大多數(shù)慢性前列腺炎屬此類，對(duì)此病的致病原因未有統(tǒng)一意見。由其他微生物，如沙眼衣原體、支原體、滴蟲、真菌、厭氧菌等所致。發(fā)病可能與性生活無規(guī)律、勃起而不射精、性交中斷或長(zhǎng)途騎車、長(zhǎng)時(shí)間坐位工作致盆腔受前列腺充血等有關(guān)。過量飲酒及辛辣食物?？杉又厍傲邢傺装Y狀。另有大量調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，急性附睪炎也有可能是受外力擠壓導(dǎo)致，有睪丸被擠破的感覺。更多的原因還是性生活過于頻繁導(dǎo)致的，特別是青少年和未婚人士而言，手淫也有可能導(dǎo)致此病的發(fā)生！單純的附睪功能受影響還比較容易治愈，但在附睪被感染的同時(shí)，一般都伴有其他炎癥，這種情況下能否徹底治愈就很難說了。觀察顯示，附睪功能不正常由不潔性行為所引起的比例在不斷上升，一些附睪受感染的不育男性患者大多都透露自己曾有過一夜風(fēng)流或找小姐等經(jīng)歷。但是，包皮過長(zhǎng)、長(zhǎng)期不清洗等也會(huì)造成附睪感染。

附睪炎并發(fā)癥

（一）慢性前列腺炎 慢性前列腺炎以尿急、尿頻、尿道灼痛不適，尿末流出白色濁液，會(huì)陰、少腹、睪丸及尿道內(nèi)不適或澀痛為主要臨床表現(xiàn)。前列腺液中白細(xì)胞增多，卵磷脂小體減少。慢性前列腺炎治宜攻補(bǔ)兼施，配合綜合治療，以及注意生活與飲食調(diào)理，有助于提高療效。

〔二）精囊炎 精囊炎的主要臨床表現(xiàn)為血精，并伴有尿頻、尿急、排尿不適、會(huì)陰部不適等癥狀，常與前列腺炎并存。精囊炎總的病因病機(jī)是病邪由外入里，臟腑失調(diào)，氣血不和，引起精囊絡(luò)脈受損，血溢脈外。中醫(yī)治療多從“血”論治，分別采用“涼血止血”、“養(yǎng)血止血”、“補(bǔ)氣攝血”和“活血止血”之法，對(duì)多數(shù)精囊炎患者有較好的效果。

附睪常見四類病變

附睪常見四類病變一、附睪炎

附睪炎為最常見的陰囊內(nèi)感染性疾病多見于中青年。致病菌由尿道輸精管逆行感染到附睪，也有血行感染根據(jù)感染性質(zhì)，可分為特異性和非特異性。前者如結(jié)核菌淋球菌、衣原體等病原體感染；后者多繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎尿道狹窄、前列腺增生或尿道內(nèi)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，病原體多為尿路感染的細(xì)菌以病程分，可有急性附睪炎和慢性附級(jí)炎。急性附睪炎起病急，附暈突然腫大，壓痛明顯伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛惡心不 吐，往往累及精索，使精索增粗；如侵及睪丸即稱附睪睪丸炎，須與睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸腫瘤相鑒別。慢性附睪炎多為急性附睪炎后遺或起病時(shí)就為慢性感染。大多在附睪尾部，有結(jié)節(jié)質(zhì)地略硬，輕度壓痛，勞累時(shí)加劇一般無全身癥狀。附睪結(jié)節(jié)應(yīng)與附睪結(jié)核、附睪腫瘤精子囊腫和精子肉芽腫等相鑒別。

附睪常見四類病變二、附睪結(jié)核

附睪結(jié)核多數(shù)繼發(fā)于腎或前列腺精囊結(jié)核，呈慢性病程。早期形成冷膿腫或與陰囊皮膚粘連，有時(shí)可形成時(shí)發(fā)時(shí)愈的瘦管。少數(shù)病例可呈急性病程與急性附睪炎相似幾乎有半數(shù)以上的患者同時(shí)有尿頻、血尿等腎結(jié)核的癥狀。

附睪常見四類病變?nèi)⒏讲G淤積

附睪淤積少數(shù)病例在結(jié)扎術(shù)后有陰囊輕度腫大。可觸及雙側(cè)附暈脹大質(zhì)軟，無明顯壓痛。其發(fā)病原因不清楚可能由于術(shù)后附睪血供障礙，或影響其吸收功能引起附睪炎癥或精子肉芽腫所致。

附睪常見四類病變四、精液囊腫

精液囊腫是精液滯留所致的囊腫在附睪頭或其附近可能及圓形光滑，有彈性、無壓痛的腫物穿刺時(shí)可吸乳白色液體，顯微鏡下可見到精子。

男科專家提醒，附睪管除貯存精子外還能分泌附睪液，其中含有某些激素、酶和特異的營養(yǎng)物質(zhì)，它們有助于精子的成熟。因此一定要當(dāng)心附睪發(fā)生的病變，及時(shí)檢查治療，防止誘發(fā)不育等不良后果，給您的生活和工作帶來影響。

附睪炎癥狀

臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。1。急性附睪炎癥狀：

突然高熱白細(xì)胞升高，患側(cè)陰囊脹痛，沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時(shí)加劇?；紓?cè)附睪腫大，有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí)，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎。患側(cè)的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

2。慢性附睪炎癥狀：

慢性附睪炎較多見，部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無明確的急性期，炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛，脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時(shí)可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大變硬。有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可增粗。

結(jié)核性附睪炎癥狀

結(jié)核性附睪炎癥狀之急性附睪炎

急性附睪炎發(fā)病較急，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適，病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊，附睪增厚并增大，有或無壓痛，觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開，精索往往增粗，有時(shí)輸精管直徑增大，前列腺變硬并有纖維化，前列腺液常可見膿細(xì)胞，尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染。

局部疼痛嚴(yán)重，甚至影響行動(dòng)，疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部放射，并伴有全身不適及高熱。

查體：患側(cè)附睪腫大，觸痛明顯。炎癥較重時(shí)，可波及睪丸，陰囊皮膚可發(fā)生紅腫。

結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似，輸精管呈串珠狀，同時(shí)精囊增厚，尿液檢查為“無菌尿”，或“結(jié)核菌尿”，由此可提示為結(jié)核性附睪炎，膀胱鏡可見膀胱潰瘍，尿路X線檢查也可幫助診斷。

結(jié)核性附睪炎癥狀之慢性附睪炎

慢性附睪炎比急性附睪炎多見，一部分患者都是由于急性期未能及時(shí)治愈而轉(zhuǎn)為慢性。多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常伴慢性前列腺炎。

本病臨床表現(xiàn)呈多樣化，可有陰囊疼痛、墜脹感，疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)。查體可觸及附睪輕度腫大，變硬并有硬結(jié)，局部輕壓痛，同側(cè)輸尿管增粗，慢性附睪炎?？杉毙园l(fā)作。