急性前列腺炎的病理變化主要是以多形核白細胞浸潤、破壞前列腺腺體，或前列腺導管及其上皮和鄰近的間質(zhì)為其特點。是由細菌感染所致。其病理變化又因炎癥的類型不同而有所區(qū)別。

（1）卡他性前列腺炎：

感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水腫、滲出增加。腔內(nèi)腺上皮伴輕度炎細胞浸潤，腺管上皮增生和脫屑。

（2）濾泡性前列腺炎：

各個腺泡腺管有上皮脫落和膿細胞浸潤，由于炎癥發(fā)展而充血水腫加劇，管腔狹窄閉塞，可形成假性膿腫或小膿腫。整個腺體變軟，腫脹具有彈性。

（3）實質(zhì)性前列腺炎：

病變再發(fā)展，間質(zhì)內(nèi)嗜酸性細胞浸潤，擴展到實質(zhì)，形成小膿腫。上皮壞死脫落，腺腔因而不易分辨。間質(zhì)炎蔓延到一葉或整個腺體。

（4）前列腺膿腫：

實質(zhì)炎發(fā)展為局限膿腫，或身體它處炎癥經(jīng)血行感染及淋巴感染而引起前列腺膿腫。約1/2病例膿腫繼續(xù)增大，最后向尿道、會陰或直腸穿破。