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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腎實(shí)質(zhì)性高血壓是由腎實(shí)質(zhì)疾病導(dǎo)致的高血壓,治療方法包括改善生活方式、藥物治療、治療原發(fā)疾病等。常見藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。 1.改善生活方式:低鹽飲食,每日鹽攝入量不超過 6 克;適量運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等;戒煙限酒;保持良好心態(tài),避免緊張焦慮。 2.藥物治療: 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利,能降低血壓,改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài)。 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像氯沙坦,作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似,但咳嗽等副作用較少。 鈣通道阻滯劑:硝苯地平可有效降低血壓,適用于各種類型的高血壓。 利尿劑:氫氯噻嗪能減少血容量,降低血壓。 其他:β受體阻滯劑如美托洛爾,也可用于治療腎實(shí)質(zhì)性高血壓。 3.治療原發(fā)疾病:針對(duì)腎小球腎炎、多囊腎等原發(fā)疾病進(jìn)行治療,控制病情進(jìn)展。 4.定期監(jiān)測(cè):定期測(cè)量血壓,檢查腎功能、尿常規(guī)等,以便調(diào)整治療方案。 5.聯(lián)合治療:如果單一藥物治療效果不佳,可采用兩種或多種藥物聯(lián)合治療。 腎實(shí)質(zhì)性高血壓需要綜合治療,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以控制血壓,保護(hù)腎功能。
2024-10-09 08:58
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