性功能障礙中的無精癥如何確診
現(xiàn)在不僅僅是女性會出現(xiàn)不孕這個疾病,男性也會時常出現(xiàn)不育的疾病,尤其是男性性功能障礙疾病中的無精癥,無精癥在性功能障礙中對男性來說也是一個非常大的障礙。以下我們就來看看如何確診這無精癥。
檢查無精癥時要遵循的常規(guī)步驟是精液常規(guī)檢查、病史詢問、病因分類診斷這幾個大類。
一、精液常規(guī)檢查:連續(xù)3次精液常規(guī)檢查無精子。
二、病史詢問:有無放射線,睪丸毒物接觸、應(yīng)用史及睪丸、附睪、輸精管損傷和腮腺炎、結(jié)核病史等。
三、病因及分類診斷:
1、內(nèi)分泌激素測定:FSH、LH、PRL、T、E2等測定,可以確定睪丸是否有病變及病變損害的程度。
2、精漿果糖及α-葡萄糖苷酶測定,有助于阻塞性無精子癥的診斷。
3、輸精管增粗或呈串珠狀,附睪結(jié)節(jié),或兩者缺如,提示為梗阻性無精子癥。
4、睪丸容積小于11ml,或隱睪、無睪等,提示睪丸功能不良。
四、睪丸活檢:無精子癥FSH正常者,多為梗阻所致,只有在擬作外科手術(shù)時,才考慮作活檢,以了解睪丸生精情況。
五、影像學檢查。正常的輸精管道造影應(yīng)該顯示為:輸精管、精囊、射精管的形態(tài),位置正常,均都被造影劑充盈。
六、輸精管、精囊造影可明確有無梗阻及梗阻部位。
七、染色體檢查。凡是睪丸小和性發(fā)育不良的無精子癥患者應(yīng)做染色體檢查。
(責任編輯:陳曉 )
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