濕疹是一種具有多種形態(tài)皮疹，易發(fā)生滲液及反復(fù)發(fā)作的劇烈瘙癢性皮膚病。 濕疹麻煩之處在于，病因復(fù)雜，常是內(nèi)外多種因素互相作用的結(jié)果，誘因及加重原因太多，使人防不勝防；另外是瘙癢劇烈，患者常常不自覺地搔抓，用肥皂熱水燙洗，精神煩惱使病情加重，不易愈合；還有濕疹病程長、易反復(fù)發(fā)作，令人心煩意亂。

濕疹的內(nèi)因主要是患者的過敏體質(zhì)，與遺傳有關(guān)，可隨年齡、環(huán)境而改變。

精神因素（如憂慮緊張、情緒激動、失眠、勞累等）、內(nèi)分泌、代謝、胃腸功能障礙、感染病灶等與發(fā)病也有關(guān)系。另外外界因素如日光、寒冷、濕熱、干燥、搔抓、摩擦、化妝品、肥皂、動物皮毛、染料、人造纖維、某些食物（魚蝦、蛋等）均可能誘發(fā)或加重濕疹。

治療麻煩的濕疹

一“皰”而紅原來是濕疹 按發(fā)病過程，一般將濕疹分為急性、亞急性、慢性三個階段。

三個階段可相互轉(zhuǎn)換，也可能只表現(xiàn)為一個階段。 急性濕疹發(fā)病一般較迅速，皮疹形態(tài)多樣，起初為水腫性紅斑，以后在其上出現(xiàn)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹、水皰，皰破后出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂，皮疹中央融合成片，周圍有散在小丘疹，境界不清，呈衛(wèi)星狀分布。

皮疹多兩側(cè)對稱分布，以頭面、四肢及外陰好發(fā)。 亞急性濕疹可由急性期演變而來，皮疹以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主，僅有少量丘皰疹、小水皰及糜爛，瘙癢較劇烈。 慢性濕疹多由急性或亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來，表現(xiàn)為皮膚粗糙、增厚，部分苔蘚樣變，可有抓痕、結(jié)痂、色素沉著。皮疹多局限，常見于手、足、小腿、肘窩、月國窩、外陰、肛門等處，多對稱分布。瘙癢劇烈，呈陣發(fā)性，遇熱或夜間較重。

病程不定，易復(fù)發(fā)，常經(jīng)久不愈。 濕疹的預(yù)防主要是詳細(xì)了解病史，進(jìn)行必要的檢查，盡量找出可能的病因或誘因，加以去除或避免，了解濕疹的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律與防治方法，配合治療，保持皮膚清潔，避免外界刺激如搔抓、燙洗，肥皂擦洗，避免腥膻、辣、酒等刺激性飲食。

【治療】

（一）局部治療

1、急性期（無滲出階段）用爐甘石洗劑外用，每日2～3次，也可用3%硼酸溶液或生理鹽水做冷濕敷，待炎癥控制后改用皮質(zhì)類固醇激素外用，為避免含氟的高效激素長期外用而發(fā)生的副作用，近年新上市使用的0.1%17一丁酸氫化可的松霜（商品名Locoid，尤卓爾）、0.1%糠酸莫米松霜（商品名艾洛松，Eloson）外用，其作用強(qiáng)、療效好，而且副作用小。

2、急性期（滲出階段）常用的濕敷液有3%硼酸液、0.1%利凡諾液、1：20醋酸鋁液、1：5000～8000高錳酸鉀液、生理鹽水等。選擇其中一種做開放性冷濕敷，濕敷間歇期可用氧化鋅油外涂，減少皮損干燥不適。當(dāng)滲出減少后，可外用氧化鋅糊劑。

3、亞急性期可選用糊膏或霜劑，如糠餾油糊膏、黑豆餾油糊膏、氧化鋅糊膏或皮質(zhì)類固醇激素霜劑等。選擇其中一種，每日2～3次外涂。青黛散油（青黛50g、黃柏50g、石膏100g、滑石100g），研細(xì)末加麻油調(diào)勻外用，每日2～3次，有收斂、止癢作用。

4、慢性濕疹用軟膏劑型為宜，常用焦油類及皮質(zhì)激素制劑，前者如5%～10%黑豆餾油軟膏，煤焦油軟膏、糠餾油軟膏等，選其中一種外用，每日2～3次，皮質(zhì)激素制劑如膚輕松、去炎松、恩膚霜、鹵美他松霜（商品名適確得，Sicorten）、0.05%雙醋二氟松（商品名索康，Psorcon）等。皮損肥厚時用去炎松尿素霜外用，尿素增加激素滲透性而提高療效。

此外，將皮質(zhì)激素溶入具有高滲透力的溶媒如二甲基亞砜（DMSO）也可提高療效。外用皮質(zhì)類固醇激素軟膏（霜）并加油紙或塑料薄膜封包，能成倍提高激素滲入皮內(nèi)而增強(qiáng)療效。但在炎熱多汗的氣候及多毛的部位不宜封包，否則易產(chǎn)生副作用，如感染。手部慢性濕疹，可先用溫水浸泡后搽藥或涂藥后加封包均可提高療效。還可用膚疾寧、皮炎靈硬膏等貼于小片皮損處。