小兒泌尿系感染應(yīng)如何進(jìn)行診斷
小兒泌尿系感染應(yīng)如何進(jìn)行診斷
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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小兒泌尿系感染的診斷主要依據(jù)清潔中段尿檢查、中段尿培養(yǎng)、癥狀表現(xiàn)、實驗室指標(biāo)以及影像學(xué)檢查等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2015-12-26 14:29
1.清潔中段尿檢查:通過離心鏡檢,若白細(xì)胞≥5 個/高倍視野,或存在尿感相關(guān)癥狀,可為診斷提供依據(jù)。
2.中段尿培養(yǎng):菌落計數(shù)≥10 萬/ml 時,有助于確診。若一次結(jié)果不明確,再次培養(yǎng)同一細(xì)菌仍≥10 萬/ml,也可確診。
3.癥狀表現(xiàn):患兒出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,提示可能存在泌尿系感染。
4.實驗室指標(biāo):血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高、血沉增快、C 反應(yīng)蛋白升高等,可能提示腎盂腎炎。
5.影像學(xué)檢查:DMSA 檢查能確認(rèn)腎盂腎炎的存在,了解泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。
綜合運(yùn)用以上多種診斷方法,能夠較為準(zhǔn)確地診斷小兒泌尿系感染,以便及時進(jìn)行治療,促進(jìn)患兒康復(fù)。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,小兒泌尿系感染可做清潔中段尿檢查,離心鏡檢中白細(xì)胞≥5個/Hp,或有尿感癥狀。
2015-12-26 15:22
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是小兒泌尿系感染? 近年來,由于影像技術(shù)進(jìn)展和生物探針技術(shù)的應(yīng)用,對嬰兒、兒童的尿路感染有了更深入的了解。1歲以內(nèi)小兒,尿路感染的發(fā)生率男性遠(yuǎn)高于女性。學(xué)齡女性兒童發(fā)生率則遠(yuǎn)高于男性兒童。從臨床實踐的角度,Stamoy將尿路感染分為四類:①初次感染;②難治性感染:③特定解剖部位的攜菌狀態(tài);④復(fù)發(fā)性感染。尿路感染是嬰幼兒腎實質(zhì)損害,腎功喪失的重要原因。宿主因素及細(xì)菌致病力均是危險因子。約3%女性兒童及1%男性兒童發(fā)生青春期前尿路感染,其中的17%發(fā)生感染相關(guān)的腎瘢痕,具有腎瘢痕者10%~20%發(fā)生高血壓。 查看全文»
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