老年前列腺癌有哪些癥狀？

1、臨床癥狀

早期前列腺癌常無癥狀，當(dāng)腫瘤增大至阻塞尿路時(shí)，出現(xiàn)與前列腺增生癥相似的膀胱頸梗阻癥狀，有逐漸加重的尿流緩慢、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿不盡、排尿困難甚至尿失禁，血尿并不常見，晚期出現(xiàn)腰痛、腿痛（神經(jīng)受壓）、貧血（廣泛骨轉(zhuǎn)移）、下肢水腫（淋巴，靜脈回流受阻）、骨痛、病理性骨折、截癱（骨轉(zhuǎn)移）、排尿困難（直腸受壓）、少尿、無尿、尿毒癥癥狀（雙側(cè)輸尿管受壓），一些患者以轉(zhuǎn)移癥狀而就醫(yī)，而無前列腺原發(fā)癥狀。

2、直腸指診

直腸指診是首要的診斷步驟，檢查時(shí)要檢查前列腺大小、外形，有無不規(guī)則結(jié)節(jié)，腫塊的大小、硬度、擴(kuò)展范圍及精囊情況。常規(guī)體檢時(shí)觸到前列腺增大、堅(jiān)硬、結(jié)節(jié)，表面高低不平，中央溝消失，腺體固定或侵犯直腸。原發(fā)于移行帶的腫瘤則于增大至一定程度時(shí)才能觸及，腫瘤常堅(jiān)硬如石，但差異很大，浸潤廣泛，發(fā)生間變的病灶可能較軟，與前列腺增生伴發(fā)的前列腺癌直腸指診有時(shí)不易分清。前列腺硬結(jié)的鑒別診斷有肉芽腫性前列腺炎、前列腺結(jié)石、前列腺結(jié)核、非特異性前列腺炎和結(jié)節(jié)性前列腺增生，應(yīng)小心予以鑒別。