前列腺癌起病隱匿，發(fā)展迅速，易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。要想做到早期診斷，就必須注意發(fā)現(xiàn)和抓住一些與前列腺癌有關(guān)的蛛絲馬跡。

前列腺癌早期幾乎沒有癥狀的，且若侵犯到尿道時會出現(xiàn)與良性前列腺肥大癥類似的癥狀，如：頻尿、夜尿、急尿感、尿流細(xì)小、尿道疼痛和血尿等癥狀，轉(zhuǎn)移至骨骼時，如腰椎骨，就會造成腰背疼痛或神經(jīng)痛等癥狀，所以更應(yīng)該小心地檢查診斷。但近年來由于醫(yī)學(xué)進(jìn)步，只要能夠早期診斷并接受治療，前列腺癌的五年存活率仍可達(dá) 70 ﹪左右。

臨床觀察表明，有半數(shù)以上的病人，自覺癥狀出現(xiàn)后一年內(nèi)就會發(fā)生癌腫的轉(zhuǎn)移。因此，必須對前列腺癌的各種癥狀有一個充分的認(rèn)識，才能做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

重視檢查結(jié)果

一些前列腺癌早期患者常會出現(xiàn)排尿不暢，夜尿頻多，檢查報告顯示前列腺特異抗原PSA值偏高。但是，不少中老年患者對此并不在意，往往將排尿癥狀或PSA升高歸結(jié)為前列腺炎或良性前列腺增生，不愿意接受前列腺癌常規(guī)檢查。一旦大量服用前列腺炎無效后，患者的心理壓力就會變得越來越大。

事實上，這類患者就是抱著僥幸心理而忽視了常規(guī)檢查。一般按照前列腺癌診療常規(guī)，如果PSA持續(xù)偏高，肛門指檢發(fā)現(xiàn)異常，或者B超、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有前列腺腫塊，應(yīng)建議再進(jìn)行前列腺穿刺活檢。這是因為只有根據(jù)活檢的病理，才能判斷到底是不是癌癥。由此可見，如果早期患者都能夠及早扭轉(zhuǎn)思維定勢，聽從醫(yī)生建議接受系統(tǒng)檢查，就可及早發(fā)現(xiàn)腫瘤并進(jìn)行根治術(shù)。

前列腺癌的“起點”

前列腺癌75%一80%起源于前列腺外周帶，對排尿障礙的影響比較晚，容易忽略。僅有15%一20%起于圍繞尿道的腺體，排尿障礙癥狀可較早出現(xiàn)。該部位也是良性前列腺增生的起始區(qū)域，在良性前列腺增生手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行節(jié)段切片時大體可以發(fā)現(xiàn)10%有癌病灶，一般都比較小，分化也好。我國良性前列腺增生有前列腺癌病灶者約5%左右。

前列腺癌有血尿的很少，不足15%?？赡芤蛄夹郧傲邢僭錾穑部梢蚰[瘤侵犯膀胱三角區(qū)和前列腺尿道所致。

血精可以在前列腺癌發(fā)生，老年人有血精應(yīng)想到有前列腺癌的可能。前列腺導(dǎo)管癌可以在早期即出現(xiàn)血精。

前列腺癌露出來的“馬腳”

前列腺癌起病隱匿，發(fā)展迅速，易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。要想做到早期診斷，就必須注意發(fā)現(xiàn)和抓住一些與前列腺癌有關(guān)的蛛絲馬跡。通常認(rèn)為近期出現(xiàn)下列表現(xiàn)者，應(yīng)注意檢查以排除早期前列腺癌的可能：

1、有前列腺增生肥大病史者，近來明顯感到排尿費力、尿流不暢。

2、間歇性的夜尿次數(shù)增加、夜尿增多。

3、性生活時出現(xiàn)射精疼痛，或射出血性精液。

4、排尿時尿道部位有刺痛感。

5、下腹部或會陰肛門部位出現(xiàn)不明原因的墜脹不適感。

6、出現(xiàn)不明原因的食欲不振、發(fā)熱、消瘦、乏力、貧血等癥狀。