由于前列腺結(jié)核常無臨床癥狀，因此中醫(yī)學(xué)對本病認(rèn)識不足，古代醫(yī)籍中也沒有對應(yīng)的病名。然而，前列腺結(jié)核常與附睪結(jié)核并見，中醫(yī)學(xué)對附睪結(jié)核認(rèn)識較早，稱之為“子痰”，其中自然包括了對前列腺結(jié)核病機(jī)的認(rèn)識。中醫(yī)認(rèn)為前列腺結(jié)核系因肝腎陰虧，痰濕之邪凝聚下焦水道所致。其病勢較緩慢，初起前列腺部結(jié)節(jié)，積月經(jīng)年后可潰破，流膿稀薄如痰，久不收口，形成瘺管。初發(fā)為陰為寒，由痰濁凝聚所致；繼則由陰轉(zhuǎn)陽，由寒轉(zhuǎn)熱，出現(xiàn)濕熱下注、肝腎陰虛之象；后期則氣血兩虛，治療困難。

前列腺結(jié)核初發(fā)，以寒凝痰結(jié)證為多，癥見會陰部隱痛，疼痛可向腹股溝及下肢放射，小便不利，小腹脹滿，直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)較硬。舌淡，苔白，脈沉細(xì)。當(dāng)以溫化寒濕，化痰通絡(luò)為法，方用陽和湯，主要組成為鹿角膠、熟地、肉桂、炮姜、麻黃、白芥子等。

病久由陰轉(zhuǎn)陽，出現(xiàn)濕熱下注證，癥見會陰部灼痛，尿頻急而痛，色黃，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。法當(dāng)清利下焦?jié)駸幔竭x八正散，常用藥為瞿麥、木通、車前子、蓄、滑石、梔子、大黃等。

至后期病情轉(zhuǎn)虛，或以肝腎陰虛證為主，或以氣血兩虛證為主。肝腎陰虛證表現(xiàn)為尿道口流膿，稀薄如痰，或會陰部潰破，形成瘺管，流膿不止，夾雜敗絮樣物，舌紅，苔光，脈細(xì)數(shù)。當(dāng)以補(bǔ)養(yǎng)肝腎之陰為法，方選杞菊地黃湯，組成為枸杞子、菊花、熟地、澤瀉、丹皮等。如為氣血兩虛證，則表現(xiàn)為會陰部瘺管，經(jīng)久不愈，流膿不止，面白無力，頭昏眼花，舌淡，苔薄白，脈細(xì)或虛大。方選十全大補(bǔ)湯，以氣血雙補(bǔ)，藥用黨參、白術(shù)、熟地、當(dāng)歸、肉桂、川芎、白芍、茯苓、炙甘草等。