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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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何連江 副主任醫(yī)師
天長市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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您好,預(yù)激綜合征多采取藥物治療,藥物選擇可根據(jù)臨床經(jīng)驗,或選用心電生理檢查確定為有效的藥物。應(yīng)同時選用兩種藥物,可有效預(yù)防心動過速的復(fù)發(fā)。單純的預(yù)激綜合征無須治療,但若伴發(fā)頻繁的快速性心律失常應(yīng)給予藥物治療、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)(RFCA)或外科手術(shù)等。藥物治療無效時,應(yīng)考慮手術(shù)或消融治療。射頻消融治療本病死亡率很低,提供了一個治愈心動過速的途徑。射頻消融治療可考慮在較早期應(yīng)用,并最終取代大多數(shù)藥物治療及手術(shù)治療。
2015-12-07 14:07
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回答2
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。并發(fā)房顫或房撲時,如心室率快且伴循環(huán)障礙者,宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo),可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo),維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo),都可能使心室率明顯增快,甚至發(fā)展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發(fā)作頻繁,宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時間縮短、或房顫發(fā)作時心室率達200次/min左右者,有定位后用電、射頻、激光或冷凍消融,或手術(shù)切斷旁路,預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)征。
2015-12-07 15:33
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