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早泄可以治療和克服 自我鍛煉是前提

2013-09-25 16:20:13      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用這種鍛煉方法。只要持之以恒,堅(jiān)持下去尤其在尿量多,尿急時(shí)效果更好。這種訓(xùn)練不分晝夜,只要排尿就可練習(xí),大多數(shù)人可以行之有效。體質(zhì)差者應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,提高全身的素質(zhì)。

早泄從根本上說(shuō)是射精所需要的刺激閾太低,因此,早泄的治療無(wú)非是努力提高射精刺激閾。什么叫刺激閾呢?刺激閾指的是保持一定的刺激時(shí)間不變,能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度,反映了組織興奮性的高低。

它就像"門(mén)檻"一樣,太低時(shí),什么刺激都能跨過(guò)去,并引起組織反應(yīng),說(shuō)明組織興奮性高;太高時(shí),很少有刺激能跨越過(guò)去,組織也難得發(fā)生反應(yīng),說(shuō)明組織興奮性低。所以,早泄的治療就是如何提高這個(gè)"門(mén)檻",也就是刺激閾。

(1)治療要遵循性治療的一般原則,如男女雙方一起參加,收集完整病史,對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)性生理等方面的再教育,解除種種思想顧慮,要使他們認(rèn)識(shí)到重建正常的射精反應(yīng)是容易的。

(2)近30年來(lái)發(fā)展起來(lái)的行為訓(xùn)練療法給早泄的治療帶來(lái)轉(zhuǎn)機(jī),大大提高了治療率。其基本機(jī)制是提高刺激閾,消除刺激與反應(yīng)間的聯(lián)系。

詹姆斯。色曼斯1956年提出一種治療方法:由妻子用手撫摸陰莖龜頭及干,直到射精迫近的程度,然后停止刺激,待興奮高漲的射精感消失后再重新刺激陰莖。如此反復(fù)進(jìn)行,患者逐漸能夠耐受大量刺激而又不射精,隨著時(shí)間的進(jìn)展,為了延緩射精發(fā)生而間歇的次數(shù)可以逐漸減少,最后達(dá)到不需要中途休息也能經(jīng)受足夠長(zhǎng)時(shí)間的連續(xù)刺激而不過(guò)早射精。

這種練習(xí)也可以由病人自已手淫來(lái)訓(xùn)練,自己體驗(yàn)刺激的強(qiáng)弱和方式,但效果顯然不如女方進(jìn)行操作。也可以在性交時(shí)進(jìn)行類(lèi)似訓(xùn)練,如降低陰莖抽動(dòng)的幅度、速度,或暫停抽動(dòng),使性興奮降低,等陰莖將要疲軟時(shí)再抽動(dòng),于是陰莖再次變硬,如此反復(fù)進(jìn)行,即可延長(zhǎng)性交時(shí)間,待女方達(dá)到性高潮后或女方性高潮時(shí)再射精。

為了加強(qiáng)間歇法的效果,可以配合使用牽拉陰囊、睪丸法。人們觀察到在性興奮高度發(fā)展及高潮期間陰囊收縮、睪丸升高。在高度興奮及即將射精前向下?tīng)坷幠液筒G丸,也可以降低興奮性,并有推遲射精的效果,這也符合正常生理反應(yīng)規(guī)律。

馬斯特斯和約翰遜在1970年介紹了"擠捏技巧",又叫耐受性訓(xùn)練,即女方對(duì)陰莖不斷施加刺激,待男方感到射精迫近時(shí),女方迅速以右手拇指放在陰莖的系帶部位,食指與中指放在陰莖另一面,恰好分別位于冠狀緣的上下方。擠捏壓迫4秒鐘,然后突然放松。施加壓力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指頭的指腹,而避免用指甲捏挾或搔刮陰莖。這時(shí)女方應(yīng)坐在男方兩腿之間,面向男方頭部,這樣用右手操作十分便當(dāng)。

這種擠捏技術(shù)可以提高男子射精的刺激閾,從而緩解射精的緊迫感,若堅(jiān)持鍛煉15-30次,能明顯加強(qiáng)抑制射精的能力,延長(zhǎng)射精時(shí)間。當(dāng)女方刺激時(shí),男方的注意力要集中在陰莖受刺激后產(chǎn)生的感覺(jué)上,而不要過(guò)分注意什么時(shí)候會(huì)射精,一旦發(fā)生射精,也不要有任何不安、內(nèi)疚,而應(yīng)把注意力集中在高潮感受上。由女方承擔(dān)撫摸刺激最有效,而如果由男方自己來(lái)作,效果顯然差得多。

擠捏力量應(yīng)與勃起程度成正比,勃起越硬,所用壓力越大。一般2周左右見(jiàn)效,繼續(xù)3-6個(gè)月以鞏固療效。據(jù)作者報(bào)道失敗率僅在3-5%左右。也有的醫(yī)生主張,在病人合并性欲亢進(jìn)時(shí),可用手淫法治療,臨近射精時(shí)擠捏,直至能堅(jiān)持10-12分鐘不射精。手撫摸時(shí)可以涂抹潤(rùn)滑油,一方面保護(hù)龜頭不受刺激,另一方面也能增加陰道的潤(rùn)滑程度。

(3)改換性交體位,如采用女上式性交,女性在上方做強(qiáng)烈的性器官摩擦,男方因處于被動(dòng)地位,肌肉松弛,興奮性低,從而能與女方同時(shí)達(dá)到高潮。也可采用側(cè)位性交,這時(shí)可以避免臀部的劇烈運(yùn)動(dòng),減少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。由于省力,動(dòng)作幅度小,男方興奮性的發(fā)展較慢,自然有助于延緩射精的發(fā)生。這些體位都有助于降低刺激程度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。

(4)暫時(shí)分居一段時(shí)間,有意識(shí)避免性刺激。采用男方分散注意力(如性交時(shí)倒數(shù)數(shù),想工作上的事情等),或縮短性交前情嬉愛(ài)撫時(shí)間,來(lái)限制男子的興奮性,并力求克服早泄的作法,雖然有時(shí)也可見(jiàn)效,但往往會(huì)破壞雙方的親密感。延長(zhǎng)性交前準(zhǔn)備時(shí)間、縮短女方達(dá)到高潮所需時(shí)間的措施,雖然有利于雙方的性和諧,但要防止早泄患者在性交前的過(guò)度興奮。一方面要誘導(dǎo)女性性喚起并使其高度興奮,另一方面則要求自己保持在低水平的興奮,實(shí)際上這是很難辦到的,尤其是早泄者。

他們自身往往也相當(dāng)興奮,難以自持,那么有沒(méi)有辦法使他們能超脫在外呢?下面介紹一種冷水敷睪丸法:非常簡(jiǎn)單的作法是事先用冷水洗濯睪丸,或用濕冷的毛巾包繞整個(gè)陰莖和陰囊,這樣可以使睪丸溫度降低,血流減慢,緊張消除。男方就能從容地竭盡愛(ài)撫之能事,待到女方興奮時(shí),再徐緩地進(jìn)入反應(yīng)狀態(tài),可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚,來(lái)使臟腑降溫,減輕緊張。平常洗澡時(shí),可用涼水與溫水反復(fù)刺激睪丸,可起到鍛煉男子性能力的作用。

(5)通過(guò)選擇性交時(shí)間也能鍛煉控制射精的能力。如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一覺(jué)然后性交,避免緊張;一次射精后,當(dāng)晚再度同房,時(shí)間肯定延長(zhǎng);先手淫射精,不應(yīng)期過(guò)后再性交,都能達(dá)到延長(zhǎng)時(shí)間的作用。

(6)使用雙層避孕套以降低陰莖與陰道壁之間的摩擦感。也可以降低刺激程度。龜頭上涂抹麻醉劑,如1%達(dá)克羅寧油膏,1-2%鹽酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5-10分鐘涂抹,只能涂龜頭尖端,不可多涂,以防降低射精反應(yīng),甚至能導(dǎo)致不射精,影響性功能,導(dǎo)致勃起不堅(jiān)。

(7)因射精反應(yīng)是受交感神經(jīng)控制,可以采用系統(tǒng)脫敏療法,使用肌肉松馳劑引起副交感神經(jīng)興奮,并降低交感神經(jīng)興奮性。使用時(shí)要根據(jù)性興奮程度來(lái)掌握。這種療法有一定療效。據(jù)報(bào)道,α腎上腺素能阻滯劑酚芐明,10-30毫克/日,治療早泄,對(duì)監(jiān)測(cè)精液容量及性反應(yīng)有一定療效。性交前口服鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、谷維素、普魯苯辛、利眠寧和酚噻嗪類(lèi)藥物均可延長(zhǎng)性交時(shí)間,可能具有一定的鎮(zhèn)靜和安慰作用。

(8)恥尾肌鍛煉法(中斷排尿法)。由于男性射精與排尿都經(jīng)由同一尿道,所以,這兩種生理現(xiàn)象涉及的肌肉有許多是相同的,雖然也有不少是不同的。因此,進(jìn)行中斷排尿的練習(xí)還是大有裨益的。這種方法指的是在排尿時(shí),先排出一部分,停頓一下,再排、再憋住,分幾次才把尿排完。

自我鍛煉治早泄

A、間斷式性交法:在性交活動(dòng)中,男性當(dāng)有射精預(yù)感時(shí),立即停止陰莖的提插,把陰莖留在陰內(nèi),女性在性興奮時(shí)陰道擴(kuò)張,陰莖頭沒(méi)有接觸陰道壁,可以降低龜頭的刺激而降低性興奮,等到射精預(yù)感完全消失,再行性交活動(dòng)。如此反復(fù)間斷式性交,可以防止早泄。

B、物理療法:腰骶部超短波透熱療法、溫水浴、礦泉浴等也可輔助治療。

C、下拉陰囊和睪丸法:在性交活動(dòng)中,男性在射精預(yù)感到來(lái)時(shí),可見(jiàn)陰囊收縮。睪丸提高,此時(shí)可通知女方用手輕輕將男性的陰囊和睪丸向下?tīng)坷?,這樣可降低男性性興奮,以延緩射精的時(shí)間,達(dá)到防治早泄的效果。

D、采用避孕套性交法:男性戴用避孕套進(jìn)行性交,可以減輕陰莖的摩擦,從而降低男性性興奮的敏感性,延長(zhǎng)性交時(shí)間,避免早泄。

F、捏擠法:此法為非藥物性治療早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,緩解射精的緊迫感,增強(qiáng)性的興奮性,改善射精的反射狀態(tài),重建或恢復(fù)正常的射精時(shí)間。捏擠法男女雙方都可進(jìn)行,但由女方進(jìn)行比由男方單獨(dú)進(jìn)行效果更好。開(kāi)始時(shí)單純捏擠,不進(jìn)行性交,捏擠的方法是:女方用拇指(腹部)放在陰莖系帶部位,食指和中指(腹部)放在陰莖冠狀溝緣的上下方,輕輕捏擠4秒鐘然后突然放松,如此行4~5次。切忌用指甲捏狹或搔劃陰莖。然后進(jìn)行性交,陰莖插入陰道后暫不提插,靜置不動(dòng),男女雙方都將注意力引到身體其它部位的情感上,稍后拔出陰莖,再行捏擠4~5次,后再插入陰道,開(kāi)始緩慢提插,待至快射精時(shí),再次拔出陰莖進(jìn)行捏擠,后再插入陰道靜置4~5分鐘,提插速度可加快直至射精。經(jīng)過(guò)半月、1月的捏擠后,多數(shù)排精,時(shí)間可以延長(zhǎng),這樣可以捏擠陰莖根部,效果也佳,而減少陰莖拔出的麻煩。捏擠法一般需進(jìn)行3~6個(gè)月才能鞏固療效,據(jù)調(diào)查報(bào)告有效率可達(dá)95.1%,是行之有效的非藥物性療法。

早泄也可食療

對(duì)于早泄患者,在食療方法上多采用溫腎助陽(yáng)法,平時(shí)可多食動(dòng)物腎、狗肉、羊肉、鹿肉、麻雀、黃鱔、泥鰍、蝦、公雞、核桃仁、黑豆等;還須配合食用一些固精類(lèi)食品,如芡實(shí)、蓮子、山藥、五味子、金櫻子、覆盆子等。患者表現(xiàn)為精神緊張、精液易泄、心煩盜汗、耳鳴腰酸等陰虛火旺征象者,則切不可多食上述溫補(bǔ)助陽(yáng)的食品,而應(yīng)以清淡適口、富有營(yíng)養(yǎng)之食物為宜,如蔬菜、水果、蛋乳類(lèi)、水產(chǎn)品等。

還可選用下列食療驗(yàn)方:①狗肉250克,黑豆50克,加水煮熟,調(diào)以鹽、姜、五香粉及少量糖服食。②泥鰍3條,置鍋中加鹽少許及適量水,清燉至五成熟,加入豆腐3塊,再燉至泥鰍熟爛即可食用。③羊肉500克,仙茅、金櫻子各15克,加水及調(diào)味品適量,燉熟后棄藥渣,食肉飲湯。5山萸肉、五味子、益智仁、金櫻子各9克,加水適量煎湯服用。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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