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寶寶補(bǔ)鈣的方法和注意事項有哪些?

佝僂病和軟骨病

寶寶補(bǔ)鈣問題

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    寶寶補(bǔ)鈣需要綜合考慮多方面因素,如飲食調(diào)整、補(bǔ)充鈣劑、適當(dāng)曬太陽、保證充足睡眠、定期體檢等。 1.飲食調(diào)整:多給寶寶攝入富含鈣的食物,如乳制品(牛奶、酸奶、奶酪)、豆制品(豆腐、豆?jié){)、綠葉蔬菜(菠菜、小白菜)等。 2.補(bǔ)充鈣劑:可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合寶寶的鈣劑,如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒、乳酸鈣顆粒等。但要注意遵醫(yī)囑。 3.適當(dāng)曬太陽:有助于皮膚合成維生素 D,促進(jìn)鈣的吸收。但要避免陽光直射寶寶眼睛,注意防曬。 4.保證充足睡眠:睡眠時生長激素分泌旺盛,有利于鈣的沉積和骨骼發(fā)育。 5.定期體檢:通過檢查了解寶寶的鈣營養(yǎng)狀況,以便及時調(diào)整補(bǔ)鈣方案。 總之,寶寶補(bǔ)鈣要綜合多種方法,并密切關(guān)注寶寶的身體狀況,如有疑問及時咨詢醫(yī)生。

    2024-10-10 20:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    馬超 醫(yī)師

    合肥天使兒童醫(yī)院

    其他

    骨科

    給寶寶補(bǔ)鈣一直是許多父母關(guān)心的話題,關(guān)于補(bǔ)鈣的知識,你到底知道多少?  你確切地知道寶寶每天需要多少鈣嗎?你每天都給寶寶吃含鈣豐富的食物,但其中的鈣寶寶吸收了多少?你一定很關(guān)心寶寶是否缺鈣,如何合理地給寶寶補(bǔ)鈣,就讓營養(yǎng)學(xué)專家一項一項細(xì)細(xì)地說給你聽吧!  鈣是人體中含量最多的礦物質(zhì),占人體體重的1.5%-2.0%。其中99%的鈣存在于骨骼和牙齒中,構(gòu)成人體的支架。0-3歲是寶寶發(fā)育的重要階段,如果缺鈣,就會直接影響到骨骼與牙齒的健康?! 殞毭刻煨枰嗌兮}  寶寶對鈣的需求是隨年齡、性別、生理狀況的不同而有差異的。根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會2001年修訂的推薦每日膳食中鈣的供給量是:  *1-6個月:母乳喂養(yǎng)的寶寶每天需要約300毫克,人工喂養(yǎng)的寶寶約400毫克。  *7-12個月:每天需要約500-600毫克?! ?1-3歲:每天需要約600-800毫克?! ∪绾沃缹殞毷欠駭z入了足夠的鈣  建議你給寶寶做一段時間的飲食日記,計算他每天鈣的攝入量,時間久了,你的心里就有數(shù)了。對于袋裝食品,你可以看包裝上的成分表,如果含鈣是40%,那此袋食品鈣的攝入量就以400毫克計。但如果是散裝食品,計算鈣的含量就不是件容易的事了,你也可以上網(wǎng)或查詢有關(guān)的教科書,一般都會有標(biāo)注。將查詢的鈣攝入量相加,如果低于寶寶每天鈣的所需量,就證明寶寶每天補(bǔ)充的鈣是不足的?! ∪绾伟l(fā)現(xiàn)寶寶缺鈣了  寶寶缺鈣時,最先出現(xiàn)的癥狀是顱骨軟﹑囟門大,壓顱骨有觸乒乓球的感覺。嚴(yán)重缺鈣時,可出現(xiàn)胸骨突起如雞胸,下肢因長時間站立造成“O”形腿或“X”腿。除骨骼的變化外,還可出現(xiàn)夜汗多﹑睡眠不安穩(wěn)﹑乳牙萌出延遲﹑枕部形成枕禿等表現(xiàn)?! 《t(yī)師的建議:寶寶是否缺鈣,不能僅根據(jù)上述表現(xiàn)來判定,但如果寶寶出現(xiàn)這些表現(xiàn)應(yīng)引起家長注意。最準(zhǔn)確的方法是到醫(yī)院監(jiān)測鈣的含量,如膳食鈣的測定﹑血清鈣的測定﹑尿鈣的測定及骨礦密度的測定等?! ☆A(yù)防寶寶缺鈣的加減乘除法  加——多食含鈣豐富的食物  寶寶正處于生長發(fā)育的重要時期,對鈣的需要量比成人多,因此,應(yīng)給寶寶補(bǔ)充足夠的鈣。母乳是天然補(bǔ)鈣劑,其中鈣和磷的比例最適于寶寶吸收,所以我們提倡母乳喂養(yǎng)寶寶。處于哺乳期的媽媽應(yīng)多食含鈣豐富的食物,這樣可以提高母乳的含鈣量,間接給寶寶補(bǔ)鈣。對于已添加輔食的寶寶,牛奶和奶制品是補(bǔ)鈣的最佳選擇,因為奶制品是目前被公認(rèn)的含鈣質(zhì)最豐富的食品,而且吸收率也很高。另外,各式各樣的蔬菜﹑水果也含有少量的鈣,堅果和海產(chǎn)品也是鈣源豐富的食物,同時還含有維生素D,能促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收?! 剀皡⒄眨骸 〕R娛澄锏暮}量(每100克的含量,單位:毫克)  食物名稱含鈣量食物名稱含鈣量食物名稱含鈣量  母乳30青豆200海帶348  牛奶104瘦豬肉6紫菜264  奶酪799瘦牛肉9雞肉(帶皮)9  雞蛋黃112黑木耳247香菜170  黑芝麻780蝦皮991大豆191  豆腐164柑桔129薺菜294  減——維生素D不可過量補(bǔ)充  維生素D具有生物活性,可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,因此在給寶寶補(bǔ)鈣的同時,應(yīng)適量補(bǔ)充維生素D。但值得注意的是,維生素D并不是營養(yǎng)品,不可過量補(bǔ)充,如果寶寶過量服用維生素D,會使體內(nèi)維生素D蓄積過多,出現(xiàn)中毒的癥狀,如食欲下降、惡心和消瘦等。董醫(yī)師建議父母:最好在專業(yè)人士的指導(dǎo)下,給寶寶科學(xué)地補(bǔ)充維生素D?! 〕?mdash;—曬太陽能夠幫助補(bǔ)鈣  寶寶皮膚內(nèi)儲存的7-脫氫膽固醇經(jīng)過光化學(xué)作用可轉(zhuǎn)化為維生素D,從而促進(jìn)鈣的吸收利用。而且經(jīng)過陽光照射體內(nèi)合成的維生素D是最安全的,不會導(dǎo)致維生素D過量。但父母們應(yīng)注意,在炎熱的夏季不要曬傷寶寶?! 〕?mdash;—科學(xué)食用抑制鈣吸收的食物  *有些蔬菜如菠菜、竹筍、莧菜、毛豆、茭白、洋蔥、草頭等,含有草酸鹽,它可以和鈣結(jié)合形成草酸鈣,影響鈣質(zhì)的吸收。所以在烹調(diào)這些蔬菜前,應(yīng)先在沸水中燙一下,除去其中的草酸。  *鈣劑不應(yīng)與油脂類食物同食,因為脂肪進(jìn)食過多時,消化后產(chǎn)生的游離脂肪酸容易與鈣結(jié)合,使鈣的吸收減少,所以應(yīng)避免寶寶攝入過多的脂肪?! ?膳食纖維攝入過多時,其中的成分與鈣結(jié)合也會降低鈣的吸收,因此不提倡寶寶吃較多的粗雜糧?! IPS:教你的小秘訣:  *平常煮湯時,可多選一些大骨頭來熬湯,再加幾滴醋,這樣可增加鈣質(zhì)的吸收。  *黑芝麻是便宜又好吃的植物性鈣質(zhì)的來源,父母可給寶寶適量吃黑芝麻食品,如芝麻糊、黑芝麻糖、芝麻湯圓等。  *選擇蔬菜時,每天應(yīng)至少挑選1~2種含鈣量高的蔬菜,而煮菜的湯汁也很重要,最好不要倒掉,可以讓寶寶連湯汁也吃掉?! ?如果寶寶喜歡吃肉松類的食品,可選擇含鈣較多的魚松來代替肉松?! ♂屢山饣螅骸 ?.我的寶寶不滿3歲,這么大的寶寶每天都要補(bǔ)鈣嗎?  并不是所有的寶寶都要補(bǔ)鈣,如果一日三餐能給寶寶提供足夠的鈣,如每天給寶寶吃牛奶或奶制品,再加上蔬菜、水果或豆制品中的鈣,已經(jīng)足夠滿足寶寶每天鈣的需要量,就不必再補(bǔ)鈣了。盲目給寶寶補(bǔ)鈣,反而可能造成寶寶體內(nèi)鈣含量過高?! ?.市場上補(bǔ)鈣劑品種繁多,該如何選擇?  如果食物中不能給寶寶提供足夠的鈣,則需要另外給寶寶補(bǔ)充鈣制劑了,如鈣片﹑鈣粉或鈣膠囊等,但目前市場上鈣制劑五花八門,因此父母在選購時應(yīng)仔細(xì)看清鈣制劑的化學(xué)成分﹑鈣元素的含量以及鈣的溶解度和吸收率。目前市場上主要的鈣劑包括:無機(jī)鈣﹑有機(jī)鈣及從奶制品中提取的鈣。  無機(jī)鈣——碳酸鈣:價錢比較便宜,含鈣量高,但溶解度和吸收率較低,口味不適合寶寶?! ∮袡C(jī)鈣——氨基酸鈣:含鈣量較低,但溶解度和吸收率高,對胃腸道的刺激小,口味較適合寶寶?! ∧讨破分刑崛〉拟}:比較容易被吸收,對胃腸道刺激小,生物利用度高于有機(jī)鈣?! 〗ㄗh:給寶寶選擇鈣片時不應(yīng)只看廣告,應(yīng)多聽醫(yī)生或營養(yǎng)師等專業(yè)人士的意見,他們會根據(jù)寶寶的身體﹑飲食等狀況提供較為準(zhǔn)確的建議,并指導(dǎo)你正確為寶寶補(bǔ)鈣?! ?.何時是補(bǔ)鈣的最佳時間?  一般來說,任何時候都可以服用鈣片,但人體每次攝入鈣低于或等于50毫克時,鈣的吸收率最高,所以給寶寶服鈣片時,盡可能延長每次補(bǔ)鈣的時間,采取“少量多次”的原則,以達(dá)到最好的吸收效果。另外,碳酸鈣的最佳服用時間是飯后半小時。  愛心提醒:有的父母把鈣片碾碎后混在牛奶或食物里喂寶寶,其實這是不科學(xué)的做法。因為混在食物中的鈣片寶寶只能吸收20%,其余的鈣經(jīng)過消化后會排出體外。而且,奶和鈣很容易結(jié)合形成凝塊,不僅鈣不易被吸收,乳汁也不容易被消化。正確的方法應(yīng)該是,在喂奶后1-2小時,寶寶胃內(nèi)的食物大部分被排空后再服鈣片.

    2024-10-10 20:01
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    些父母雖注重給嬰兒補(bǔ)鈣,甚至一天給小兒3、4克鈣,但孩子仍有缺鈣的表現(xiàn)。其主要原因,是有些因素影響了鈣質(zhì)的吸收。為做到正確地給嬰兒補(bǔ)鈣,父母須注意以下幾點:?。?)鈣劑不與植物性食物同吃。有些植物性食物,如谷類,尤其是全麥片、全麥、麩皮等,因含植酸高,影響鈣的吸收;又如菠菜、芫荽、莧菜等多種蔬菜,都含草酸鹽、碳酸鹽、磷酸鹽等,會和鈣相結(jié)合而妨礙鈣的吸收?!。?)鈣劑不與油脂類食物同食。由于沒脂分解后生成的脂肪酸與鈣結(jié)合后不容易被吸收?!。?)每餐不吃過多的肉、蛋。因為各種肉類、蛋類中含磷酸鹽較多,與鈣結(jié)合后,會影響鈣的吸收。?。?)補(bǔ)鈣的時間。由于奶制品中的脂肪酸會影響鈣質(zhì)的吸收,因此,補(bǔ)鈣最好安排兩次喂奶之間。有些食物雖營養(yǎng)較豐富,如豆?jié){等,但含鈣量較低,精米、白面含鈣量也較低,在給小兒吃這些食物的同時,都要注意另外補(bǔ)充鈣質(zhì)。?。?)補(bǔ)鈣的劑量。一般2歲以下的小兒每天需要400~600毫克,3~12歲每天800~1000毫克。按照正常的飲食,兒童每天從食物中攝取的鈣質(zhì)只有需要量的2/3,所以每天必須額外補(bǔ)鈣,以填補(bǔ)欠缺的鈣。如果孩子體內(nèi)缺乏維生素D,腸道吸收鈣的能力就會減小。維生素D的預(yù)防劑量為每天,400國際單位,不可過量,否則會引起中毒?!。?)多吃含鈣多或能促進(jìn)鈣吸收的食物。例如:奶類(人奶、牛奶、羊奶等)含鈣較豐富,吸收也充分;動物肝臟、蛋黃、魚、肉及豆類,含有豐富的維生素D,可以促進(jìn)鈣的吸收,但動植物中的維生素D要經(jīng)過紫外線照射轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性維生素D,才能被人體利用,故小兒要適當(dāng)曬太陽。海帶、小蝦皮等海產(chǎn)品含鈣量高;紫菜、菜花含鈣也較豐富,蠶豆連皮吃提高鈣的吸收;骨頭加醋熬湯,可增加鈣質(zhì),精醋排骨也含有豐富的鈣質(zhì);將魚炸酥后連骨吃,可提高鈣的含量,等等。哺乳婦經(jīng)常吃這些含鈣多的食物,可提高母乳的含鈣量,對嬰兒起到補(bǔ)鈣作用。對幼兒和兒童要給他們經(jīng)常吃這些含鈣多的食物,以增加鈣質(zhì)?!。?)多吃酸性食物。因鈣易溶于酸性溶液,在堿性環(huán)境則形成難溶的鈣鹽。故多吃酸水果、果汁、乳酸、氨基酸等。能促進(jìn)鈣的吸收。?。?)注意鈣磷比例。磷是人體必需的無機(jī)鹽,但磷攝入過多,會與鈣形成磷酸鈣。研究表明,食物中的鈣磷之地為2∶1,牛奶中的鈣磷之比為1.2∶1時,最有利于鈣的吸收,母乳中鈣磷之比近于2∶1。所以用牛奶喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)增加含鈣高而含磷少的食物,如綠葉蔬菜湯或萊泥、蘋果泥、蛋類等。以矯正鈣磷之比。(9)鈣和鋅不能同補(bǔ),因為鈣、鋅都是二價離子,人體同時補(bǔ)充二價離子時存在離子通道競爭吸收,當(dāng)然,不是完全不能吸收,不過濃度大的離子吸收的較多,濃度小的離子吸收的較少,因此一般補(bǔ)鈣和補(bǔ)鋅的時間間隔2-3個小時,特別提醒每天先補(bǔ)鋅后補(bǔ)鈣。兒童補(bǔ)鈣常見的是鈣質(zhì)的營養(yǎng)品,英吉利液體乳鈣是由英國皇家英吉利營養(yǎng)品科研中心研發(fā)的新一代嬰幼兒健康營養(yǎng)食品。精選來自新西蘭健康牛乳提純的天然牛乳鈣,鈣磷比例2:1,富含牛奶中天然的蛋白碎片、多肽、氨基酸及大量礦物質(zhì),特配以DHA母體(α亞麻酸)、維生素A、D。可滿足寶寶骨骼及大腦發(fā)育所需營養(yǎng)成分,采用高科技均質(zhì)乳化包囊技術(shù)精制而成,突破性使牛乳鈣包囊量高達(dá)50%以上,配方科學(xué)合理,食用方便,是嬰幼兒首選的補(bǔ)鈣營養(yǎng)食品。牛乳鈣是從新西蘭健康優(yōu)質(zhì)牛乳中提純,鈣磷比例2:1,是目前國際上營養(yǎng)科學(xué)界公認(rèn)的元素最易吸收的鈣源,人體吸收率高達(dá)92%以上,并且富含有牛奶中天然的蛋白碎片,多肽、氨基酸及其它大量的礦物質(zhì)。DHA母體(α亞麻酸)能激發(fā)寶寶體內(nèi)的轉(zhuǎn)化酶功能,自行合成DHA,滿足寶寶的大腦發(fā)育所需。維生素A有助寶寶保護(hù)視力,維持上皮細(xì)胞組織健康,促進(jìn)其生長發(fā)育。維生素D能調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)鈣、磷代謝,有利于機(jī)體對鈣的吸收,促進(jìn)骨骼和牙齒的正常生長?! ∵x用鈣劑要本著安全無副作用、含量高、吸收率高的原則。那么市場上琳瑯滿目商品我們怎樣選擇呢? 常見補(bǔ)鈣制劑的比較 葡萄糖酸鈣及乳酸鈣:葡萄糖酸鈣吸收率27%,乳酸鈣吸收率32%,乳酸蓄積容易人體乏力,葡萄糖對糖尿病患者不利?!』钚遭}:活性鈣大多為海洋生物貝類外殼煅燒而成,多以氧化鈣、氫氧化鈣形式存在,含鈣量低,水溶性差,堿性強(qiáng),副作用大。對胃腸刺激性大,雖離子化程度高,溶解度大,但生物利用度仍不高,有一定毒副作用?!√妓徕}:是含鈣量最高的一種,吸收率可達(dá)39%,可溶于胃酸,已成為劑型最多、應(yīng)用最多的補(bǔ)鈣劑。市面上產(chǎn)品很多成分名稱也差不多,這時您就要注意組方的差別,維生素D和碳酸鈣組合能更好的促進(jìn)吸收,例如“鈣之緣片”。

    2024-10-10 20:01
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    些父母雖注重給嬰兒補(bǔ)鈣,甚至一天給小兒3、4克鈣,但孩子仍有缺鈣的表現(xiàn)。其主要原因,是有些因素影響了鈣質(zhì)的吸收。為做到正確地給嬰兒補(bǔ)鈣,父母須注意以下幾點:?。?)鈣劑不與植物性食物同吃。有些植物性食物,如谷類,尤其是全麥片、全麥、麩皮等,因含植酸高,影響鈣的吸收;又如菠菜、芫荽、莧菜等多種蔬菜,都含草酸鹽、碳酸鹽、磷酸鹽等,會和鈣相結(jié)合而妨礙鈣的吸收?!。?)鈣劑不與油脂類食物同食。由于沒脂分解后生成的脂肪酸與鈣結(jié)合后不容易被吸收。?。?)每餐不吃過多的肉、蛋。因為各種肉類、蛋類中含磷酸鹽較多,與鈣結(jié)合后,會影響鈣的吸收?!。?)補(bǔ)鈣的時間。由于奶制品中的脂肪酸會影響鈣質(zhì)的吸收,因此,補(bǔ)鈣最好安排兩次喂奶之間。有些食物雖營養(yǎng)較豐富,如豆?jié){等,但含鈣量較低,精米、白面含鈣量也較低,在給小兒吃這些食物的同時,都要注意另外補(bǔ)充鈣質(zhì)?!。?)補(bǔ)鈣的劑量。一般2歲以下的小兒每天需要400~600毫克,3~12歲每天800~1000毫克。按照正常的飲食,兒童每天從食物中攝取的鈣質(zhì)只有需要量的2/3,所以每天必須額外補(bǔ)鈣,以填補(bǔ)欠缺的鈣。如果孩子體內(nèi)缺乏維生素D,腸道吸收鈣的能力就會減小。維生素D的預(yù)防劑量為每天,400國際單位,不可過量,否則會引起中毒?!。?)多吃含鈣多或能促進(jìn)鈣吸收的食物。例如:奶類(人奶、牛奶、羊奶等)含鈣較豐富,吸收也充分;動物肝臟、蛋黃、魚、肉及豆類,含有豐富的維生素D,可以促進(jìn)鈣的吸收,但動植物中的維生素D要經(jīng)過紫外線照射轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性維生素D,才能被人體利用,故小兒要適當(dāng)曬太陽。海帶、小蝦皮等海產(chǎn)品含鈣量高;紫菜、菜花含鈣也較豐富,蠶豆連皮吃提高鈣的吸收;骨頭加醋熬湯,可增加鈣質(zhì),精醋排骨也含有豐富的鈣質(zhì);將魚炸酥后連骨吃,可提高鈣的含量,等等。哺乳婦經(jīng)常吃這些含鈣多的食物,可提高母乳的含鈣量,對嬰兒起到補(bǔ)鈣作用。對幼兒和兒童要給他們經(jīng)常吃這些含鈣多的食物,以增加鈣質(zhì)。?。?)多吃酸性食物。因鈣易溶于酸性溶液,在堿性環(huán)境則形成難溶的鈣鹽。故多吃酸水果、果汁、乳酸、氨基酸等。能促進(jìn)鈣的吸收?!。?)注意鈣磷比例。磷是人體必需的無機(jī)鹽,但磷攝入過多,會與鈣形成磷酸鈣。研究表明,食物中的鈣磷之地為2∶1,牛奶中的鈣磷之比為1.2∶1時,最有利于鈣的吸收,母乳中鈣磷之比近于2∶1。所以用牛奶喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)增加含鈣高而含磷少的食物,如綠葉蔬菜湯或萊泥、蘋果泥、蛋類等。以矯正鈣磷之比。(9)鈣和鋅不能同補(bǔ),因為鈣、鋅都是二價離子,人體同時補(bǔ)充二價離子時存在離子通道競爭吸收,當(dāng)然,不是完全不能吸收,不過濃度大的離子吸收的較多,濃度小的離子吸收的較少,因此一般補(bǔ)鈣和補(bǔ)鋅的時間間隔2-3個小時,特別提醒每天先補(bǔ)鋅后補(bǔ)鈣。兒童補(bǔ)鈣常見的是鈣質(zhì)的營養(yǎng)品,英吉利液體乳鈣是由英國皇家英吉利營養(yǎng)品科研中心研發(fā)的新一代嬰幼兒健康營養(yǎng)食品。精選來自新西蘭健康牛乳提純的天然牛乳鈣,鈣磷比例2:1,富含牛奶中天然的蛋白碎片、多肽、氨基酸及大量礦物質(zhì),特配以DHA母體(α亞麻酸)、維生素A、D??蓾M足寶寶骨骼及大腦發(fā)育所需營養(yǎng)成分,采用高科技均質(zhì)乳化包囊技術(shù)精制而成,突破性使牛乳鈣包囊量高達(dá)50%以上,配方科學(xué)合理,食用方便,是嬰幼兒首選的補(bǔ)鈣營養(yǎng)食品。牛乳鈣是從新西蘭健康優(yōu)質(zhì)牛乳中提純,鈣磷比例2:1,是目前國際上營養(yǎng)科學(xué)界公認(rèn)的元素最易吸收的鈣源,人體吸收率高達(dá)92%以上,并且富含有牛奶中天然的蛋白碎片,多肽、氨基酸及其它大量的礦物質(zhì)。DHA母體(α亞麻酸)能激發(fā)寶寶體內(nèi)的轉(zhuǎn)化酶功能,自行合成DHA,滿足寶寶的大腦發(fā)育所需。維生素A有助寶寶保護(hù)視力,維持上皮細(xì)胞組織健康,促進(jìn)其生長發(fā)育。維生素D能調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)鈣、磷代謝,有利于機(jī)體對鈣的吸收,促進(jìn)骨骼和牙齒的正常生長?! ∵x用鈣劑要本著安全無副作用、含量高、吸收率高的原則。那么市場上琳瑯滿目商品我們怎樣選擇呢? 常見補(bǔ)鈣制劑的比較 葡萄糖酸鈣及乳酸鈣:葡萄糖酸鈣吸收率27%,乳酸鈣吸收率32%,乳酸蓄積容易人體乏力,葡萄糖對糖尿病患者不利。 活性鈣:活性鈣大多為海洋生物貝類外殼煅燒而成,多以氧化鈣、氫氧化鈣形式存在,含鈣量低,水溶性差,堿性強(qiáng),副作用大。對胃腸刺激性大,雖離子化程度高,溶解度大,但生物利用度仍不高,有一定毒副作用?!√妓徕}:是含鈣量最高的一種,吸收率可達(dá)39%,可溶于胃酸,已成為劑型最多、應(yīng)用最多的補(bǔ)鈣劑。市面上產(chǎn)品很多成分名稱也差不多,這時您就要注意組方的差別,維生素D和碳酸鈣組合能更好的促進(jìn)吸收,例如“鈣之緣片”。

    2024-10-10 20:01
  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    補(bǔ)鋅補(bǔ)鈣不如調(diào)脾胃在兒科門診,經(jīng)常見到一些孩子營養(yǎng)素缺乏,缺鋅缺鈣,消化功能紊亂,屬于“飲食積滯,脾胃受損”.父母多數(shù)很緊張,要求醫(yī)生一定多開點好藥補(bǔ)補(bǔ).專家說,補(bǔ)鋅補(bǔ)鈣,不如調(diào)理好孩子的脾胃.“脾胃為后天之本”,出現(xiàn)這些癥狀的根本原因,在于孩子的脾胃功能受損.由于鐵鋅類制劑可剌激胃腸道,所以若還是嚴(yán)重缺乏,不必刻意去補(bǔ),否則會加重消化不良.加之鐵鋅鈣等微量元素,如果不同時補(bǔ)充的話,互相之間是會產(chǎn)生排斥的,補(bǔ)充單一的微量元素,會引起其他元素的吸收不足,從而導(dǎo)致另一元素的缺乏.如補(bǔ)鈣多了,會引起鐵和鋅的缺乏,補(bǔ)鐵多了,又會引起鈣與鋅的吸收不足.因此,專家建議,最好帶孩子到醫(yī)院檢查一下,是否真有微量元素缺乏,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下辯證用藥.如屬于脾虛伴有積滯,就不能單純消積,而應(yīng)該用些健脾的或調(diào)理脾胃功能的中藥,效果會更好.同時,父母要配合科學(xué)的喂養(yǎng)方法,做到膳食營養(yǎng)平衡,飲食有節(jié),葷素合理搭配,且多吃蔬菜,使孩子從日常飯菜中吸收自身需要的營養(yǎng)素,身體自然會一天天強(qiáng)壯起來的.目前的國人把補(bǔ)鈣補(bǔ)鋅補(bǔ)充魚肝油當(dāng)成了高級營養(yǎng)品了.好象不管是小孩出現(xiàn)的任何情況,只要一補(bǔ)鈣補(bǔ)鋅補(bǔ)充魚肝油后,就可以包治百病了.這真是怪事啊.提醒家長們,是藥3分毒啊.鈣劑是用于治療鈣缺乏癥的藥品,不是用來養(yǎng)人的補(bǔ)品.還是要均衡的膳食營養(yǎng)才是補(bǔ)身體的好辦法啊.這不是缺鈣和缺鋅的問題,而是是否缺乏均衡的營養(yǎng)素的問題.不要只想著給孩子服藥,要多想想怎么給孩子平衡膳食,均衡營養(yǎng).人體必需的7大營養(yǎng)素與平衡膳食人體必需的營養(yǎng)素有7種,即水、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素、維生素、膳食纖維.營養(yǎng)學(xué)家提出的“營養(yǎng)全面,比例合理,均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆,一個雞蛋加點肉,5谷雜糧要吃夠”,很好地體現(xiàn)了膳食平衡的思想.只要我們認(rèn)真做到了膳食平衡,保持身體健康是很容易的.一個能做到平衡膳食的人,是不需要額外補(bǔ)充某種單一營養(yǎng)素的.否則,反而會打亂體內(nèi)各種營養(yǎng)素的平衡狀態(tài).一、水:水是維持生命不可缺少的物質(zhì),占人體體重的2/3以上,水的生理作用:①水是人體體液的主要成分;②水是各種營養(yǎng)成分的溶劑;③水是物質(zhì)運輸?shù)妮d體,對食物的吸收排泄有攜帶作用;④水可以調(diào)節(jié)體溫;⑤水是體內(nèi)的潤滑劑;⑥水是廉價的又頗具治療效果的奇藥.水的正常需要攝入量成人為每天1.5~2升.小孩為每日每公斤體重25~35毫升.多飲水有利于體內(nèi)毒素的排泄,減少患肝膽及泌尿系結(jié)石的患病率.2、蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是一切生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),沒有蛋白質(zhì)就沒有生命,可見蛋白質(zhì)對人體是非常重要的,正常成人體內(nèi)16~19%是蛋白質(zhì).生理功能:①構(gòu)成人體組織與修復(fù)組織,人體任何組織器官,都以蛋白質(zhì)為重要組成成分;②是構(gòu)成體內(nèi)各種酶、激素和抗體的重要物質(zhì);③供給機(jī)體能量;④維持體內(nèi)正常的滲透壓;⑤維持正常的酸堿平衡;⑥運輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì).參考攝入量:成人每天攝入按千克體重0.8克較好,以植物蛋白食物為主的,應(yīng)按每千克體重1.0~1.2克為宜.兒童蛋白質(zhì)每日攝入量為:按公斤體重乘以需要量系數(shù),1~3歲為1.80;4~6歲為1.49;7~10歲為1.21(換算的蛋白質(zhì)用量單位為克).瘦肉、雞鴨肉、蛋類、魚、牛奶、花生、豆類等食物中含有較高的蛋白質(zhì).且最好是動物蛋白與植物蛋白聯(lián)合使用,以利于蛋白的互補(bǔ)作用.由于蛋白質(zhì)在體內(nèi)無法儲存,因此只有每天攝入一定量的蛋白質(zhì),才能維持身體的需要.3、脂肪:脂肪主要用來變成生長發(fā)育和維持健康的“能量”,正常人體含脂肪為14~19%.脂肪的生理功能:①儲存能量,是人體含熱量最高的能源物質(zhì);②維持體溫;③是臟器的支持和保護(hù)者;④節(jié)約蛋白質(zhì)作用;⑤機(jī)體重要構(gòu)成成分;⑥增加飽腹感;⑦改善食物感觀性狀;⑧促進(jìn)脂溶性維生素吸收.參考攝入量:兒童生長發(fā)育快,一般每天每千克體重需要2—4克脂肪.嬰兒期占食物總攝入量的35~40%;幼兒期為30~35%;青少年期為25~30%;成人及老年人為20~30%.在乳類、蛋黃和肉類中含有大量脂肪.脂肪攝入不足會導(dǎo)致體質(zhì)瘦弱,發(fā)育不好.過量則易至肥胖癥發(fā)生.4、碳水化合物(糖類):人體80%的熱量來自碳水化合物,碳水化合物的生理功能:①儲存和提供能量:②構(gòu)成機(jī)體組織成分:③節(jié)約蛋白質(zhì)、能保證蛋白質(zhì)不被過多分解;④幫助脂肪氧化;⑤幫助肝臟解毒;⑥改善食物感觀性狀;⑦提供食物纖維.參考攝入量:中國營養(yǎng)學(xué)會推薦我國居民碳水化合物類飲食供給量占總能量的55~60%較為合理.兒童每天每千克體重需要10—20克碳水化合物.食物來源于谷類、豆類、薯類和食糖中.上面提到的“5谷雜糧”即是指碳水化合物.5、微量元素:目前已發(fā)現(xiàn)有20種左右的元素是構(gòu)成人體組織、維持生理功能、生化代謝所必需的,其中大于體重0.01%者,稱常量元素,如鈣、磷、鈉、鉀、氯、鎂與硫等7種.機(jī)體中含量小于0.001%者稱為微量元素,人體必需微量元素有鐵、碘、鋅、硒、銅、鈷、氟、錳、鉻、鉬共10種:硅、鎳、硼、釩為可能的必需元素.只要按照膳食營養(yǎng)素參考標(biāo)準(zhǔn),給予了均衡的膳食,微量元素攝入量基本能滿足生命活動和生長發(fā)育的需要.一個能做到平衡膳食的人,是不需要額外補(bǔ)充某種單一營養(yǎng)素的.否則,反而會打亂體內(nèi)各種營養(yǎng)素的平衡狀態(tài),從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生.6、維生素:維生素是一些有機(jī)化合物,是人體組織正常發(fā)育以及健康生長所必需的營養(yǎng)物質(zhì).它們與碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)和水分等營養(yǎng)素不同的是,當(dāng)人體內(nèi)缺乏維生素或由于攝取、利用不當(dāng)時,會導(dǎo)致人體各種缺乏癥或綜合征,嚴(yán)重影響身體健康.兒童缺乏維生素可致生長發(fā)育遲緩或?qū)е仑E病的發(fā)生.維生素攝入應(yīng)以蔬菜水果為主,在蔬菜、水果、魚肝油、牛奶、動物內(nèi)臟等食品中含有豐富的維生素.7、膳食纖維:膳食纖維的生理功能:①有利于食物的正常消化,富含纖維素的食物咀嚼時間長,可使食物與消化液充分接觸,有利于食物的消化.②增強(qiáng)腸蠕動功能,有利于排便.大多數(shù)纖維素能促進(jìn)腸蠕動,使腸肌肉保持健康和張力,還使糞便含水較多而體積增加和變軟,有利于糞便排出,減少了對毒素的吸收.③控制體重和減肥,食物纖維,特別是可溶性纖維,可減緩食物由胃進(jìn)入腸內(nèi)的速度和吸水作用,從而產(chǎn)生飽腹感而減少能量的攝入,達(dá)到控制體重和減肥作用.④降低血糖作用,大多數(shù)可溶性食物纖維,能減少小腸對糖的吸收,減少體內(nèi)胰島素釋放.⑤對結(jié)腸癌的影響:攝入抗性淀粉會增加糞便量,通便可及時稀釋潛在致癌物,防止結(jié)腸癌的發(fā)生.⑥對脂質(zhì)代謝的影響,各種食物纖維均有降膽固醇與3酰甘油的效果,尤其是可降低低密度脂蛋白膽固醇,因其可吸附膽汁酸、脂肪等成分,使其吸收率下降,攝入者其糞便中膽汁酸含量明顯增加,因此有降血脂的作用.⑦不良反應(yīng):過多攝入食物纖維會致腹部不適,如增加腸蠕動和增加產(chǎn)氣量,影響人體對蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的吸收.8、蔬菜與水果的營養(yǎng)價值:①含糖類:蔬菜水果所含糖類包括簡單糖、淀粉、纖維素和果膠等物質(zhì).②新鮮蔬菜水果是供給維生素的主要來源,只要每日攝入足量的蔬菜水果,就不會缺乏維生素.③蔬菜水果中含有豐富的礦物質(zhì),如鈣、磷、鐵、鋅、鉀、鈉、鎂、銅等,是飲食物礦物質(zhì)的主要來源,對維持體內(nèi)酸堿平衡起著重要作用.綠葉蔬菜通常每100克含鈣在100mg以上;肝、腎、蛋黃、瘦肉、血、菠菜、油菜苔、紅糖、黑木耳等食物中含有豐富的鐵;肉類、蛋、乳、肝、卵、腦花、谷類、豆類、花生、黑米、豆腐、核桃、蘋果、扁豆、白菜、卷心菜、萵筍、金針菇、海帶、杏、菠蘿、山楂等食物中含有豐富的鋅.④含有對人體有宜的芳香物質(zhì)、有機(jī)酸和色素.⑤蔬菜水果中還含有某些酶類、殺菌物質(zhì)和具有特殊功能的生理活性成分.維生素A、D中毒警示語:不要小孩有事無事的,就只想著要補(bǔ)鈣、補(bǔ)魚肝油等,這些制劑是藥品,不是食品.更不是包治百病的藥,服用多了會有害處的.讀一讀下面的資料,你也許會明白一些道理的.維生素A中毒攝入大劑量維生素A,可致急性、慢性及致畸性毒性,急性毒性產(chǎn)生于1次或多次連續(xù)攝入成人參考攝入量(RNI)100倍,或兒童大于其(RNI)120倍時,其早期癥狀為惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺模糊、肌肉失調(diào)、嬰兒囟門突起.當(dāng)劑量很大時,可有嗜睡、厭食、少動、反復(fù)嘔吐.據(jù)報道有位體重2.25kg,1個月齡的男嬰,在11天內(nèi)接受了14000μg維生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常見,維生素A使用劑量為其(RNI)10倍以上時可發(fā)生,常見癥狀是頭痛、脫發(fā)、肝大、長骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮膚瘙癢等.動物實驗證明,維生素A攝入過量可導(dǎo)致胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷.孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入,娩出畸形兒相對危險度為25.6.攝入普通食物通常不會導(dǎo)致維生素A過多,絕大多數(shù)過多攝入維生素A濃縮劑所致,也有食用狗肝、熊肝或紅色肝致維生素A中毒的報道.大量攝入類胡蘿卜素可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥,易出現(xiàn)類似黃疸的皮膚,但停止使用類胡蘿卜素后,癥狀會逐漸消失,未發(fā)現(xiàn)其他毒性.維生素A最好的食物來源:各種動物肝、魚肝油、魚卵、全奶、奶油、禽蛋等;維生素A原良好來源是深色蔬菜和水果,如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿卜、豌豆苗、紅心紅薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.維生素D中毒由于維生素D可以在體內(nèi)蓄積,如果攝入過多,就會引起中毒,出現(xiàn)高血鈣和高尿鈣.但有報道幼童每天攝入維生素D3僅45μg(1800U),即出現(xiàn)維生素D過多癥癥狀.某些病例維生素D中毒量僅為(RNI)5倍,表現(xiàn)為食欲缺乏、體重減輕、惡心、嘔吐、頭痛、多尿、煩渴、發(fā)熱,腹瀉、便秘交替出現(xiàn);血清鈣磷增高,以至發(fā)展成動脈、心肌、肺、腎、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石,嚴(yán)重者將因腎、心臟和大動脈鈣化而死亡.1996年某地193名嬰兒給予維生素D3針劑,每周1次,每次1支(7500μg或15000μg),其中187名確診為維生素D3中毒,出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)X線改變、腎鈣質(zhì)沉著及顱腦CT改變等異常.維生素D中毒后,首先應(yīng)停服,限制鈣攝入,重癥者可靜脈注射乙2胺4乙酸(EDTA),促使鈣排出.維生素D最好的來源:經(jīng)常曬太陽是人體廉價獲得充足有效的維生素D3的最好來源,一個人只要每天曬太陽接受紫外線照射20分鐘,就會自己生成維生素D1天的需要量.在陽光不足或空氣污染嚴(yán)重地區(qū),可用紫外線燈做預(yù)防性照射.只要經(jīng)常接觸陽光,在日常飲食條件下,不會發(fā)生維生素D缺乏病.食物來源:維生素D主要存在于海水魚,如沙丁魚、鯊魚,動物肝、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑中.我國不少地區(qū)使用維生素A、維生素D強(qiáng)化牛奶,使維生素D缺乏癥得到有效控制.微量元素鈣:當(dāng)人體缺鈣時,會引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常,骨質(zhì)疏松軟化,肌肉痙攣、凝血障礙、流血不止等癥狀.鈣是無毒元素,但補(bǔ)鈣過量,超過了血液的溶解能力,便會在人體其他組織中沉積溶解.如沉積在關(guān)節(jié),會引起關(guān)節(jié)疼痛;沉積在肌肉里,會形成堅硬的結(jié)節(jié);沉積在心臟里,則會引起傳導(dǎo)障礙,導(dǎo)致心律紊亂.少年兒童可導(dǎo)致骨垢過早鈣化長骨生長停滯而影響身高的發(fā)育.鈣的食物來源就考慮兩個方面,鈣含量和吸收利用率.奶與奶制品含鈣豐富,吸收率也高,是嬰幼兒理想的鈣來源;水產(chǎn)品中小蝦皮含鈣特別多,其次是海帶;豆類及其制品及油料種子和蔬菜含鈣也不少,特別是黃豆及其制品,黑豆、赤小豆、各種瓜子、芝麻醬、海帶、發(fā)菜等鈣含量均豐富.微量元素鐵:鐵缺乏常見于營養(yǎng)不良引起的缺鐵性貧血,嬰幼兒、孕婦及乳母容易發(fā)生.鐵過量:口服鐵劑和輸血可致鐵攝入過多.急性鐵中毒的局部影響為胃腸出血性壞死,全身性影響包括凝血不良、代謝性酸中毒和休克.機(jī)體鐵儲存過多可致慢性鐵中毒,如損傷多器官的血色素沉著癥,常表現(xiàn)為器官纖維化,組織中含有極高濃度的鐵,大部分為血鐵黃素.鐵的食物來源:鐵豐富來源為動物血、肝、大豆等;良好來源為瘦肉、魚類、紅糖、蛋黃、干果等,牛奶為貧鐵食物.蔬菜中含鐵量不高,油菜、莧菜、菠菜、韭菜等含鐵,但利用率不高.微量元素鋅:鋅缺乏表現(xiàn)為生長遲緩、認(rèn)知行為改變等癥狀.生長期兒童鋅缺乏最大,常有食欲缺乏、味覺遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)作不易愈合、易感染、第2性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過少等癥狀.鋅過量:成人1次攝入2g以上的鋅可導(dǎo)致鋅中毒,表現(xiàn)為上腹疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐.長期補(bǔ)充大量鋅可導(dǎo)致貧血、免疫功能下降、高密度脂蛋白膽固醇降低等.鋅過量常致銅繼發(fā)性缺乏,損害免疫器官及免疫功能和降低巨噬細(xì)胞活力,抑制趨化作用和吞噬作用及細(xì)胞殺傷能力.鋅來源廣泛,但動植性食物鋅含量與吸收率有很大差異.海產(chǎn)品、紅色肉類、動物內(nèi)臟是鋅極好來源,干果類、谷類胚芽和麥麩也富含鋅.植物性食物含鋅較低,食物中大部分鋅與蛋白質(zhì)和核酸結(jié)合.按每100g含鋅量(mg)計算,以牡蠣最高達(dá)100以上,畜禽肉及肝、蛋類為2~5,魚及其他海產(chǎn)品為1.5左右,畜禽制品為0.3~0.5,豆類及谷類為1.5~2.0,而蔬菜及水果類含量較低為1.0以下.另外還應(yīng)注意,補(bǔ)充單一的微量元素,還會引起其他元素的吸收不足,從而導(dǎo)致另一元素的缺乏.如補(bǔ)鈣多了,會引起鐵和鋅的缺乏,補(bǔ)鐵多了,又會引起鈣與鋅的吸收不足.

    2024-10-11 02:47
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