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如何治療小兒低鈉血癥

2015-10-21 21:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

如何治療小兒低鈉血癥

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

陳愛蘭主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

心血管內(nèi)科

小兒低鈉血癥的治療：
1.低滲補(bǔ)高張液原則上低滲補(bǔ)高張液，由于大部分病例同時(shí)并存低氯，故主張用3%氯化鈉液靜脈滴注，12ml/kg可提高10mmol/L，低滲性脫水可用2/3張至等張液糾正。
2.單純性水中毒者主要限制水分，必要時(shí)加利尿劑，利尿劑最好在循環(huán)情況改善時(shí)使用。
3.有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者給脫水劑20%甘露醇降壓，以及止驚藥物等。
4.病因治療有感染者，選擇針對病原菌作用強(qiáng)的抗生素積極控制感染;由于長期限制鈉鹽飲食者，應(yīng)予以調(diào)整飲食;腦腫瘤患者應(yīng)手術(shù)治療等等。
2015-10-21 22:00

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什么是低鈉血癥? 　　低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥，又稱抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正?；蛏杂性黾印Ｆ渑R床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1%～2%的惡性腫瘤患者會發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者，10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。查看全文»

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