2021年11月12日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南子宮頸癌防治?？坡?lián)盟成立大會暨廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會宮頸癌防治專業(yè)委員會學(xué)術(shù)巡講會議在廣州召開。中山三院副院長黑子清、廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會首席專家伍岳琦出席大會，并發(fā)表致辭。來自全省40多家聯(lián)盟成員單位的專家代表參加了大會，并代表醫(yī)院上臺接受牌匾。

中山三院副院長黑子清致辭

廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會首席專家伍岳琦致辭

中山三院婦產(chǎn)科主任、婦科主任李小毛教授接受采訪時(shí)表示，子宮頸癌發(fā)病率和死亡率居全球女性癌癥第四位，對婦女的健康危害大。2020年中國子宮頸癌新發(fā)病例數(shù)約為10.97萬例，死亡病例數(shù)約為5.9萬例，發(fā)病率和病死率為10.7/10萬人和5.3/10萬人，年輕婦女的發(fā)病率呈增長趨勢，給國家造成的負(fù)擔(dān)很重。宮頸癌病因明確，可防可控，目前對于宮頸癌的防治，國內(nèi)形成了一套子宮頸癌的三級防治系統(tǒng)：一級預(yù)防主要是接種HPV預(yù)防性疫苗，二級預(yù)防是定期進(jìn)行宮頸防癌篩查，三級預(yù)防是子宮頸癌的規(guī)范治療。但數(shù)據(jù)顯示，目前我國宮頸癌新發(fā)病例及死亡病例約占全球發(fā)病和死亡總數(shù)的18%，我國宮頸癌防控工作仍面臨著巨大挑戰(zhàn)，主要是集中在農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。為了為響應(yīng)WHO提出的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》及國家推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的號召，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院牽頭組建嶺南子宮頸癌防治專科聯(lián)盟。

中山三院婦產(chǎn)科主任、婦科主任李小毛教授講話

據(jù)了解，中山三院嶺南子宮頸癌防治?？坡?lián)盟集結(jié)廣東省數(shù)十家各級醫(yī)療單位，探索一種有效的醫(yī)聯(lián)體模式，通過整合三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院以及衛(wèi)生服務(wù)中心的資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的信息共享、資源共享、人才共享；通過技術(shù)合作、人力資源有序流動，加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防人員教育干預(yù)，推進(jìn)落實(shí)HPV疫苗知曉率、接種率；推進(jìn)落實(shí)宮頸癌個(gè)性化篩查，提高宮頸癌篩查率，建設(shè)培訓(xùn)高素質(zhì)篩查人才隊(duì)伍，加強(qiáng)篩查陽性婦女管理；建立宮頸癌患者收治綠色通道。通過醫(yī)防融合、基層首診、上下聯(lián)動、防治結(jié)合分級診療模式，為人民群眾提供公平可及，更高質(zhì)量及更高效率的衛(wèi)生服務(wù)。

嶺南子宮頸癌防治?？坡?lián)盟成立后，將致力宮頸癌的三級預(yù)防工作，通過醫(yī)患聯(lián)動、醫(yī)防融合，提高民眾HPV疫苗知曉率和接種率，提高宮頸癌篩查率，規(guī)范宮頸癌防治措施，加強(qiáng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對宮頸癌篩查的規(guī)范化管理，全面促進(jìn)廣東省宮頸癌三級防控工作開展。嶺南子宮頸癌防治?？坡?lián)盟將通過推廣或共建科普平臺（網(wǎng)站和微信等）和多種聯(lián)動醫(yī)患的規(guī)范診療平臺，科普宮頸癌三級防控知識，提高民眾HPV疫苗知曉率和接種率，提高宮頸癌篩查率，實(shí)現(xiàn)宮頸癌早防早診；通過多種方式技術(shù)幫扶，規(guī)范全省宮頸癌前病變及宮頸癌的診治；推行雙向轉(zhuǎn)診制度，簡化手續(xù)，為基層醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的宮頸癌患者轉(zhuǎn)診提供便利通道，確保醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的有效性、及時(shí)性和連續(xù)性；對聯(lián)盟成員骨干盡力推薦進(jìn)入各級學(xué)術(shù)組織，推進(jìn)學(xué)科建設(shè)。

嶺南子宮頸癌防治?？坡?lián)盟成員單位合影

一、加強(qiáng)宮頸癌防治的科普宣傳

民眾對疾病有了正確的認(rèn)識，才會主動尋求預(yù)防措施。因此，對群眾進(jìn)行宮頸癌相關(guān)防控知識的科普教育，是宮頸癌防控工作順利開展的基礎(chǔ)。目前群眾僅靠因其他婦科疾病就醫(yī)時(shí)醫(yī)生告知或各類網(wǎng)絡(luò)平臺的零碎推文等機(jī)會性獲得宮頸癌相關(guān)知識，所獲信息并不系統(tǒng)、全面，且受眾者少，不足以引起社會對疾病防控的重視，不利于疫苗接種、篩查普及等防控工作的開展。對此，聯(lián)盟將通過推廣或共建科普平臺，通過全媒體、婦聯(lián)、街道、社區(qū)、以學(xué)校教育為主體的公眾健康教育、新媒體平臺、動畫宣傳片、短視頻等途徑定期向社會公眾開展HPV疫苗接種和宮頸癌相關(guān)的科普講座，加強(qiáng)公眾的健康教育；并增設(shè)專家線上科普教育及疫苗咨詢門診，使群眾能夠充分了解有關(guān)HPV疫苗與宮頸癌的知識。期望通過以上措施使群眾化被動為主動，配合宮頸癌預(yù)防工作的開展。

二、推動HPV疫苗應(yīng)用

宮頸癌三級防治的第一級是HPV的疫苗接種。目前由于公眾對HPV疫苗有效性及安全性認(rèn)識不足、疫苗生產(chǎn)效能低、疫苗價(jià)格高、疫苗可及性差等問題，導(dǎo)致我國HPV疫苗接種覆蓋率偏低。為此，聯(lián)盟將在加強(qiáng)宮頸癌防控科普教育的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)HPV疫苗相關(guān)知識的宣教，強(qiáng)調(diào)疫苗應(yīng)用在預(yù)防疾病中的重要作用，增強(qiáng)公眾對疫苗的信任度。2015年國家衛(wèi)生計(jì)生委員會發(fā)布的《中國家庭發(fā)展報(bào)告2015》中提到我國青少年初次性行為的平均年齡為15.9歲，而發(fā)生初次性行為前接種HPV疫苗獲益最大，基于此，政府將HPV疫苗納入公共衛(wèi)生服務(wù)免疫規(guī)劃項(xiàng)目，開展HPV疫苗免費(fèi)接種工作。聯(lián)盟單位將落實(shí)推動“青春前期（9～14歲）女性2+劑次免疫程序”的HPV疫苗接種方案，針對醫(yī)護(hù)人員，聯(lián)盟將定期進(jìn)行HPV疫苗接種及宮頸癌篩查等相關(guān)知識教育，規(guī)范臨床HPV疫苗使用類型和方法，提高醫(yī)務(wù)人員對于HPV疫苗的推廣意識及應(yīng)用水平。

三、提高并推廣宮頸癌篩查與陰道鏡技術(shù)

HPV疫苗接種并非一勞永逸，宮頸癌篩查作為宮頸癌三級防治工作的第二步，起著查漏補(bǔ)缺作用。聯(lián)盟將積極推廣婦女的HPV篩查及宮頸癌篩查工作。一方面，聯(lián)合基層政府單位，如婦聯(lián)、街道辦，做好宣傳、督導(dǎo)工作；另一方面，在基層醫(yī)療場所設(shè)立癌防中心，對轄區(qū)內(nèi)符合篩查條件的婦女召回、分流、篩查、管理等工作，切實(shí)做好宮頸癌防治工作。

四、建立宮頸癌收治轉(zhuǎn)診綠色通道

各級醫(yī)療單位技術(shù)水平參差不齊或信息不對稱，將嚴(yán)重影響我省消除宮頸癌戰(zhàn)略工作的全面同步開展。中山三院牽頭成立宮頸癌防治?？坡?lián)盟旨在響應(yīng)國家衛(wèi)健委提出的推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，整合區(qū)域醫(yī)療資源，建立大醫(yī)院帶基層醫(yī)院的服務(wù)模式和體系，發(fā)揮三級醫(yī)院專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢及帶頭作用，通過多種方式技術(shù)幫扶，如優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉轉(zhuǎn)移，構(gòu)建學(xué)術(shù)交流平臺開辦學(xué)術(shù)巡講、開展各種培訓(xùn)活動等，規(guī)范全省疫苗應(yīng)用推廣、宮頸篩查、宮頸癌前病變及宮頸癌的診治行為，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息及質(zhì)量的同步化。此外聯(lián)盟將參與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立醫(yī)防融合、基層首診、上下聯(lián)動、防治結(jié)合的分級診療模式，為基層醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的宮頸癌患者簡化轉(zhuǎn)診流程，建立宮頸癌收治轉(zhuǎn)診綠色通道，確保醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的有效性、及時(shí)性和連續(xù)性，為群眾就醫(yī)提供便利。

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