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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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疝氣的發(fā)生通常與腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高、先天性因素、后天性因素、年齡因素等有關(guān)。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.腹壁薄弱:腹壁肌肉或筋膜發(fā)育不全、損傷等導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低,容易引發(fā)疝氣。 2.腹內(nèi)壓增高:慢性咳嗽、便秘、排尿困難、舉重等使腹內(nèi)壓力升高,增加疝氣發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3.先天性因素:某些先天性的組織結(jié)構(gòu)異常,如鞘狀突未閉等,可能導(dǎo)致疝氣。 4.后天性因素:手術(shù)切口愈合不良、外傷等后天因素也可能造成疝氣。 5.年齡因素:老年人肌肉萎縮,腹壁組織變薄弱,更易發(fā)生疝氣。 總之,疝氣的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦發(fā)現(xiàn)疝氣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。
2024-11-24 13:31
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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疝氣作為一種疾病,理所應(yīng)當(dāng)?shù)囊惨q證施治,因人施治,因癥施治。然而如今有一種時(shí)髦……“一律開(kāi)刀”!開(kāi)刀并不可怕,可怕的是一律開(kāi)刀?,F(xiàn)今這樣一種現(xiàn)狀:在我們絕大多數(shù)二級(jí)以上的醫(yī)院里,嬰幼兒疝氣、年老體弱和由于各種原因不能接受手術(shù)治療的疝氣患者,不能早期得到應(yīng)有的治療。要么就是開(kāi)刀;否則就是任其發(fā)展放棄治療。造成這種現(xiàn)狀的原因有兩個(gè)方面,一是這一部分患者因?yàn)榭謶质中g(shù),往往自動(dòng)放棄,二是醫(yī)院除了開(kāi)刀就別無(wú)良策了,為了降低事故率有意放棄治療(嬰幼兒患者則囑其長(zhǎng)到10歲以后再來(lái)開(kāi)刀;年老多病的任其自然)。我國(guó)疝氣發(fā)病率約為3.6%”,而能主動(dòng)到醫(yī)院接受手術(shù)治療的確寥寥無(wú)幾。俗語(yǔ)道:“養(yǎng)病如養(yǎng)虎”。這些患者只有當(dāng)發(fā)生疝嵌頓、疝絞窄或腸壞死后才被迫進(jìn)行急診手術(shù)。這樣的結(jié)果往往會(huì)使患者多付出一節(jié)腸子的代價(jià),甚至是生命的代價(jià)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)注重人的整體觀,“元?dú)庹摗敝袕?qiáng)調(diào)“無(wú)元?jiǎng)t失氣,失氣則無(wú)可固本”。開(kāi)刀則是不得已而為之。完美的事物總得有一個(gè)互補(bǔ)性。中西醫(yī)就有很大的互補(bǔ)空間。開(kāi)展“無(wú)張力網(wǎng)補(bǔ)、填充疝修補(bǔ)”手術(shù),主要針對(duì)人群是組織缺損嚴(yán)重、疝口粘連、術(shù)后復(fù)發(fā)、嵌頓、絞窄以及急診手術(shù)指癥的青壯年患者。其特點(diǎn)是治療徹底,抗復(fù)發(fā)能力強(qiáng)。缺點(diǎn)是不乏有排異反應(yīng)的患者。不能應(yīng)用于嬰幼兒疝氣和由于各種原因不能接受手術(shù)治療的疝氣患者,則應(yīng)因人、因癥辯證施治,在診療過(guò)程中靈活運(yùn)用“無(wú)創(chuàng)疝環(huán)封合法”“磁療固定法”“中藥穴位帖馥”等多種非手術(shù)治療方法。嚴(yán)格的區(qū)分各種治療方法的適應(yīng)癥和禁忌癥,使不同年齡帶和身體狀況的疝氣患者都能得到及時(shí)合理的治療。
2024-11-24 13:31
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,中醫(yī)認(rèn)為,疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,老年人體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見(jiàn)孔就鉆,也就是說(shuō)導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù)、疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)、疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)三類 疝修補(bǔ)術(shù):通過(guò)將缺損周圍組織縫合修補(bǔ)疝環(huán)口 疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù):用一種補(bǔ)片材料覆蓋缺損修補(bǔ)疝環(huán)口 疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):是通過(guò)腔鏡完成疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)三類手術(shù)療法比較 疝傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù):有1個(gè)大切口(長(zhǎng)約6~8厘米);需住院7~10天左右;常規(guī)抗感染;術(shù)后疼痛等不適多見(jiàn);復(fù)發(fā)率約占20%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需3個(gè)月,特大疝約需6~12個(gè)月?! ○扪a(bǔ)片無(wú)張力修補(bǔ)術(shù):有1個(gè)中等切口(長(zhǎng)約4~6厘米);需住院3~7天左右;常規(guī)抗感染;復(fù)發(fā)率約占1%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需1個(gè)月,特大疝約需3~6個(gè)月?! ○薷骨荤R修補(bǔ)術(shù):有3個(gè)小切口(長(zhǎng)約1厘米);需住院4~7天左右;常規(guī)抗感染;必須全麻,可有戳創(chuàng)置鏡、氣腹導(dǎo)致的損傷等并發(fā)癥;復(fù)發(fā)率約占10%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需1個(gè)月,特大疝約需3~6個(gè)月。 疝氣手術(shù)前須知事項(xiàng)1.手術(shù)前檢查:包括(1)血液、尿液、糞便檢查。(2)出血、凝血時(shí)間的檢查。(3)胸腹部一般X光檢查。(4)心電圖檢查。至于具體選擇哪種治療方式,您可以參考這三種手術(shù)療法的比較,醫(yī)生詢問(wèn):
2024-11-24 13:31
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;疝氣又名小腸氣,是腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔道或薄弱點(diǎn)突出而形成的包塊。一般是咳嗽、便秘、生氣、重體力勞動(dòng)、排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖破疝環(huán)腹膜所致。。疝氣可分為兩大類,即水疝和小腸疝。水疝:分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液。同時(shí)分為交通性與非交通性兩種。癥狀:逐漸增大,按壓不可消失,無(wú)痛感。小腸疝:分為直疝、斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝等。一般癥狀:站立時(shí)突出,仰臥后消失,按壓即可回入腹腔。但嵌頓疝、絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔。小腸疝若任其發(fā)展極易發(fā)生粘連和嵌頓,因此應(yīng)及早接受治療。疝氣的危害是很明顯的。姑且不論自身的痛苦與不便,更重要是還是對(duì)自身健康的破壞性,想必大家都知道,周圍人的歧視和誤解、生活的困難、自身的痛苦、甚至造成不孕不育、自卑和抑郁的不健康心理和殘缺的性格等等,讓患者苦不堪言。疝氣如不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致囊頸受損,產(chǎn)生粘連、鉛頓疝、絞窄性疝,自身免疫調(diào)節(jié)能力下降,血液循環(huán)不暢,會(huì)導(dǎo)致腸壞死、腸梗阻、腹膜炎、毒血癥等,甚至?xí)C(jī)生命!腹股溝疝如不及時(shí)治療,疝塊可逐漸增大,終將加重腹壁的損壞而影響勞動(dòng)力,斜疝又長(zhǎng)可發(fā)生嵌頓或絞窄而威脅生命。
2024-11-24 13:31
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”,我來(lái)給你介紹幾則成功治愈“腹脹”的食療偏方:1)良姜香附蛋糕--高良姜6克,香附6克,雞蛋5只,淀粉15克,蔥花50克,花生油130克。高良姜、香附烘干研為極細(xì)末,雞蛋打入碗內(nèi)攪勻,入藥末及蔥花、淀粉,再加少許精鹽、味精和適量的清水,攪勻,油入炒鍋,燒至六成熟,改用小火,舀出油30克,倒入蛋漿,倒入油在蛋漿上,蓋好鍋蓋烘10分鐘,換面再烘2分鐘即成,當(dāng)點(diǎn)心吃。此方溫中散寒,行氣消脹;適用于脾胃虛寒,皖腹脹滿,甚至疼痛。2)陳草蜜膏--陳皮100克,甘草100克,蜂蜜適量。將陳皮、甘草洗凈,水浸泡透,小火煎煮約20分鐘,濾取汁液,如此反復(fù)煎煮取汁3次,合并3次所得藥液,再用小火煎熬成膏,入蜂蜜l倍量,煮至沸,待冷裝瓶,每次用一湯匙,開(kāi)水沖服。此方補(bǔ)中益氣,行氣消脹;適用于脾胃虛弱,腹部脹滿。3)草果羊肉湯--草果6克,羊肉500克,豌豆80克,青蘿卜200克。羊肉、青蘿卜洗凈,切成小丁,豌豆洗凈,同入鍋內(nèi),入草果,加水,大火燒沸,改用小火,入姜末燉1小時(shí)左右,加入鹽、醋、胡椒粉和香菜末,隨宜食之。此方健脾溫中,和胃消脹;適用于脾胃虛寒,皖腹脹滿,或者疼痛泄瀉,天寒受涼則更加明顯。4)砂仁肚條湯--砂仁末10克,豬肚1000克。凈豬肚洗凈,入沸水中氽透撈出,刮去內(nèi)膜,放入鍋中,加清湯并花椒、生姜、蔥白、料酒,煮至熟,撈出,切條片狀,鍋內(nèi)加原湯500毫升,煮沸,下肚條,加入砂仁末、豬油、胡椒面、精鹽、味精等調(diào)味品,用以佐餐。此方溫中健脾,行氣消脹;適用于脾胃虛寒,氣滯腹脹。5)砂仁蒸豬肘--砂仁50克,豬肘子500克,蔥100克,生姜30克,花椒5克,黃酒100克,食鹽4克,芝麻油少許。先將豬肘子洗凈,用竹簽扎滿小孔,蔥、姜切碎,花椒、食鹽鍋內(nèi)炒燙,倒出,稍熱時(shí)于肘子上揉搓,于陶瓷器中腌24小時(shí),再清洗一遍,瀝干,砂仁研成細(xì)末撤在肘子上,干凈白布包卷成筒形,用細(xì)線捆緊,放入大碗中,加入蔥、姜、料酒,籠中蒸熟透,取出,抹上芝麻油即成,用以佐餐。此方健脾行氣;適用于脾胃虛弱,氣行不暢,日部脹滿,食欲下降,時(shí)有腹瀉便溏。6)豬肚白術(shù)散--豬肚1個(gè)白術(shù)250克。凈豬肚洗刮干凈,白術(shù)用水浸透,填入豬肚內(nèi),兩端用線扎緊,于大砂鍋中水煮至透爛,取出肚中白術(shù),曬干,研為細(xì)末,每次取5克,用米湯或蜜糖送服,一天3次,連用5個(gè)為一療程。此方補(bǔ)中益氣;適用于胃下垂引起的腹脹,飲食減少,經(jīng)常暖氣。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-11-24 13:25
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