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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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化膿性腦膜炎的診斷通常依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，包括發(fā)熱、頭痛等癥狀，腦脊液檢查、血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)、腦電圖、顱腦 CT 或 MRI 等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者多有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，部分還會出現(xiàn)意識障礙、抽搐等。 2. 腦脊液檢查：這是診斷化膿性腦膜炎的重要依據(jù)。腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白含量增高，糖含量降低。 3. 血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例明顯增高。 4. 細(xì)菌培養(yǎng)：通過腦脊液、血液的細(xì)菌培養(yǎng)，可明確致病菌。 5. 腦電圖：有助于判斷腦功能受損情況。 6. 顱腦 CT 或 MRI：能發(fā)現(xiàn)腦組織的病變，如腦水腫、腦積水等。 綜合以上多種檢查方法，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，能夠較為準(zhǔn)確地診斷化膿性腦膜炎。但診斷過程需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。
2024-10-08 19:50
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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