兒童遺尿癥是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，指的是五歲以上孩子不能自主控制排尿的病癥，也就是人們常說的尿床。哪些原因?qū)е铝诉z尿癥？對此，兒研所的專家指出，孩子尿床歸根結(jié)底是中樞神經(jīng)出現(xiàn)了問題，也就是說，大腦“瞎指揮”，在孩子不該排尿時（比如熟睡）發(fā)出排尿指令，導致尿床。因此，對兒童遺尿癥的檢查應加入排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的項目。那么，孩子尿床需要做哪些檢查呢？以下做詳細介紹。

目前，在醫(yī)院檢查孩子遺尿癥主要有以下的檢查項目：

1）病史：注意有無遺傳因素，遺尿是否由嬰兒開始，后來才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿，同時有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱；

（2）體檢：作全身詳細體檢，特別注意肛門括約肌張力是否正常，有無脊柱裂，會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常；

（3）實驗室檢查：尿常規(guī)、尿培養(yǎng)；

（4）X線檢查：平片觀察有無脊柱裂，膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻；

（5）尿流動力學檢查：尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻，膀胱內(nèi)壓測定觀察有否無抑制性收縮；

6）核磁共振檢查：看看大腦是否出現(xiàn)病變，排查神經(jīng)性遺尿的可能。

鑒別是繼發(fā)性遺尿癥還是心理因素導致的遺尿癥。

1。繼發(fā)性遺尿癥繼發(fā)性遺尿癥不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒狀態(tài)均可發(fā)生，除尿床外還有其它更明顯臨床癥狀和病理表現(xiàn)，多為器質(zhì)性病變，諸如下尿路梗阻、膀胱炎、尿道炎、膀胱炎或身體其他器官疾??；手術(shù)后，尤其是發(fā)熱性疾病，影響到神經(jīng)系統(tǒng)或患兒全身虛弱致功能失調(diào)，也可以出現(xiàn)暫時性遺尿。一旦原發(fā)病好轉(zhuǎn)，全身情況改善，遺尿也會消失。

2。心理因素導致的遺尿癥，如驚嚇、威脅、嚴厲批評懲罰或長期的緊張不安或突然的不幸事件而導致排尿習慣發(fā)生變化。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發(fā)生遺尿，而且還可使少數(shù)患兒在發(fā)生遺尿后，逐漸形成習慣，有些甚至至成人仍無法改變。對繼發(fā)性遺尿的患兒要積極治療各種原發(fā)病，改善患兒的全身狀況，繼發(fā)遺尿很快便能治愈。