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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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血管性癡呆是由腦血管疾病引起的認知障礙,治療包括控制基礎(chǔ)病、改善腦循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、針對認知癥狀用藥及精神行為癥狀治療等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2015-10-08 13:08
1.控制基礎(chǔ)?。悍e極治療原發(fā)性腦血管疾病,如控制高血壓,一般將收縮壓控制在 130~140mmHg 為宜;嚴格管理 2 型糖尿病患者的血糖。
2.改善腦循環(huán):使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等;還可應(yīng)用擴張血管藥物,如尼莫地平。
3.調(diào)節(jié)血脂:他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能降低膽固醇,預(yù)防腦血管病。
4.認知癥狀治療:維生素 E、維生素 C 和銀杏葉制劑等有輔助作用;膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊可能有效;腦賦活劑如吡拉西坦、茴拉西坦等有助于癥狀改善。
5.精神行為癥狀治療:患者若出現(xiàn)精神癥狀、不良行為或睡眠障礙,可應(yīng)用相應(yīng)藥物治療,如奧氮平、喹硫平等,但需謹慎使用。同時,康復治療對患者生活質(zhì)量的提升也非常重要。
血管性癡呆的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,并定期復查。
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia,VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后許多學者又提出了不同的命名,如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解,有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
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