，48%參與男士均誤認(rèn)為“勃起性功能障礙是心理作用的結(jié)果”。家庭醫(yī)生在線醫(yī)學(xué)委員會(huì)專家表示，事實(shí)上，勃起功能障礙按發(fā)病原因可分為：心因性、器質(zhì)性和混合性ED。心理因素只是引發(fā)ED的發(fā)病因素之一，ED還與器質(zhì)性因素、服用藥物及不良生活方式等因素有關(guān)，糖尿病、冠心病、高血壓或高膽固醇血癥等器質(zhì)性疾病，外傷或前列腺手術(shù)導(dǎo)致的局部損傷，治療高血壓和抑郁的藥物，以及抑郁、吸煙、酗酒、壓力過(guò)大或生活緊張等生活因素，都是導(dǎo)致ED的病因。

為此，梁蔚波主任呼吁男士們，發(fā)現(xiàn)ED就需要及早就醫(yī)治療，以免延誤治療使病情加重，甚至外生殖器發(fā)生廢用性萎縮；盡早發(fā)現(xiàn)ED相關(guān)疾病，如高血壓、糖尿病等，及早治療，避免引發(fā)更大的健康問題；心因性ED也應(yīng)積極尋求性醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生或性心理指導(dǎo)師治療，以盡早調(diào)整心態(tài)，恢復(fù)健康。

ED還可以用手術(shù)治療

調(diào)查顯示，78.67%參與男士認(rèn)為ED是可以治愈的，但84%不知道可以通過(guò)手術(shù)治療重度ED。梁蔚波主任介紹，國(guó)際公認(rèn)勃起功能障礙治療可分為一、二、三線治療。一線治療，包括心理治療和行為療法、口服藥物、真空負(fù)壓吸引等；二線治療，包括尿道給藥、海綿體注射；三線治療是陰莖血管手術(shù)、陰莖支撐體植入手術(shù)等手術(shù)治療。ED患者若接受一、二線保守治療無(wú)效，還可以接受手術(shù)安裝“陰莖支撐體”，徹底解決ED的困擾。陰莖支撐體植入手術(shù)，植入的“陰莖支撐體”作用僅在于對(duì)海綿體的支撐效應(yīng)。目前常用的“三件套”可膨脹陰莖支撐體包括三個(gè)部分：陰莖圓柱體，液泵閥和儲(chǔ)液囊，三個(gè)部分利用細(xì)導(dǎo)管相連接，可通過(guò)陰囊內(nèi)開關(guān)進(jìn)行勃起的操作。

遠(yuǎn)離ED重在日常預(yù)防

調(diào)查顯示，參與調(diào)查的男士76%表示壓力大，48%有熬夜的習(xí)慣，42.67%與伴侶之間的關(guān)系不和諧。梁蔚波主任指出，以上這些都是ED的易患因素。ED的預(yù)防重在日常防護(hù)，包括三級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防即消除ED的病因或易患因素，包括以上參與調(diào)查男士有的壓力大、熬夜、與伴侶關(guān)系不和諧等行為，具體的措施包括：控制體重、戒煙、限酒、低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，注意減壓，規(guī)律作息，保持快樂的心境，保持夫妻感情和諧等等。二級(jí)預(yù)防即早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療，在落實(shí)一級(jí)預(yù)防措施的基礎(chǔ)上，定期篩查，并進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)治療，選擇合理有效的治療方案。三級(jí)預(yù)防是對(duì)難治性ED或重度ED患者采取的措施，進(jìn)行藥物注射、外科手術(shù)等方法治療。

暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科主任主任梁蔚波教授

本文指導(dǎo)專家：梁蔚波   暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科主任主任

副教授、碩士生導(dǎo)師、泌尿外科主任。1982年中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系畢業(yè)，之后未間斷地在臨床第一線工作，1988年開始專攻泌尿外科及男性科，1989年參加全國(guó)男性學(xué)學(xué)習(xí)班，較早期參與男性學(xué)研究。1994~1995年赴德國(guó)柏林任客座醫(yī)生，主修泌尿外科與男性學(xué)。1997年晉升為副教授，2001年晉升為主任醫(yī)生。1998年開始任廣東省優(yōu)生優(yōu)育委員會(huì)委員;2000年開始任碩士生導(dǎo)師。

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