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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抗精子抗體是一種免疫性抗體,其產(chǎn)生可能與生殖道炎癥、損傷、免疫失調(diào)等有關(guān)。常見原因包括生殖道感染、輸精管道梗阻、自身免疫疾病、頻繁接觸精子抗原、遺傳因素等。 1.生殖道感染:如附睪炎、精囊炎等炎癥,會破壞生殖道的免疫屏障,導(dǎo)致抗精子抗體產(chǎn)生。 2.輸精管道梗阻:輸精管道堵塞,精子外溢,引發(fā)免疫系統(tǒng)反應(yīng),形成抗體。 3.自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,免疫系統(tǒng)異常,易產(chǎn)生抗精子抗體。 4.頻繁接觸精子抗原:性生活過于頻繁或不當(dāng)?shù)男越佑|,使免疫系統(tǒng)對精子產(chǎn)生免疫反應(yīng)。 5.遺傳因素:某些遺傳因素可能影響免疫系統(tǒng),增加產(chǎn)生抗精子抗體的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,抗精子抗體的產(chǎn)生機(jī)制較為復(fù)雜,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)治療措施。
2024-10-10 20:44
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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抗精子抗體是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了.男性的精子,精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕.上述的幾種情況,即屬于精子免疫性不育.抗精子陽性的女性患者,發(fā)病之前多有子宮內(nèi)膜炎,陰道炎,輸卵管炎等生殖系統(tǒng)炎癥,這在輸卵管阻塞不孕癥中尤為多見.這些患者,常有經(jīng)期,產(chǎn)后惡露未凈,生殖器管異常出血時(shí)性交史.即使有機(jī)會成孕,受精卵或是抱病在身,或是元?dú)庖褌?極易發(fā)生萎縮,或在胚胎期死亡,導(dǎo)致自然流產(chǎn).對于免疫性不孕采用隔離療法和免疫抑制療法等,建議您來我院,及早治療,不要錯(cuò)過受孕的最佳年齡.s
2024-10-10 20:44
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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抗精子抗體多見于后天,是自身免疫的一種變異. 抗精子抗體(AsAb)是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了.男性的精子,精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕.上述的幾種情況,即屬于精子免疫性不育.女性生殖道,特別是子宮體內(nèi)的巨噬細(xì)胞,在AsAb陽性時(shí)便把精子當(dāng)作“異物”識別并大肆進(jìn)行吞噬.正常情況下,女性的血液中是沒有AsAb的,但在上述特殊情況下,女性機(jī)體對精子,精液這一抗原進(jìn)行“自衛(wèi)”,“一家人不認(rèn)識一家人”,引起免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體.而在男性,則是自身產(chǎn)生“自衛(wèi)”,引起自己的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致“自相殘殺”,使精子難以生存.
2024-10-10 20:44
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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,您好!男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反響,孕育產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕。建議此種情況可連續(xù)帶3―6個(gè)月的避孕套,制止女性與精液接觸,可緩解或治愈。。。為何女性容易得婦科炎癥?有婦科炎癥會影響懷孕嗎?
2024-10-10 20:44
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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AsAb是抗精子抗體的英文縮寫,它是男女不孕不育的常見因素,近些年來發(fā)病率有上升的趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì),AsAb陽性在整個(gè)不孕女性中約占20%~40%。由于AsAb具有殺傷、吞噬、凝集和制動精子的作用,往往使精卵結(jié)合受到致命的挫折,從而導(dǎo)致不孕。這種抗體可以存在于單方體內(nèi),也可以存在于雙方體內(nèi),95%的病人都很治療。人的機(jī)體存在一個(gè)具有特殊防御功能的系統(tǒng)———免疫系統(tǒng)。這是人們賴以生存、抵抗各種致病菌侵襲的強(qiáng)有力的武器。人的免疫系統(tǒng)功能有時(shí)會發(fā)生障礙,這可能是先天性的,也可能是后天獲得性的(如艾滋?。?。在這種情況下,人會很快死去,否則,只能生活在與世隔絕的密閉罩子中。人體的免疫功能由億萬個(gè)各種不同的淋巴細(xì)胞所執(zhí)行。被特殊抗原所激活的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生兩種不同的免疫反應(yīng),即體液免疫和細(xì)胞免疫反應(yīng)。一旦異物侵入身體的某個(gè)部位,淋巴細(xì)胞就像億萬個(gè)武裝起來的戰(zhàn)士,立即調(diào)兵遣將,前仆后繼,勇往直前,在白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等配合下,直至消滅這些入侵之?dāng)?。然而免疫反?yīng)并不都對個(gè)體有利,有時(shí)可引起變態(tài)反應(yīng)。在正常情況下,淋巴細(xì)胞有分辨自身組織和異物的能力。但是在病理狀態(tài)下,免疫識別功能發(fā)生錯(cuò)誤判斷,或者人體組織在某種外因誘發(fā)下發(fā)生某種改變,造成免疫系統(tǒng)對自身組織發(fā)起攻擊,使自身組織遭到損傷和破壞。這就是自身免疫性疾病,例如紅斑狼瘡、免疫性腎病等。另外,人體有些組織由于某種屏障隔絕,不能被免疫系統(tǒng)識別。例如精子的抗原發(fā)生在個(gè)體發(fā)育后期,晚于免疫耐受期,所以精子特異抗原具有自動和同種免疫原性。并且在正常情況下,由于解剖學(xué)原因,精子是與血循環(huán)系統(tǒng)隔絕的,從來沒有與淋巴細(xì)胞相遇,所以不會發(fā)生免疫反應(yīng)。一旦由于生殖道損傷或炎癥,使它們相遇,則會發(fā)生免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗精子抗體。1954年醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)在不育男性血中存在一種精子凝集素,后來被人證實(shí)這就是抗精子抗體。經(jīng)過大量臨床測定,發(fā)現(xiàn)在5-10%的不育男性的血液和精漿中確實(shí)存在精子凝集抗體和精子制動抗體。當(dāng)把這種具有抗精子抗體的血清和精漿與正常精子混合,精子會發(fā)生頭對頭、尾對尾或混合凝集現(xiàn)象,或者在補(bǔ)體存在情況下,這種血清和精漿可以使游動的精子停止活動或者在原地顫抖??咕涌贵w的滴度越高,精子發(fā)生凝集和停止運(yùn)動的現(xiàn)象越嚴(yán)重。我們可以想像,當(dāng)精子凝集成團(tuán)或者停止了向前運(yùn)動,如何能穿越重重障礙與卵子相會呢?!另外,有些人抗精子抗體的滴度不高,所以表面看精子凝集現(xiàn)象并不嚴(yán)重,精子活動率也不低,可實(shí)際上在精子表面已包裹上一層抗精子抗體,妨礙了精子與卵子的結(jié)合。對輸精管結(jié)扎后的男性的研究也證實(shí)了抗精子抗體可以引起不育。一些人結(jié)扎輸精管后又想恢復(fù)生育,請外科醫(yī)生重新吻合接通了輸精管。其中一部分人雖然精液中重新出現(xiàn)了精子,但是仍沒有恢復(fù)生育力。這是什么原因呢?原來在某些輸精管結(jié)扎后的男性產(chǎn)生了滴度高的抗精子抗體。有人經(jīng)動物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)在輸精管結(jié)扎后會發(fā)生不同程度的附睪郁積癥,附睪腫大甚至破裂。這可能是抗精子抗體產(chǎn)生的原因。男性可以產(chǎn)生抗精子抗體,那么婦女是否也會產(chǎn)生呢?精子對于婦女來說顯然是一種異物。正常情況下婦女不會產(chǎn)生抗精子抗體,但是在某種情況下,可能由于女性生殖道的炎癥和損傷,在女性血清和宮頸粘液中也會產(chǎn)生抗體。這種抗體的存在會阻礙精子穿透宮頸粘液和受精。如果在性交后取這些婦女的宮頸粘液來觀察,會發(fā)現(xiàn)其中活動的精子數(shù)目低于正常數(shù)。一些學(xué)者對比了妓女和未婚婦女體液中的抗精子抗體存在情況,發(fā)現(xiàn)妓女中的陽性率為73%,而未婚婦女中僅有20%。所以妓女的懷孕可能性比其他婦女要低得多??傊咕涌贵w可以引起男女不育。特別是那些不明原因的不育夫婦應(yīng)該查一查是否存在抗精子抗體??咕涌贵w的全身系統(tǒng)治療方法是用強(qiáng)的松等腎上腺皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。另外,對男性還可以用培養(yǎng)液洗滌精子后再進(jìn)行人工授精。對于女性則可以堅(jiān)持使用避孕套3-6個(gè)月,避免女性生殖道與精子接觸,待體內(nèi)抗精子抗體的滴度下降或消失后再停用避孕套性交,才有可能懷孕??咕涌贵w的存在造成不育的這一事實(shí)給人們以啟示:有可能通過制造抗精子疫苗達(dá)到免疫避孕的目的。目前這方面的研制工作已取得了一些可喜的成果。
2024-10-11 11:21
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