66歲的鄭女士多年來飽受膝關(guān)節(jié)疼痛困擾，近日在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院潮汕醫(yī)院（饒平縣人民醫(yī)院）完成人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)后三天即下地行走。

“現(xiàn)在縣人民醫(yī)院技術(shù)水平真的很好，這么大的手術(shù)以前都要跑去廣州大醫(yī)院做，家人照顧不方便，花費較大，醫(yī)保報銷額度比在這里做少多了。”鄭女士開心地說。這也是潮汕醫(yī)院首次成功開展此類手術(shù)。截至目前，已有超過5名飽受膝關(guān)節(jié)畸形疼痛、行走不便的病人接受了該手術(shù)。

自今年1月份暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院托管饒平縣人民醫(yī)院以來，隨著常駐專家團(tuán)隊的陸續(xù)到位，醫(yī)院開啟了以守護(hù)人民健康為中心，通過管理提升、技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)等手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)布局，逐步實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理，整體提升潮汕醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力的全面托管模式。以羅斯敏副院長為首、吳文銳博士帶領(lǐng)的骨科團(tuán)隊更是以新技術(shù)促進(jìn)新局面，實現(xiàn)了多項骨科高技術(shù)零的突破，給當(dāng)?shù)乩习傩諑砬袑嵉谋憷?/p>

人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)

骨科手術(shù)無“微”不至 患者創(chuàng)傷小康復(fù)快

饒平縣老年人口基數(shù)大，既往脆性骨折都是通過臥床制動保守治療，時間長、見效慢、并發(fā)癥多。

羅斯敏副院長帶頭開展了閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定手術(shù)治療老年人股骨粗隆間骨折，僅需三個小切口，并在短時間內(nèi)完成手術(shù)，讓髖部骨折不再成為老人家的“人生最后一次骨折”。

今年8月份，吳文銳博士陸續(xù)為6名因脆性骨折引起腰背部劇烈疼痛的老年患者實施了經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP），患者術(shù)后疼痛緩解，次日即下地行走活動。吳文銳介紹，PVP手術(shù)不需要切開，創(chuàng)傷小、療效佳、手術(shù)時間短，可以迅速且有效提高此類患者的生活質(zhì)量。

手術(shù)過程

在羅斯敏和吳文銳的帶領(lǐng)下，骨科還開展了四肢骨干骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘技術(shù)、關(guān)節(jié)周圍骨折有限切開LISS鋼板內(nèi)固定技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建+半月板縫合術(shù)、跟骨骨折跗骨竇入路等手術(shù)方式，甚至采用自我創(chuàng)新改良的高強(qiáng)線縫合方法——“捆綁大閘蟹”治療髕骨骨折，患者骨折愈合后無需二次手術(shù)取出體內(nèi)內(nèi)固定物。

微創(chuàng)是目前骨科手術(shù)發(fā)展的主流方向，潮汕醫(yī)院骨科與時俱進(jìn)，將微創(chuàng)理念與微創(chuàng)技術(shù)有機(jī)結(jié)合，將國內(nèi)外最先進(jìn)的技術(shù)帶到蘇區(qū)饒平，為百姓健康“醫(yī)”路前行。

省級三甲醫(yī)院的服務(wù) 縣級醫(yī)院的收費

70歲施阿婆因糖尿病足潰瘍就診，第1、2、3足趾大部分變黑壞死，家屬覺得在縣級醫(yī)院治不好，轉(zhuǎn)到汕頭某醫(yī)院住院治療，該院醫(yī)生考慮患者合并癥多，手術(shù)風(fēng)險大，建議行保肢治療，但需花費約30~40萬元，成功率不足10%。家里人權(quán)衡經(jīng)濟(jì)情況及預(yù)期效果后，決定轉(zhuǎn)回潮汕醫(yī)院。

羅斯敏與科室醫(yī)生為患者制定了詳細(xì)周密的治療方案并付諸實施，患者創(chuàng)面逐漸愈合，心肺疾病好轉(zhuǎn)出院，住院費用只有2萬多元，經(jīng)醫(yī)保報銷后僅自付3千多元。出院時，家屬特地送來一面錦旗——“醫(yī)德高尚，妙手回春”。

患者家屬送來的錦旗

“省級醫(yī)療服務(wù)，縣級的報銷比例?！比缃裨陴埰?，群眾這樣評價縣人民醫(yī)院。而在以往，當(dāng)?shù)厝罕娨坏┬枰獎邮中g(shù)，第一個念頭便是“舍近求遠(yuǎn)”，奔赴潮州、汕頭或廣州醫(yī)院就診。

對于難愈性糖尿病足潰瘍及慢性骨髓炎的治療，羅斯敏帶來了國內(nèi)前沿的“骨水泥膜誘導(dǎo)膜技術(shù)”，并在此基礎(chǔ)上改良研制了可控內(nèi)嵌式雙管沖洗引流系統(tǒng)，目前已讓數(shù)十名糖尿病足潰瘍、骨髓炎患者受益，療效顯著，該技術(shù)正申報國家實用新型專利。

截至目前，該院骨科在原基礎(chǔ)上已開展各類新技術(shù)、新項目18項，大大提高了縣域骨科疾病的手術(shù)技術(shù)水平，減少病人外流，減輕看病群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。