燒傷的度的區(qū)分
對(duì)于燒傷,我們的認(rèn)識(shí)還是有些淺顯的。想必大家都是知道燒傷對(duì)我們的影響比較大,但是大家知道燒傷其實(shí)也是被分為各種度的嗎?如果不知道,就一起來看看吧。
目前國內(nèi)普遍采用三度四分法,按燒傷深度分為Ⅰ度,淺Ⅱ度,深Ⅱ度,Ⅲ度,臨床習(xí)慣上稱Ⅰ度,淺Ⅱ度為淺度燒傷,深Ⅱ度,Ⅲ度為深度燒傷。
Ⅰ度燒傷:傷及表皮淺層,基底層尚存,局部皮膚發(fā)紅,腫脹,疼痛,有燒灼感,無水皰,3~5天痊愈,愈后不留瘢痕,可有暫時(shí)性色素沉著。
淺Ⅱ度燒傷:累及表皮和真皮乳頭層,局部紅腫,滲液較多而形成大小不等水皰,創(chuàng)面濕潤(rùn),創(chuàng)底鮮紅,水腫,劇痛;若無感染等可于2周內(nèi)痊愈,無瘢痕形成,可有暫時(shí)性色素沉著,深Ⅱ度燒傷:累及真皮網(wǎng)狀層,但仍殘留部分真皮和皮膚附件,局部腫脹,白色或棕黃色,水皰較小,感覺遲鈍,皮溫稍低,疼痛較輕,如無感染可于3~4周內(nèi)愈合,愈后留有瘢痕,但皮膚功能基本保存。
Ⅲ度燒傷:累及皮膚的全層甚至皮下脂肪,肌肉,內(nèi)臟器官,創(chuàng)面蒼白或焦黃炭化,無疼痛,無水皰,感覺消失,質(zhì)韌似皮革,3~4周后焦痂脫落后遺留肉芽組織面,愈后遺留瘢痕,皮膚功能喪失,造成畸形,酸燒傷一般不起水皰,迅速成痂,硫酸,硝酸和鹽酸的燒傷痂分別呈深棕色,黃棕色和黃色;燒傷越深,痂色越暗,痂皮內(nèi)陷越明顯,質(zhì)地越硬,堿燒傷創(chuàng)面呈黏滑或皂狀焦痂,色潮紅,有小水皰,一般較深,焦痂或壞死組織脫落后,創(chuàng)面凹陷,邊緣潛行,經(jīng)常久不愈,此外酸燒傷容易估計(jì)偏深,堿燒傷和其他一些化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過程,應(yīng)反復(fù)估計(jì)核實(shí)深度,嚴(yán)重?zé)齻嚎衫奂叭砀髌鞴俳M織,出現(xiàn)一系列病理生理過程,如水鹽電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào),休克,DIC,免疫平衡失調(diào),繼發(fā)感染,心功能不全,呼吸功能不全等,尤其是呼吸功能受損,是死亡的重要原因之一。
根據(jù)燒傷病史及皮損即可診斷,根據(jù)無水皰,只有紅,腫,痛,燒灼感,有水腫,水皰,滲液,累及皮膚分別燒傷深度。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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