-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
司爾利(阿司匹林分散片)的藥物相互作用 與其他非甾體抗炎藥同用時療效并不加強(qiáng),因為司爾利可以降低其他非甾體抗炎藥的生物利用度。司爾利與對乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括:腎乳頭壞死、腎癌或膀胱癌的可能。 與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時,可有加重凝血障礙及引起出血的危險。 與抗凝藥(雙香豆素、肝素等)、溶栓藥(鏈激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危險。 尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應(yīng)用)可增加司爾利自尿中排泄,使血藥濃度下降。但當(dāng)司爾利血藥溶度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物。又可使司爾利血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化,但可引起代謝性酸中毒。不僅能使血藥濃度降低,而且使司爾利透人腦組織中的量增多,從而增加毒性反應(yīng) 尿酸化藥可減低本品排泄,使其血藥濃度升高,司爾利血藥濃度己達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導(dǎo)致司爾利血 糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)可增加水楊酸鹽的排泄,同用時為了維持本品的血藥濃度,必要時應(yīng)增加司爾利的劑量。司爾利與激素長期同用,尤其是大量應(yīng)用時,有增加胃腸潰瘍和出血的危險性。為此,目前臨床上不主張將此二種藥物同時應(yīng)用。 胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與司爾利同用而加強(qiáng)和加速。 與甲氨(MTX)同用時,可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合,減少其從腎臟的排泄,使血藥濃度升高而增加毒性反應(yīng)。 丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用,可因同時應(yīng)用司爾利而降低;當(dāng)水楊酸鹽的血藥濃度>50mg/ml時即明顯降低,>100~150mg/ml時更甚。此外,丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率,從而使后者的血藥濃度升高。
2016-04-12 16:28
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是阿司匹林中毒? 阿司匹林或類似藥物(乙酰水楊酸)用于兒童和青少年,一般認(rèn)為有導(dǎo)致阿司匹林中毒、雷耶綜合征的危險。然而,這些藥物可用于幾種特殊疾病的治療,比如青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 查看全文»