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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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丁萍 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺旁腺功能減退性心肌病是指由于甲狀旁腺激素分泌不足導致的心臟病變。治療這種心肌病需要綜合管理，重點在于糾正代謝異常并改善心臟功能。若感身體不適，請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導進行治療，切勿隨意服藥。
2015-11-05 20:21
治療的關鍵在于調(diào)整內(nèi)分泌平衡，防止心臟進一步受損，并加強心肌支持。
1.糾正電解質(zhì)紊亂：首要任務是補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣、碳酸鈣，以提升血液中的鈣離子濃度。同時，注意監(jiān)測鎂離子水平，適時補充鎂。
2.維生素D補充：口服維生素D2或D3以促進鈣的腸道吸收。如果效果不佳，可以考慮使用活性維生素D，如骨化三醇（羅鈣全）。
3.心力衰竭治療：使用洋地黃類藥物需在血鈣正常的情況下進行，同時配合利尿藥如氫氯噻嗪來減輕心臟負擔。注意監(jiān)測心功能狀態(tài)，及時調(diào)整治療方案。
4.藥物調(diào)整：根據(jù)患者的具體癥狀和實驗室檢查結果，可能需要調(diào)整其他藥物，如β受體阻滯劑或ACE抑制劑，以降低心臟負荷。
5.定期監(jiān)測：定期復查血液生化指標和心電圖，評估病情進展，調(diào)整治療策略。
甲狀旁腺功能減退性心肌病的治療是一個長期的過程，需要個體化的治療方案，并密切監(jiān)測病情變化?；颊邞襻t(yī)囑，定期復診，以確保疾病得到有效控制。
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什么是甲狀旁腺疾病? 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無力，呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi)，胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»
