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怎樣對(duì)肩周炎進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別診斷?

肩周炎

肩周炎如何鑒別診斷?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    肩周炎的鑒別診斷,主要依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)檢查、病史以及特殊試驗(yàn)等。包括肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、肩部腫瘤、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎等。 1.肩袖損傷:多有外傷史,疼痛在肩外側(cè),主動(dòng)外展、上舉受限,被動(dòng)活動(dòng)基本正常。通過(guò)磁共振成像(MRI)可明確診斷。 2.肩關(guān)節(jié)脫位:有明顯外傷史,肩部畸形、彈性固定、方肩等,X 線可確診。 3.頸椎?。撼绮刻弁赐?,常伴有頸部疼痛、上肢麻木等,頸椎磁共振有助于鑒別。 4.肩部腫瘤:疼痛多為持續(xù)性,夜間加重,可觸及腫塊,病理檢查可確診。 5.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎:疼痛位于肩部前側(cè),結(jié)節(jié)間溝壓痛明顯,屈肘抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性。 6.鈣化性肌腱炎:肩部疼痛劇烈,X 線可見鈣化影。 總之,肩周炎的鑒別診斷需要綜合多種因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)詳細(xì)的檢查和評(píng)估做出準(zhǔn)確判斷?;颊呷艏绮坎贿m,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確診斷和治療。

    2024-10-08 19:16
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    您好,肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重,達(dá)到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者。如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的彡角肌的萎縮。

    2024-10-08 19:16
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫科

    您好,肩周炎疼痛可引起不間斷性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié),也可以向上放射至后頭部,向下可達(dá)腕及手指,也有的向后放射菿肩胛骨,向前到胸部,也有的放射菿三頭肌或者放射菿彡角肌、二頭肌直達(dá)前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點(diǎn)范圍廣泛,因病期不同壓痛點(diǎn)部位和壓痛程度也不一致,這就是肩周炎的癥狀。建議患者朋友最好去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,確診后及時(shí)的治療,避免病情加重。

    2024-10-08 19:16
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肩周炎的鑒別診斷:臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關(guān)節(jié)脫位、化膿性肩關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)結(jié)核、肩部腫瘤,風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎及腱鞘炎等。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:由于關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋尤為明顯,有的患者連梳頭、穿衣、洗臉都困難,生活無(wú)法自理。發(fā)病時(shí)無(wú)法正常工作,生活受影響,并且會(huì)長(zhǎng)期壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)受損、手部麻木。長(zhǎng)期壓迫血管,使手肩部血流不暢,嚴(yán)重者引起肌肉萎縮。

    2024-10-08 22:19
就醫(yī)問藥

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什么是肩周炎?   肩關(guān)節(jié)周圍炎(scapulohumeral periarthritis)簡(jiǎn)稱肩周炎,俗稱凝肩,也稱粘連性關(guān)節(jié)炎,多發(fā)于老年人,它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥形成關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,阻礙肩的活動(dòng),肩周炎的臨床特征為肩痛和活動(dòng)障礙。 查看全文»

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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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