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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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聶如瓊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全的診斷需要綜合多種方法，包括體格檢查、影像學(xué)檢查及相關(guān)輔助檢查等。患者應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，確保安全有效。
2015-12-09 11:03
1.體格檢查：心尖區(qū)可聞及新出現(xiàn)的收縮期雜音，?？陕牭降?心音。
2.胸部X線檢查：可能顯示肺水腫，但心臟和左心房增大不常見。
3.右心漂浮導(dǎo)管檢查：左心房壓力升高，壓力曲線呈高而尖的V波，心室水平無左至右分流可排除心室間隔穿破。
4.超聲心動圖檢查：能顯示二尖瓣瓣葉運動異常，區(qū)分乳頭肌斷裂和功能失調(diào)。乳頭肌斷裂時，心室收縮病變區(qū)腱索及部分瓣葉翻入左心房，舒張時又返回；乳頭肌功能失調(diào)則表現(xiàn)為收縮功能減低，瓣葉邊緣對合不良。
5.其他檢查：如心電圖等也有助于輔助診斷。
綜合運用上述多種檢查方法，有助于明確心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全的診斷，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重者左心房和左心室明顯增大，明顯增大的左心房可推移和壓迫食道，據(jù)此可進(jìn)行診斷。
2015-12-09 12:10
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
