前列腺增生的病人多半是老年人，約1/3病人的年齡在70歲以上，其中相當(dāng)一部分病人術(shù)前往往伴有不同程度的高血壓、心腦血管疾患、肺部阻塞性疾病、糖尿病及慢性腎功能不全等。術(shù)前必須對病人一般活動能力有所了解，對病人的心腦血管、呼吸、內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)情況進(jìn)行全面而仔細(xì)的檢查。前列腺增生的檢查包括肛門指檢、B超、實驗室檢查、尿常規(guī)、尿流率檢查、膀胱尿道鏡檢查、前列腺活體檢查等。在膀胱充盈條件下，B超檢查前列腺，可以觀察到前列腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，測定其體積和重量、腺體突入膀胱情況、腺體內(nèi)有無異?；芈暯Y(jié)節(jié)以及殘余尿量等。

B超檢查對前列腺增生診斷的參考價值

在操作中，測定前列腺的左右、前后、上下三徑，然后根據(jù)這三徑可計算出前列腺的體積和重量，前列腺體積=0.52*（前列腺三徑的乘積），前列腺重量=0.546*（前列腺三徑的乘積）。經(jīng)腹超聲波測定殘余尿簡便而無創(chuàng)，可作為首選。

另外，前列腺增生患者在進(jìn)行B超檢查時，醫(yī)生通常會建議患者不僅行前列腺的B超檢查，同時還要進(jìn)行雙側(cè)腎臟、輸尿管和膀胱的檢查。因為前列腺增生患者通常是中老年男性，常伴有腎臟囊腫、結(jié)石等常見疾病，而且上述檢查還可以方便地了解前列腺增生是否伴有腎臟積水、膀胱結(jié)石、膀胱憩室等。

前列腺疾病的檢查方法。

1、前列腺穿刺活組織檢查。

對于明確前列腺腫塊的性質(zhì)十分有用，對明確前列腺腫瘤的組織分型和細(xì)胞學(xué)特征幫助極大?？梢越?jīng)直腸針吸活檢，也可以經(jīng)會陰穿刺活檢，有一定的痛苦和創(chuàng)傷，但十分必要。

2、經(jīng)肛門指診檢查前列腺。

可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛，從而對前列腺增生進(jìn)行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩，檢查前列腺液的性狀和成分變化。

3、下尿路尿流動力學(xué)檢查。

對診斷前列腺增生癥有很大幫助，膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側(cè)葉增生情況，對診斷前列腺增生也十分重要。

4、x線檢查在前列腺增生的診斷中有重要價值。

如平片可檢測前列腺有無鈣化或結(jié)石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。ct檢查對前列腺增生的鑒別診斷更具有重要意義。

5、b超是檢查前列腺的常用方法。

有經(jīng)直腸探測法和經(jīng)恥骨上腹部探測法等方式，可對前列腺做出準(zhǔn)確測量，其誤差不超5%。對于各種前列腺炎疾病均有重要的診斷意義，具有簡便、無創(chuàng)、無損傷、快速等優(yōu)點。