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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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艾滋病人患急性闌尾炎的治療較為復(fù)雜,包括手術(shù)治療、抗生素應(yīng)用、術(shù)后觀察等。具體有手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、抗生素種類、術(shù)后發(fā)熱處理、腹腔鏡應(yīng)用、康復(fù)注意事項(xiàng)等。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2016-01-09 14:46
1.手術(shù)時(shí)機(jī):急性闌尾炎一經(jīng)診斷明確,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除病變闌尾。但艾滋病人的免疫功能受損,手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合評(píng)估身體狀況。
2.抗生素選擇:聯(lián)合使用高效廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等,治療 5 - 7 天,以預(yù)防和控制感染。
3.術(shù)后發(fā)熱應(yīng)對(duì):術(shù)后約 80%病人可能持續(xù)發(fā)熱一周以上,血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)未見(jiàn)升高。此時(shí)需多次進(jìn)行體檢、血培養(yǎng)、X 線檢查等查找原因,若無(wú)明確結(jié)果,可能是低度局部炎癥持續(xù),仍需繼續(xù)抗感染治療。
4.腹腔鏡應(yīng)用:腹腔鏡可用于明確診斷,也有人主張采用腹腔鏡闌尾切除術(shù),便于一次完成診斷和治療。
5.康復(fù)注意:術(shù)后要密切觀察病情,注意休息和營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
總之,艾滋病人急性闌尾炎的治療需要綜合考慮患者的免疫狀況和病情特點(diǎn),采取個(gè)體化的治療方案,同時(shí)要加強(qiáng)術(shù)后觀察和護(hù)理,以提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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