古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
發(fā)福、啤酒肚,似乎成為了許多中年男人的身材標(biāo)配。不過(guò),身材變形可以不在意,但一定要警惕健康的變形。近期,廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院就收治了這樣一名男患者,面對(duì)自己日漸突起的小腹,以為只是發(fā)福的表現(xiàn),直到體重?zé)o端下降很多,去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)肚子竟裝著一個(gè)足球大小的巨大腫瘤。
患者術(shù)前腹部情況
大叔腹脹如同“啤酒肚” 一查竟是腫瘤
63歲的陳伯,在5個(gè)月前出現(xiàn)些許腹脹,大概在肚臍眼附近的位置,除了腹脹也沒(méi)有任何其他的癥狀, 因此沒(méi)有在意。直到4月份,腹脹的癥狀加重了,陳伯的體重也短期內(nèi)下降了6公斤,這才覺(jué)得很奇怪,不放心之下來(lái)到廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院進(jìn)行檢查。這一檢查,醫(yī)院普外科專家就摸到了不尋常,大概在肚臍到腋下的位置可以明顯摸到一個(gè)很大的包塊,遂建議陳伯入院查體。
檢查結(jié)果
經(jīng)腹部CT檢查,結(jié)果顯示,腹腔右側(cè)內(nèi)有巨大腫塊:1、右腹膜后巨大含脂腫瘤,脂肪肉瘤;2、右側(cè)輸尿管行程受壓(未排除受侵)并腎盂腎盞輕度積水?dāng)U張;3、肝內(nèi)多發(fā)囊腫。血常規(guī)、肝腎功、出凝血、腫瘤標(biāo)記物等未見(jiàn)明顯異常;4、最終診斷為腹腔占位:腹膜后脂肪肉瘤,伴右腎積水和膽囊結(jié)石。
經(jīng)科室討論,決定為患者行手術(shù)治療,由普外科主任王百林主刀應(yīng)腫瘤切除術(shù)。
手術(shù)切除巨大腫瘤
王百林主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室氣管插管全麻下為患者行“經(jīng)尿道輸尿管鏡檢+右側(cè)輸尿管逆行插管術(shù)+腹膜后巨大腫瘤切除術(shù)+闌尾切除術(shù)+腹腔引流術(shù)”,術(shù)程順利,完整切除一扁圓形分葉狀巨大腫物,約20*15*25cm。
術(shù)后病理回示:腹腔腫物為非典型性脂肪瘤性腫瘤/分化良好的脂肪肉瘤。萬(wàn)幸的是,病理結(jié)果顯示腫瘤為良性,手術(shù)順利,目前患者恢復(fù)良好,已出院回家。
正常的啤酒肚和腫瘤有區(qū)別
據(jù)悉,在醫(yī)生的詢問(wèn)中,陳伯對(duì)自己肚子的鼓起沒(méi)有任何起疑,只認(rèn)為是正常的啤酒肚,什么時(shí)候鼓起也已經(jīng)記不清了。
但正常的啤酒肚和腫瘤還是有區(qū)別的。王百林介紹,“啤酒肚”也稱“羅漢肚”、“將軍肚”,好出現(xiàn)于中老年男性,隨著年齡增加,脂肪堆積于腹部,造成腹部膨隆,或形成腹部球狀凸起稱為“啤酒肚”。形成“啤酒肚”的原因比較多,與年齡,飲食過(guò)量,運(yùn)動(dòng)量較少,睡眠不足,心理壓力較大等有關(guān)。
而脂肪瘤發(fā)生的原因較多,多重因素造成脂肪組織代謝異常或障礙,激素分泌異常,一部分與家族遺傳有關(guān),造成正常脂肪樣組織的瘤狀物,可以伴有疼痛等癥狀,生長(zhǎng)緩慢,部分可以出現(xiàn)惡變形成脂肪肉瘤。
脂肪肉瘤的病因不明確,有先天性因素,也有飲食、環(huán)境導(dǎo)致基因突變有關(guān),是一種惡性程度較低的惡性腫瘤。
醫(yī)生建議大家,為了擁有一個(gè)健康的體魄,要記得定期體檢!
(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:孫冰倩、胡穎儀)
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擅長(zhǎng):綜合(腫瘤)介入及外周血管介入治療,其中在肝癌的綜合介入治療方面有深厚的造詣,如肝癌的介入微創(chuàng)治療、...詳細(xì)>>
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