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化療的目的是縮小腫瘤，減輕由腫瘤引起的不適，防止進一步轉(zhuǎn)移和延長患者生存期?；煒O少能使轉(zhuǎn)移性肺癌消失。因此，無論化療多么有效， 一般認為IV期肺癌是不可治愈的。這些患者都需要進行密切隨訪和終身治療來控制病情。化療可以改善IV期患者的生存質(zhì)量并延長生存期。

該期病人一般不進行手術(shù)或放射治療。極少數(shù)情況下，如果患者僅有腦轉(zhuǎn)移或腎上腺轉(zhuǎn)移，醫(yī)生會建議行轉(zhuǎn)移灶切除。單一部位的轉(zhuǎn)移灶也可行放射治療，如腦轉(zhuǎn)移。但是IV期患者發(fā)生其他部位轉(zhuǎn)移的概率是非常高的。大部分IV期非小細胞肺癌患者僅行化療。

大多數(shù)III期非小細胞肺癌單純手術(shù)或放療不能達到治愈的目的。病人即使手術(shù)或放療很成功，其發(fā)生原發(fā)部位或遠處復(fù)發(fā)的概率仍較高。因此，醫(yī)生一般不建議患者直接手術(shù)，而是先行化療，之后再手術(shù)?；熀?，病人一般仍然需要行手術(shù)治療，特別是那些化療有效，腫瘤有縮小的患者。但也有部分病人不行手術(shù)而是接受化放療聯(lián)合治療，以期達到治愈?；熆梢栽诜暖熐耙部膳c放療同步進行?；暖熉?lián)合治療可以提高放療的有效率，下降腫瘤復(fù)發(fā)的幾率。同步放化療有效率高于先化療后放療的治療方法，但同時帶來更多副反應(yīng)。病人化療和放療結(jié)束后可能仍然需要手術(shù)治療。然而對于放射治療非常有效的患者是否還需要手術(shù)，或是化療后腫瘤完全消失的患者是否還需要放療，醫(yī)生之間還存在爭論