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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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您好,樞椎椎弓骨折骨折無(wú)明顯移位或易于復(fù)位者,可臥床牽引2~3周后,行頭-頸-胸石膏固定6~10周。牽引時(shí)頭頸應(yīng)取前屈位;但對(duì)已形成前屈成角者,則應(yīng)先行水平位牽引,而后略加仰伸。亦可選用頭環(huán)支具固定。骨折移位明顯者先行復(fù)位。多取后路直視下開(kāi)放復(fù)位,并行后路椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。也可先行頸前路開(kāi)放復(fù)位及頸2~3椎體間植骨融合術(shù),其術(shù)式包括CHTF固定術(shù)、頸椎鋼板螺釘固定術(shù)及植骨融合術(shù)等。術(shù)后視內(nèi)固定物制動(dòng)效果不同而采取頸后路椎板夾固定術(shù)(頸1~3)或其他相應(yīng)的保護(hù)措施;但施行植骨術(shù)者,仍需頜-胸石膏保護(hù)6~8周。
2015-11-06 15:13
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