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睪丸腫瘤的早期體格檢查

2017-09-07 17:09:14      

睪丸腫瘤占男性惡性腫瘤的1%~2%,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。絕大多數(shù)為原發(fā)性。對于睪丸腫瘤我們要提早防范,在平常進行體檢時,就要全面的配合醫(yī)生進行生殖器的檢查,避免睪丸腫瘤的發(fā)生。

睪丸腫瘤的早期的體格檢查方法如下:

1、體檢應(yīng)全面仔細,陰囊內(nèi)容物檢查應(yīng)在環(huán)境安靜、光線良好、溫暖的診室中進行。令患者面對醫(yī)師站立,充分顯露外生殖器,檢查醫(yī)師坐位,用雙手拇指在前,其余四指在后,輕輕觸摸兩側(cè)陰囊內(nèi)容物。比較兩側(cè)睪丸大小、硬度,有無腫塊或觸痛。

2、先從正常側(cè)開始,對睪丸大小、外形、質(zhì)地有一基本概念,以便與病側(cè)比較。

3、正常睪丸質(zhì)地均勻,活動,可與附睪分界。若一側(cè)睪丸增大或捫到腫塊,質(zhì)地比對側(cè)硬,失去表面彈性,再用手托起時較對側(cè)沉重,應(yīng)高度懷疑睪丸癌。

4、一般來說,精原細胞瘤多限于睪丸白膜內(nèi),無痛,如橡皮樣腫塊,而胚胎癌可不規(guī)則。睪丸炎癥時,睪丸雖明顯腫大,但觸痛明顯,并往往影響到附睪。睪丸腫瘤,炎癥伴有反應(yīng)性鞘膜積液時,睪丸實質(zhì)易被掩蓋,應(yīng)予注意,必要時可穿刺抽液或做超檢查幫助診斷。

5、疑診睪丸腫瘤患者做陰囊內(nèi)容物檢查時,也應(yīng)同時注意附睪,精索(包括輸精管)的大小或粗細,有無結(jié)節(jié)、壓痛,有無曲張靜脈及與陰囊皮膚有無粘連等。

6、部分睪丸腫瘤向附睪、精索及陰囊浸潤。檢查陰囊內(nèi)容物時,檢查者不戴手套可增加觸診敏感性。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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