小孩子尿床的原因有生理性和病理性兩種。生理性原因主要是小兒神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控膀胱功能的能力尚未發(fā)育完善，當(dāng)尿液蓄滿時(shí)，不能及時(shí)醒來(lái)。而3歲以下的孩子出現(xiàn)尿床，多數(shù)是生理性的原因。生理原因引起的尿床，家長(zhǎng)不需要急著帶孩子治療，以引導(dǎo)為主，幫助孩子控制排尿，比如膀胱訓(xùn)練等等。

而病理性原因引起的尿床，通常與許多疾病有關(guān)，孩子不僅夜間尿床，白天尿量或排尿次數(shù)也多。如果孩子5歲之后仍然頻繁尿床，家長(zhǎng)就要小心孩子是不是患了兒童遺尿癥。

兒童遺尿癥，俗稱“尿床”，通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。造成兒童遺尿癥的原因很多，與患兒神經(jīng)、泌尿、內(nèi)分泌、心理等多方面因素有關(guān)。除了孩子身體的原因外，生活習(xí)慣、家庭環(huán)境等都可能造成或加重兒童遺尿。比如，許多孩子白天飲水少，晚餐進(jìn)食太晚，入睡時(shí)間晚等等。

李女士的兒子4歲，比較難難界定他屬于生理性還是器質(zhì)性。李女士可以先試著引導(dǎo)孩子進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，白天盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，孩子要小便時(shí)，可酌情讓其等幾秒再便。此外，晚餐后限制牛奶等液體的攝入，盡量讓孩子小便后再睡覺(jué)，夜間根據(jù)孩子的排便規(guī)律定時(shí)把尿，把尿時(shí)要叫醒寶寶，在其清醒狀態(tài)下進(jìn)行。

如果生活上的引導(dǎo)還是無(wú)法改善孩子的尿床問(wèn)題，最好及時(shí)帶孩子到兒科進(jìn)行相關(guān)檢查。兒童遺尿癥需要檢查的項(xiàng)目有尿常規(guī)（排除泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等），泌尿系統(tǒng)B超和脊柱X射線檢查（有無(wú)各種畸形），部分患兒還需要進(jìn)行血抗利尿激素水平（抗利尿激素分泌是否正常）、尿流動(dòng)力檢查（膀胱功能）、腦電圖等檢查。