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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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燒傷所致腎功能不全的診斷，主要依據(jù)少尿情況、尿比重、氮質(zhì)血癥表現(xiàn)、自由水清除率測定以及濾過鈉排泄分數(shù)等。一旦身體出現(xiàn)不適，應立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
2015-09-21 16:41
1.少尿：在補足血容量及水分后仍少尿，且要鑒別是腎前性還是腎后性少尿。
2.尿比重：尿比重固定在 1.010～1.018，尿沉渣有顆粒管型、上皮細胞碎片、紅細胞和白細胞等。
3.氮質(zhì)血癥：尿素氮/血尿素氮<4∶1，尿肌酐/血肌酐<10∶1，血尿素氮/血肌酐<10∶1。
4.自由水清除率：其正常值是負值，越接近零值，表明腎功能損害越嚴重，此測定有助于早期診斷。
5.濾過鈉排泄分數(shù)：腎功能不全為功能性改變時，腎小管能大量重吸收鈉離子，濾過鈉排泄分數(shù)減少。
綜合以上各項指標的檢測和分析，能夠較為準確地診斷燒傷所致的腎功能不全。對于燒傷患者，應密切關注腎功能變化，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。
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