手術療法根治前列腺癌，手術是唯一可以根治前列腺癌的方法，能否治愈取決于是否能早期診斷。目前前列腺癌常用的手術有根治性經(jīng)恥骨后前列腺切除術和經(jīng)會陰前列腺精囊切除術。根據(jù)腫瘤分期，手術適合于以下病人。

（1）C期：無轉移證據(jù)，超出前列腺包膜的C期病變，特別是分化較好的腫瘤，應爭取手術去除原發(fā)病灶。手術可以改善病人的生活質量和減少局部復發(fā)的并發(fā)癥。若腫瘤已侵犯膜部尿道，或超過精囊與附近組織粘連，則禁忌手術。

（2）D期：原則上禁忌手術。若腫瘤級別低，局部病灶可切除的病人，可斟酌決定手術。

（3）A期：如是局灶性、分化良好、細胞類型單純，可隨訪觀察，不必手術；如果細胞生物學活性級別高，年輕病人傾向作恥骨后前列腺切除術。

（4）B期：應爭取盡快行前列腺根治術，因為手術的治愈率比非手術治療高兩倍。

理論上講A2期和B1期前列腺癌是進行手術的最佳時機，不幸的是這種病例臨床上很少遇到。一般年齡大、體質差、合并泌尿生殖道感染的病人，多采用會陰手術徑路；年輕、體質好的病人，可采取經(jīng)恥骨后前列腺切除術。