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如何有效治療血管性癡呆

如何有效治療血管性癡呆

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    血管性癡呆是由腦血管疾病引起的認(rèn)知障礙,治療包括控制基礎(chǔ)病、改善腦循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、針對認(rèn)知癥狀用藥及精神行為癥狀治療等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.控制基礎(chǔ)?。悍e極治療原發(fā)性腦血管疾病,如控制高血壓,一般將收縮壓控制在 130~140mmHg 為宜;嚴(yán)格管理 2 型糖尿病患者的血糖。
    2.改善腦循環(huán):使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等;還可應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物,如尼莫地平。
    3.調(diào)節(jié)血脂:他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能降低膽固醇,預(yù)防腦血管病。
    4.認(rèn)知癥狀治療:維生素 E、維生素 C 和銀杏葉制劑等有輔助作用;膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊可能有效;腦賦活劑如吡拉西坦、茴拉西坦等有助于癥狀改善。
    5.精神行為癥狀治療:患者若出現(xiàn)精神癥狀、不良行為或睡眠障礙,可應(yīng)用相應(yīng)藥物治療,如奧氮平、喹硫平等,但需謹(jǐn)慎使用。同時,康復(fù)治療對患者生活質(zhì)量的提升也非常重要。
    血管性癡呆的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查。

    2015-10-08 13:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是血管性癡呆?   血管性癡呆(vascular dementia,VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后許多學(xué)者又提出了不同的命名,如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解,有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 趙玉武

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長:腦血管病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、頭痛、癲癇、癡呆、帕金森病 詳情»

  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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