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急性小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病機(jī)制是怎么樣的？

2016-01-02 10:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腎炎

問題：

急性小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病機(jī)制是怎么樣的？

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價

劉璠娜主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

腎內(nèi)科

全身性感染所致的急性間質(zhì)性腎炎，其發(fā)病機(jī)制可能不是細(xì)菌直接侵犯腎間質(zhì)引起，而是細(xì)菌或其毒素對腎間質(zhì)的免疫損傷。另一種可能是感染因子直接侵入腎間質(zhì)引起，間質(zhì)水腫和中性粒細(xì)胞炎性浸潤，主要出現(xiàn)在腎髓質(zhì)，而皮質(zhì)炎癥是反應(yīng)性小管間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn)。急性腎盂腎炎引起的感染性ATIN，其間質(zhì)損害呈局灶性，炎癥病灶呈放射狀分布，這與全身鏈球菌感染引起的反應(yīng)性小管間質(zhì)性腎炎的病理變化明顯不同。在后者，浸潤圍繞血管呈環(huán)帶狀，主要集中在皮質(zhì)和皮髓交界區(qū)。急性腎盂腎炎是細(xì)菌直接侵犯腎間質(zhì)引起的急性化膿性炎癥，又稱急性化膿性間質(zhì)性腎炎。常見的致病菌為大腸埃希桿菌，其次為副大腸桿菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌。誘發(fā)感染的因素有尿路梗阻或其他尿路異常，妊娠、高齡、免疫力低下，尿道功能紊亂等。
2016-01-02 12:02

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