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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張朝臻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病???/p>
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乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶水平的正常并不能直接等同于痊愈。轉(zhuǎn)氨酶是衡量肝臟損傷程度的指標(biāo),當(dāng)乙肝病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高。因此,轉(zhuǎn)氨酶降低通常表明病毒活動(dòng)減少或肝臟炎癥減輕。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2016-03-14 19:58
乙肝治療的目標(biāo)是控制病毒復(fù)制,減少肝臟損害,而不僅僅是使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。轉(zhuǎn)氨酶正??赡苁遣《镜玫接行б种频囊粋€(gè)表現(xiàn),但并不一定代表徹底清除病毒。
1.病毒控制:抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,進(jìn)而可能使轉(zhuǎn)氨酶下降。
2.肝臟狀態(tài):轉(zhuǎn)氨酶正??赡芤馕吨闻K炎癥得到緩解,但并不排除慢性肝纖維化或肝硬化的存在。
3.病情監(jiān)測(cè):長期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能,結(jié)合肝臟B超等檢查,才能評(píng)估病情進(jìn)展。
4.免疫狀態(tài):乙肝痊愈與個(gè)體免疫系統(tǒng)清除病毒的能力有關(guān),單純轉(zhuǎn)氨酶正常并不反映這一過程。
5.疾病階段:對(duì)于兒童患者,轉(zhuǎn)氨酶正常可能與免疫耐受期有關(guān),成年后可能因免疫反應(yīng)增強(qiáng)而轉(zhuǎn)氨酶上升。
因此,乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶正常是積極的治療反應(yīng),但痊愈需要綜合評(píng)估,包括持續(xù)的病毒抑制、肝功能穩(wěn)定及肝臟組織學(xué)改善?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查并接受適當(dāng)治療。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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