睪丸發(fā)育不全有哪些情況
我們在臨床上經(jīng)常治療男性不育癥,或者是性功能障礙,我們在做檢查的時候,發(fā)現(xiàn)性功能很嚴重的疾病,發(fā)現(xiàn)睪丸發(fā)育有很大的缺陷,我們在臨床上把這些睪丸發(fā)育不好的情況叫睪丸發(fā)育不全癥。
我們知道睪丸是男性的重要性器官,是男性的性腺,睪丸長在陰囊里,左右各一個,成年之后,每個睪丸的長約4—5厘米,寬有3厘米,厚有2.5厘米左右,容積是20—30毫升,睪丸內(nèi)部分成了200—300個睪丸小葉每個睪丸小葉里有三到四根曲細精管,是產(chǎn)生精子的場所,每個睪丸小葉里的曲細精管,互相匯集成睪丸網(wǎng),由高王網(wǎng)發(fā)出10—15條睪丸輸出小管,穿出睪丸,最后會合成一條總的睪丸輸出小管,走向附睪。
睪丸有兩個功能,其一就是產(chǎn)生精子,使男性有生育能力,其二就是分泌雄性激素,通過血液循環(huán)作用于南深,使男子產(chǎn)生性欲,出現(xiàn)和維持男性的第二性征,但是由于遺傳疾病和營養(yǎng)等諸多因素,睪丸因人而異,當然有一些就大一些,有的就小一些,但只要是在正常范圍內(nèi),一般稍微大一點,不表明性功能的強弱及生育能力的高低,不能簡單的用睪丸大小來判斷,大一點就性功能強,小一點就性功能弱,還不只是這樣。但是有個底線,如果睪丸容積小于10毫升,即表明睪丸發(fā)育不良或萎縮。這時候受影響較大的當然在生精這塊影響就很大了,一般這種情況,小于10毫升這種睪丸,往往精液中找不到精子,先天性無精子癥,或者精子減少,或者精子活動率極低。
如果兩側(cè)睪丸均小于6毫升,睪丸中分泌雄激素的間質(zhì)細胞也就會受到影響,這時候不僅生精受到影響,分泌雄性激素的間質(zhì)細胞也可能受到影響,就影響了性功能。
睪丸發(fā)育不全的病因主要有以下幾種情況
第一是內(nèi)分泌異常,內(nèi)分泌如果出現(xiàn)異常,比如促性腺激素減退性的性腺功能低下癥,還有垂體微腺瘤等等,就影響了性腺的發(fā)育,造成這種睪丸發(fā)育不全。
第二種情況就是遺傳因素,就是染色體異常,比如說克氏綜合癥,就是原發(fā)性小睪丸癥或精曲小管發(fā)育不良癥。
第三種就是解剖因素,個別的病例由于胚胎時血液供應(yīng)障礙,或者睪丸小降時發(fā)生精索扭曲所導(dǎo)致的睪丸發(fā)育不全,這是因為解剖因素所造成的。
第四種,就是感染因素,最厲害的就是兒童時候得腮腺炎導(dǎo)致的病毒性睪丸炎,可造成睪丸發(fā)育障礙。關(guān)注男性健康要從小時抓起,不要鑄成大病,有時是不可挽回的。
第五方面是外傷或手術(shù)創(chuàng)傷,有一些人因為小時候也好,青春發(fā)育期也好,成人之后,因為在睪丸這地方受到一些損傷,或者因為一些手術(shù),結(jié)果造成的睪丸的損傷,也能造成睪丸發(fā)育不良或萎縮等等情況。
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