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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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如果臨床檢查和CT檢查發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致眼球內(nèi)陷及復(fù)視的危險因素時,應(yīng)盡早手術(shù)。在骨折早期可能會出現(xiàn)創(chuàng)傷性復(fù)視,如果CT檢查未發(fā)現(xiàn)軟組織及眼外肌嵌頓,眼外肌牽拉試驗陰性時,無需特別處理。如果復(fù)視癥狀明顯、眼球運動受限、眼外肌牽拉試驗陽性、CT檢查發(fā)現(xiàn)眼外肌及其周圍組織嵌頓,需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。單純眶底或眶內(nèi)壁骨折時,分別經(jīng)瞼緣下切口或瞼結(jié)膜切口和內(nèi)眥旁切口入路,仔細(xì)探查眶壁骨折區(qū)域,將嵌頓于上頜竇和篩竇內(nèi)的眶內(nèi)容還納,然后充分暴露眶壁缺損區(qū)邊緣,特別是后界,用自體骨或骨代用品襯墊修補。正常的眶底在球后呈拱形突向眶內(nèi),這種結(jié)構(gòu)很難恢復(fù),可以通過充填植入體進(jìn)行補償。
2015-12-13 11:19
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