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腰不好與性生活有關(guān)系嗎 早泄不妨查查腰椎問題

2017-04-01 08:54:50      家庭醫(yī)生在線

腰不好還能與性生活扯上關(guān)系?的確,腰椎間盤突出也可能引發(fā)對男性性功能的影響。 這是因?yàn)橹醒胄脱甸g盤突出即腰椎間盤向正后方或側(cè)后方突出壓迫其后方的硬脊膜或馬尾神經(jīng),影響腦脊液循環(huán),導(dǎo)致馬尾神經(jīng)功能受損。

早泄(PE)是成年男性最常見的一種性功能障礙, 據(jù)統(tǒng)計(jì)約30%-70% 的男性一生中出現(xiàn)過PE,嚴(yán)重影響著患者及其性伴侶的性滿意度和生活質(zhì)量。目前,PE的病因、機(jī)制依然不清, 一般認(rèn)為大多數(shù)患者是心理性的,性交時焦慮、緊張, 婚姻不和諧和性交間隔時間過長等是PE 的主要原因。然而, 對此進(jìn)行干預(yù)治療, 療效不確定或者不持久。

近年來, 神經(jīng)生物學(xué)研究表明, PE可能是神經(jīng)疾患, 而非心理疾患。脊髓損傷患者通常伴有嚴(yán)重的PE, 甚至部分患者僅僅有性的想法便發(fā)生射精, 并且行為療法對此類患者通常療效較差,可能脊髓神經(jīng)反射在PE 發(fā)病中發(fā)揮重要作用。射精可能是一種脊髓反射, 性刺激信號經(jīng)外周神經(jīng)傳入脊髓和大腦皮層的高級中樞, 一旦達(dá)到或超過射精閾值, 發(fā)生射精。參與射精反射的各個環(huán)節(jié), 外生殖器(陰莖)感覺、神經(jīng)傳導(dǎo)通路(脊髓)或者中樞的異常, 都可能造成射精閾值降低,誘發(fā)PE。

腰椎間盤突出癥(LIDH) 是男性常見病、多發(fā)病, 突出的間盤組織常常造成脊髓神經(jīng)功能受損, 引起軀體感覺誘發(fā)電位(SSEP)出現(xiàn)異常。我們在臨床中發(fā)現(xiàn)不少PE 患者, 在排除了常規(guī)因素外(精神心理疾患、生殖器畸形、生殖道炎癥、性交頻率低等)大多數(shù)伴有腰椎間盤( L3-S1)突出, 尤其是椎間盤向正后方突出(中央型腰椎間盤突出癥,CLIDH)。針對此類患者進(jìn)行牽引推拿聯(lián)合中藥口服治療, 獲得了較為滿意的臨床療效,有效率高達(dá)90%以上,治療4-8周后,患者的性生活滿意率達(dá)91%。

其機(jī)制可能是突出的腰椎間盤髓核造成神經(jīng)根局部發(fā)生炎癥改變,在炎癥因子刺激下,坐骨神經(jīng)痛覺閾值降低,從而出現(xiàn)腰腿痛癥狀。同樣,這些炎癥性改變勢必導(dǎo)致局部神經(jīng)纖維(馬尾神經(jīng))功能受損,引起脊髓射精神經(jīng)反射的異常,導(dǎo)致早泄。

因此,對于早泄患者,如果有或曾出現(xiàn)過腰部酸痛、小腹脹痛、肛門墜脹,腿部酸脹麻木等不適癥狀,可以考慮先行腰椎間盤CT(L3-S1)檢查,明確有誤腰椎病變很有必要。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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