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羊水過(guò)少可能由胎兒畸形、胎盤(pán)功能減退、羊膜病變、母體因素、胎膜早破等導(dǎo)致。處理方法包括補(bǔ)充羊水、治療病因、適時(shí)終止妊娠等。 1.胎兒畸形：若通過(guò)超聲等檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴(yán)重畸形，可能需要終止妊娠。 2.胎盤(pán)功能減退：密切監(jiān)測(cè)胎兒情況，必要時(shí)提前分娩。 3.羊膜病變：根據(jù)具體病變情況，采取相應(yīng)治療措施。 4.母體因素：如孕婦脫水，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 5.胎膜早破：臥床休息，預(yù)防感染，評(píng)估胎兒狀況決定后續(xù)處理。 總之，羊水過(guò)少需要綜合多種因素進(jìn)行評(píng)估和處理。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合適的治療措施，以保障母嬰安全。

羊水過(guò)少的病因：l.胎兒畸形以泌尿系畸形為主，如胎兒先天,腎缺如、腎發(fā)育不全、輸尿管或尿道狹窄、梗阻所致的尿少或無(wú)尿。2．胎盤(pán)功能異常過(guò)期妊娠、胎兒生長(zhǎng)受限、妊娠期高血壓疾病、胎盤(pán)退行性變、均可導(dǎo)致胎盤(pán)功能的異常，胎兒脫水，宮內(nèi)慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重新分配，保障腦和心臟的血供，而腎血流量下降，以及胎兒成熟過(guò)度，其腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性增高，胎兒尿的生成減少致羊水過(guò)少。3．羊膜病變有人認(rèn)為某些原因不明的羊水過(guò)少可能與羊膜本身病變有關(guān)。電鏡下可見(jiàn)羊膜上皮層變薄，上皮細(xì)胞萎縮，微絨毛尖端腫脹，數(shù)目少，短粗，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及高爾基復(fù)合體也減少，還可見(jiàn)微絨毛有鱗狀上皮化生現(xiàn)象，細(xì)胞中上皮細(xì)胞和基底膜之間橋粒及半橋粒減少。4．母親因素孕婦脫水、服用某些藥物，如利尿劑、布洛芬、卡托普利等。(轉(zhuǎn)自婦產(chǎn)科網(wǎng))羊水過(guò)少的治療：羊水過(guò)少是胎兒危險(xiǎn)的、極其重要的信號(hào)。若妊娠已足月，應(yīng)盡快破膜引產(chǎn)，破膜后若羊水少且粘稠，有嚴(yán)重胎糞污染，同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩，在除外胎兒畸形后，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率?！　〗陙?lái)應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過(guò)少取得良好效果。方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒，將37℃的0.85%鹽水，以每分鐘15～20ml的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率變異減速消失，或AFI達(dá)到8cm。通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml（100～700ml）。若輸注800ml變異減速不消失為失敗。通過(guò)羊膜腔輸液可解除臍帶受壓，使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低，提高新生兒成活率，是一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效的方法，但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。(轉(zhuǎn)自中國(guó)醫(yī)學(xué)健康網(wǎng))

妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱(chēng)為羊水過(guò)少（oligohydramnios）.妊娠早,中期的羊水過(guò)少,多以流產(chǎn)告終.羊水過(guò)少時(shí),羊水呈粘稠,混濁,暗綠色.過(guò)去認(rèn)為羊水過(guò)少的發(fā)生率約為0.1％,但近年由于B型超聲的廣泛應(yīng)用,羊水過(guò)少的檢出率為0.5％～4％,檢出率有所增加.羊水過(guò)少?lài)?yán)重影響圍生兒的預(yù)后而受到重視.　　羊水過(guò)少是胎兒危險(xiǎn)的,極其重要的信號(hào).若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率.　　近年來(lái)應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過(guò)少取得良好效果.方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒,將37℃的0.85%鹽水,以每分鐘15～20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率變異減速消失,或AFI達(dá)到8cm.通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml（100～700ml）.若輸注800ml變異減速不消失為失敗.通過(guò)羊膜腔輸液可解除臍帶受壓,使胎心變異減速率,胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低,提高新生兒成活率,是一種安全,經(jīng)濟(jì),有效的方法,但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥.治療原則：　　1.早,中期妊娠,發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,從優(yōu)生角度來(lái)看,以終止妊娠為宜.　　2.妊娠２８￣３５周,發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,而Ｂ超未發(fā)現(xiàn)明顯胎兒畸形,給予改善胎盤(pán)回圈,羊膜腔內(nèi)注液治療,以增加宮內(nèi)羊水量.　　3.凡妊娠３５周以上,發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,經(jīng)處理后,羊水量未見(jiàn)增多,在排除胎兒畸形后,應(yīng)終止妊娠,產(chǎn)程中嚴(yán)密觀(guān)察,遇有宮內(nèi)窘迫者,應(yīng)予給氧,如短期內(nèi)經(jīng)陰道不能結(jié)束分娩者,則以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.

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你好：妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱(chēng)為羊水過(guò)少（oligohydramnios）.妊娠早,中期的羊水過(guò)少,多以流產(chǎn)告終.羊水過(guò)少時(shí),羊水呈粘稠,混濁,暗綠色.過(guò)去認(rèn)為羊水過(guò)少的發(fā)生率約為0.1％,但近年由于B型超聲的廣泛應(yīng)用,羊水過(guò)少的檢出率為0.5％～4％,發(fā)生率有所增加.羊水過(guò)少?lài)?yán)重影響圍生兒的預(yù)后而受到重視.由于羊水生成及循環(huán)機(jī)制尚未完全闡明,有不少羊水過(guò)少的病例原因不明,臨床多見(jiàn)下列情況.1.胎兒畸形如胎兒先天性腎缺如,腎發(fā)育不全,輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無(wú)尿而引起羊水過(guò)少.2.過(guò)期妊娠過(guò)期妊娠時(shí),胎盤(pán)功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導(dǎo)致羊水少.也有學(xué)者認(rèn)為過(guò)期妊娠時(shí),胎兒過(guò)度成熟,其腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導(dǎo)致羊水過(guò)少.由過(guò)期妊娠導(dǎo)致羊水過(guò)少的發(fā)生率達(dá)20%～30%.3.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR）羊水過(guò)少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配,主要供應(yīng)腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過(guò)少.4.羊膜病變電鏡觀(guān)察發(fā)現(xiàn)羊膜上皮層在羊水過(guò)少時(shí)變薄,上皮細(xì)胞萎縮,微絨毛短粗,尖端腫脹,數(shù)目少,有鱗狀上皮化生現(xiàn)象,細(xì)胞中粗面內(nèi)織網(wǎng)及高爾基復(fù)合體也減少,上皮細(xì)胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少.認(rèn)為有些原因不明的羊水過(guò)少可能與羊膜本身病變有關(guān).孕婦于胎動(dòng)時(shí)常感腹痛,檢查發(fā)現(xiàn)腹圍,宮高均較同期妊娠者小,子宮敏感性高,輕微刺激即可引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮多不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng).若羊水過(guò)少發(fā)生在妊娠早期,胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺.若發(fā)生在妊娠中,晚期,子宮四周的壓力直接作用于胎兒,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜頸,曲背,手足畸形.現(xiàn)已證實(shí),妊娠時(shí)吸入少量羊水有助于胎肺的膨脹和發(fā)育,羊水過(guò)少可致肺發(fā)育不全.也有學(xué)者提出對(duì)過(guò)期妊娠,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,妊高征的孕婦,在正式臨產(chǎn)前已有胎心變化,應(yīng)考慮有羊水過(guò)少的可能.羊水過(guò)少容易發(fā)生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率.上海統(tǒng)計(jì)圍生兒死亡率,羊水過(guò)少者較正常妊娠高5倍.因此是重點(diǎn)防治的疾病之一.B型超聲診斷法近年此法對(duì)羊水過(guò)少的診斷取得很大進(jìn)展,但其診斷標(biāo)準(zhǔn)尚有不同意見(jiàn).妊娠28周～40周期間,B超測(cè)定最大羊水池徑線(xiàn)穩(wěn)定在5.1±2.1cm范圍,因此最大羊水池與子宮輪廓相垂直深度測(cè)量法（AFD）≤2cm為羊水過(guò)少；≤1cm為嚴(yán)重羊水過(guò)少.近年提倡應(yīng)用羊水指數(shù)法（AFI）.此法比AFD更敏感,更準(zhǔn)確.以AFI≤8.0cm做為診斷羊水過(guò)少的臨界值；以≤5.0cm做為診斷羊水過(guò)少的絕對(duì)值.除羊水池外,B超還發(fā)現(xiàn)羊水和胎兒交界面不清,胎盤(pán)胎兒面與胎體明顯接觸以及胎兒肢體擠壓卷曲等.羊水直接測(cè)量破膜時(shí)以羊水少于300ml為診斷羊水過(guò)少的標(biāo)準(zhǔn),其性質(zhì)粘稠,混濁,暗綠色.另外,在羊膜表面常可見(jiàn)多個(gè)圓形或卵圓形結(jié)節(jié),直徑2～4mm,淡灰黃色,不透明,內(nèi)含復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞及胎脂.直接測(cè)量法最大缺點(diǎn)是不能早診斷.羊水過(guò)少是胎兒危險(xiǎn)的,極其重要的信號(hào).若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率.近年來(lái)應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過(guò)少取得良好效果.方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒,將37℃的0.85%鹽水,以每分鐘15～20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率變異減速消失,或AFI達(dá)到8cm.通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml（100～700ml）.若輸注800ml變異減速不消失為失敗.通過(guò)羊膜腔輸液可解除臍帶受壓,使胎心變異減速率,胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低,提高新生兒成活率,是一種安全,經(jīng)濟(jì),有效的方法,但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥.一,羊水過(guò)少的原因：羊水指數(shù)少於五公分,則稱(chēng)為羊水過(guò)少.一般而言,孕婦輕微燒時(shí),胎兒因有羊水的中介緩沖,并不會(huì)受到太大影響.張景文醫(yī)師指出,孕婦發(fā)燒值得注意的是：其原因?yàn)楹?如果只是感冒所引起的較無(wú)大礙；如果是感染疾病如德國(guó)麻疹,水痘,尤其是愈接近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候,對(duì)胎兒的不良影響愈大.孕婦體溫持續(xù)過(guò)高超過(guò)38oC以上,使得子宮,胎盤(pán)血流量減少,寶寶會(huì)變得安少動(dòng).(一)泌尿系統(tǒng)缺損：與羊水過(guò)多相反,羊水過(guò)多是進(jìn)水有問(wèn)題,羊水過(guò)少則是排水有問(wèn)題,泌尿系統(tǒng)出狀況了,如輸尿管阻塞,腎臟發(fā)育不全或尿道阻塞等.(二)早期破水：羊水外漏,入不敷出,當(dāng)然水少.(三)子宮胎盤(pán)血流不足：任何造成子宮胎盤(pán)血流不足的情況,都會(huì)使羊水過(guò)少,如母親有妊娠高血壓,子癇癥或子癇前癥,胎兒有先天畸形等；血液供應(yīng)不夠,胎兒血液循環(huán)出狀況,小便量自然減少,羊水也隨之減少.(四)胎盤(pán)鈣化：本來(lái)胎盤(pán)鈣化,有一定的時(shí)間性,但若提早發(fā)生,或發(fā)生程度過(guò)劇,則會(huì)影響到胎兒血液循環(huán),自然羊水也就少了,比如母親有罹患梅毒或妊娠高血壓等,都較易產(chǎn)生這種并發(fā)癥.另外,過(guò)期妊娠也會(huì)因胎盤(pán)的功能的老化,而造成羊水過(guò)少的情形.(五)同卵雙胞胎：這個(gè)在前面已提過(guò),一個(gè)可能羊水過(guò)多,劣勢(shì)的一,方就羊水不足了.(六)其他如先天性畸形或胎盤(pán)早期剝離等,也會(huì)造成羊水過(guò)少.二,羊水過(guò)少的影響及預(yù)后比較少,但其成因卻是威脅母體生命安全的主角,如高血壓,梅毒,胎盤(pán)早期剝離等,所以如果是因母親的疾患導(dǎo)致羊水過(guò)少,那一定要嚴(yán)密追蹤治療母親,保障母親的安全.對(duì)胎兒而言,若因先天性的畸形或泌尿系統(tǒng)問(wèn)題而造成的羊水過(guò)少,則只能視其程度,決定中止妊娠或出生后再治療.胎盤(pán)功能不良的胎兒常會(huì)合并生長(zhǎng)遲滯,早期破水的胎兒則大都有感染或早產(chǎn)的問(wèn)題,所以預(yù)后都不好.胎兒即本來(lái)很正常,卻因其他因素造成羊水過(guò)少,也會(huì)產(chǎn)生很多后遺癥,它可能因?yàn)閿D壓而發(fā)生形變輕者,臉歪歪的,嚴(yán)重的,胎兒窘迫,也是胎兒承受不了壓力的表現(xiàn)之一.另外羊水過(guò)少的胎兒可能發(fā)生肺臟發(fā)育不全,理由可能是壓迫或缺乏羊水的吸入,以致於肺泡無(wú)法正常的生長(zhǎng)舒展.三,治療羊水過(guò)少者,除了針對(duì)母親疾病作治療外,另外可由臥床休息,多喝水來(lái)增加母親的血液循環(huán),間接的子宮胎盤(pán)的循環(huán)也得以增加,而達(dá)到增加羊水的目的；還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量.但是如果經(jīng)訐估發(fā)現(xiàn)胎兒有感染之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內(nèi)居住的話(huà),都應(yīng)該立即把它生下來(lái),作妥善的照顧.羊水?dāng)?shù)是多少?在家里可以適量吸氧氣,因?yàn)檠蛩貰B容易缺氧,可以多喝點(diǎn)湯水,但現(xiàn)在作用不是很大了,定期去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù),每天數(shù)胎動(dòng).我有兩個(gè)朋友羊水都少,當(dāng)時(shí)是3,后來(lái)都是順產(chǎn)的,現(xiàn)在BB都四五個(gè)月了.根據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢查可做出診斷.