張先生在1個(gè)月前因?yàn)槲柑?，在社區(qū)診所開了點(diǎn)藥，卻不想吃完藥的當(dāng)晚下肢便出現(xiàn)了大片紅斑，并且瘙癢難耐，抓撓后愈見嚴(yán)重。后在醫(yī)院診斷為蕁麻疹，打針吃藥多天，時(shí)起時(shí)落，一直未痊愈。

1周前，張先生洗澡出汗后受風(fēng)，結(jié)果皮疹便彌蔓全身，搔癢難忍，不得不住進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的診治。經(jīng)過醫(yī)生的了解，張先生在二十年前曾患肺結(jié)核，且?guī)啄陙砦讣{不佳，有多年神經(jīng)衰弱及潰瘍病歷史。入院前3日，未行大便，全身自覺發(fā)熱，小便短赤。

檢查：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)一股，體溫38.7℃，一般情況良好。頭面五官正常，頸部甲狀腺不大，其他未見異常。

皮科檢查：全身泛發(fā)大小不等的扁平隆起風(fēng)團(tuán)，顏面潮紅，斑塊之間布滿索條狀抓痕及血痂。弦滑微數(shù)，舌苔黃膩，舌體胖。

張先生被診斷為急性蕁麻疹，中醫(yī)認(rèn)為其是由于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，復(fù)感風(fēng)熱，風(fēng)濕相搏而引起的。醫(yī)生以疏風(fēng)清熱止癢為原則開出方藥如下：荊芥、牛蒡子、連翹、赤芍、黃芩、當(dāng)歸，生石膏，白蘚皮，六一散（包），生大黃。

上述藥物僅服用1劑之后，張先生的部分皮疹便已見消退，瘙癢明顯減輕，體溫恢復(fù)正常，但大便仍秘結(jié)。醫(yī)生在上方基礎(chǔ)上加全括簍，防風(fēng)。

再服用1劑之后，張先生的皮疹已基本消退，只剩下手掌部仍有少數(shù)，大便通常。醫(yī)生調(diào)整處方為：當(dāng)歸、生地、赤芍、防風(fēng)、刺蒺藜、浮萍、蟬衣、白蘚皮、地膚子。繼續(xù)治療4天時(shí)間，張先生的蕁麻疹便痊愈了。