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病情分析：陣發(fā)性頭痛 20 多天，可能由以下因素引起：血管性因素、神經(jīng)性因素、顱內(nèi)病變、頸椎問題、精神心理因素等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，早日恢復(fù)健康。
1.血管性因素：常見的如偏頭痛，多因血管舒縮功能障礙所致。表現(xiàn)為單側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2.神經(jīng)性因素：像三叉神經(jīng)痛，多由神經(jīng)受壓或受損引起。疼痛劇烈，呈電擊樣、刀割樣，洗臉、咀嚼等動(dòng)作可誘發(fā)。
3.顱內(nèi)病變：例如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染等。腫瘤可壓迫神經(jīng)組織，導(dǎo)致頭痛；感染會(huì)引起腦組織炎癥，產(chǎn)生頭痛。
4.頸椎問題：頸椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，引發(fā)頭痛，常伴有頸部疼痛、僵硬。
5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，可導(dǎo)致緊張性頭痛，多為雙側(cè)頭部的緊箍樣疼痛。
總之，陣發(fā)性頭痛持續(xù) 20 多天，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行頭顱 CT、核磁共振、腦電圖等檢查，以明確病因，采取針對(duì)性治療。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等）、物理治療、心理治療等。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和精神刺激。
指導(dǎo)意見：確診這種疼痛需要到神經(jīng)內(nèi)科就診，如果是這種疼痛的話需要口服一些卡馬西平，這種藥物是一種處方藥需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用，

你好，頭有疼痛感，主要考慮為頸椎病、受涼或神經(jīng)性疼痛，可以去醫(yī)院檢查，現(xiàn)在可以口服止疼藥物的，要注意休息，不可以過于勞累。

你好，考慮還是血管神經(jīng)性頭痛引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑服用藥物谷維素片和鎮(zhèn)腦寧膠囊和西比靈膠囊。注意休息和保持心情舒暢。不能吃辛辣刺激性食物和不能喝茶喝咖啡 。