未被狗咬但懷疑被狗舔手有破損，恐懼狂犬病咋辦
性別：男
●患者年齡：29歲
●詳細(xì)病情及咨詢目的：我沒有被狗咬，但是懷疑自己被狗舔過的手上有破損，就去醫(yī)院檢查，因?yàn)槲覀兪强h城，條件有限，不能做正規(guī)的狂犬病毒檢查，醫(yī)生問了我的大致情況：9月26日我家的小哈巴狗丟失，當(dāng)日下午自己返回家，我發(fā)現(xiàn)它的前肢被狗咬傷，傷口很嚴(yán)重，我對它做了簡單的處理，10月1日它的傷口更加嚴(yán)重，傷口已經(jīng)潰爛，就把它帶到家附近的寵物門診部打了一只很廉價(jià)（2元錢）據(jù)說可以防止狂犬病的針，10月3日仍未見傷口好轉(zhuǎn)，我就帶它去動(dòng)物醫(yī)院做了傷口的徹底清理，打了一只抗生素針和一只血清針，10月10日狗痊愈，目前一切正常。20天后我偶爾在網(wǎng)上看到狂犬病的病例，精神很緊張，（之前我右手中指小傷口有強(qiáng)烈刺痛）繼而就出現(xiàn)頸咽部肌肉疼痛，頭疼（不發(fā)燒），我就去防疫站咨詢，醫(yī)生建議我注射三針狂犬疫苗，現(xiàn)已經(jīng)注射兩針，后來因?yàn)榫駱O度緊張就住進(jìn)了醫(yī)院，醫(yī)生給我做了常規(guī)檢查，診斷我是神經(jīng)官能癥，頸部肌肉拉傷（我曾做過頸部按摩）每天給我輸液（活血化淤和心腦血管藥）15天后出院，（我家在縣城，很窮，住院花費(fèi)了3000余元）可頸咽部肌肉仍緊張、疼痛，（無怕風(fēng)、光、聲、水癥狀）身上某些地方的肌肉會(huì)經(jīng)常不自覺的跳動(dòng)，我每天都在恐懼中度過，害怕下一分鐘病情就會(huì)發(fā)作，求求您醫(yī)生，我還年輕，請您百忙之中一定幫我仔細(xì)分析病情！?。∥覀冞@里的醫(yī)生說如果感染狂犬病毒的話，常規(guī)檢查中淋巴項(xiàng)就會(huì)增高，這樣的說法正確嗎？我什么時(shí)候可以去檢查自身抗體？
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回答1
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殷鋒 副主任醫(yī)師
臨高縣人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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未被狗咬但懷疑接觸狗唾液且有破損，出現(xiàn)身體不適和恐懼，涉及狂犬病感染風(fēng)險(xiǎn)、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療措施及心理調(diào)節(jié)等。 1.狂犬病感染風(fēng)險(xiǎn)：狂犬病主要通過病犬咬傷傳播，被舔且手部有破損存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但自家狗痊愈且觀察期正常，風(fēng)險(xiǎn)相對較低。 2.癥狀表現(xiàn)：狂犬病典型癥狀為怕風(fēng)、怕水、怕光等，目前沒有這些癥狀，不太支持狂犬病診斷。 3.檢查方法：狂犬病毒抗體檢測通常在接種疫苗一段時(shí)間后進(jìn)行，但并非所有地區(qū)都能開展。 4.治療措施：已注射兩針狂犬疫苗是正確的預(yù)防措施，后續(xù)應(yīng)按時(shí)完成接種。 5.心理調(diào)節(jié)：過度緊張焦慮會(huì)加重身體不適，要放松心情，可通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、與人交流等方式緩解。 6.后續(xù)觀察：密切關(guān)注身體狀況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。 綜合來看，目前感染狂犬病的可能性較小，但仍需繼續(xù)觀察，同時(shí)調(diào)整好心態(tài)。
2025-03-18 21:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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未被狗咬但懷疑被狗舔手有破損而恐懼狂犬病，可通過傷口評估、風(fēng)險(xiǎn)判斷、心理調(diào)節(jié)、疫苗咨詢、轉(zhuǎn)移注意力等方式應(yīng)對。 1. 傷口評估：仔細(xì)查看手部破損情況，若破損不明顯或已基本愈合，感染狂犬病風(fēng)險(xiǎn)較低。 2. 風(fēng)險(xiǎn)判斷：若狗本身健康，且沒有明顯唾液接觸到破損處，感染可能性不大。 3. 心理調(diào)節(jié)：認(rèn)識到狂犬病感染需特定條件，不過度恐慌，可通過深呼吸等放松。 4. 疫苗咨詢：咨詢專業(yè)醫(yī)生，了解是否需要接種狂犬病疫苗，以獲得專業(yè)建議。 5. 轉(zhuǎn)移注意力：將注意力轉(zhuǎn)移到工作、學(xué)習(xí)或興趣愛好上，緩解恐懼情緒。 面對未被狗咬但懷疑被狗舔手有破損而產(chǎn)生的狂犬病恐懼，可從傷口、風(fēng)險(xiǎn)、心理等多方面著手。若恐懼情緒持續(xù)無法緩解，建議尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
2025-03-18 19:53
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什么是狂犬病? 狂犬病又稱恐水癥，為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎?？袢《局饕址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)。其潛伏期短者4天，長可達(dá)10年以上，一般為1～3個(gè)月，頭面部、頸部被咬傷或傷勢嚴(yán)重或多部位受傷者潛伏期短。臨床出現(xiàn)為特有的高度興奮、恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓，最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。整個(gè)病程在1周內(nèi)，很少超過10天。病死率幾乎100%。印度為發(fā)病率最高的國家。居世界第一，我國僅次于印度，多分布于南方。 查看全文»
