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病情描述： 2015年12月份檢查B超，檢查報(bào)告說是鞘膜積液，當(dāng)時(shí)的泌尿外科醫(yī)生說鞘膜積液不可怕，當(dāng)時(shí)考慮靠近過年了，醫(yī)生建議可以等過年再做手術(shù)。過了春節(jié)今年（2016年）二月份在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院檢查后做了鞘膜積液手術(shù)，術(shù)中見睪丸鞘膜壁層及臟層有菜花狀腫物，術(shù)中切除部分鞘膜組織送冰凍病理示會(huì)診：送檢組織：鏡下見腫瘤組織呈乳頭狀生長(zhǎng)，被覆上皮細(xì)胞呈圓形或立方形，細(xì)胞無明顯異型性，伴鈣化。初步考慮為：乳頭狀間皮瘤。遂切除壁層鞘膜及臟層鞘膜表面腫瘤組織送檢（未切除睪丸及附睪組織），術(shù)程順利。因?yàn)榭紤]比較罕見的疾病，醫(yī)生建議出院后借玻片和蠟塊到省級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)行病理會(huì)診，五個(gè)工作日后病理診斷結(jié)果為睪丸鞘膜惡性乳頭狀間皮瘤（到兩家大醫(yī)院共做了兩次免疫組化），報(bào)告出來都是惡性間皮瘤（沒有寫分期），因?yàn)楹币娂膊。?jīng)這邊三甲大醫(yī)院的多學(xué)科專家會(huì)診討論后，會(huì)后決定方案：行右側(cè)睪丸根治術(shù)，不用進(jìn)行腹股溝淋巴清掃術(shù)！術(shù)程順利，住院10天，現(xiàn)已出院休養(yǎng)身體中~   根治術(shù)后送檢病理報(bào)告 肉眼所見：（右睪丸與精索）送檢睪丸組織大小5.5×4×2cm，附睪大小2×1.5×0.5cm，精索長(zhǎng)約7cm，睪丸表面附皮膚，面積為4×3.5cm，睪丸組織切面灰紅、灰黃，質(zhì)軟。   病理診斷： 冰凍后石蠟1（肌肉切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟2（內(nèi)上切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟3（內(nèi)下切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟4（外上切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟5（外下切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟6（基底切緣1）未見腫瘤 冰凍后石蠟7（基底切緣2）未見腫瘤 （右睪丸與精索）鏡下：睪丸被膜中見多核巨細(xì)胞增生及鈣化，小灶區(qū)域見核稍增大的細(xì)胞增生及乳頭狀增生，符合少量腫瘤殘留，結(jié)合病史及免疫組化結(jié)果，符合間皮瘤，考慮為惡性，腫瘤未累及睪丸、附睪實(shí)質(zhì)及精索組織；另皮膚真皮層及皮下組織中見線頭殘留及異物肉芽腫反應(yīng)，符合術(shù)后變化。 免疫組化：A: CD68（－），Ki-67（3%＋），CK（＋），WT-1（＋），MC（＋），Calretinin（＋），P53（5%＋）,TTF-1（－），TG（－）； J：CD68（＋），Ki-67（15%＋），CK（－），WT-1（－），MC（－），Calretinin（－）。   請(qǐng)問于教授，根據(jù)病理報(bào)告分析這個(gè)腫瘤疾病的惡性程度如何，屬于哪個(gè)分期？下一步需要哪些的輔助治療！辛苦于教授您了，感恩謝謝！