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為絨毛基質微血管消失，從而絨毛基質積液，形成大小不等泡，形似葡萄，故稱為葡萄胎葡萄胎的真正發(fā)病原因不明。病例對照研究發(fā)現(xiàn)葡萄胎的發(fā)生與營養(yǎng)狀況、社會經(jīng)濟及年齡有關。病因學中年齡是一顯著相關因素，年齡大于40歲者葡萄胎發(fā)生率比年輕婦女高10倍，年齡小于加歲也是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素，這兩個年齡階段婦女易有受精缺陷。部分性葡萄胎與孕婦年齡無關。通過細胞遺傳學結合病理學研究證明兩類葡萄胎各有遺傳學特點。完全性葡萄胎的染色體基因組是父系來源，即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情況下和精原核結合后發(fā)育形成。染色體核型為二倍體，其中90%為46,XX，由一個空卵(無基因物質卵)與一個單倍體精子(23，X)受精，經(jīng)自身復制恢復為二倍體(46,XX)，再生長發(fā)育而成，稱為空卵受精。其少數(shù)核型為46，XY，這是兩個性染色體不同的精子(23，X及23,Y)同時便空卵受精，稱為雙精子受精。部分性葡萄胎核型常是三倍體，80％為69，XXY，其余是69，XXX或69，XYY，來自一個正常卵子與雙精子受精，由此帶來一套多余的父方染色體成分;也可由于一個正常的單倍體卵子(或精子)與減數(shù)分裂失敗的二倍體配子結合所致?！∈紫龋瑢m外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關系最為密切。婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥。人流術后，人體自身的防御機制受到影響，輸卵管易受細菌感染，導致輸卵管周圍組織炎。反復做人流者，懷孕次數(shù)越多，發(fā)生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示，盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍?！　∑浯?，有過腹部外科手術的女性，宮外孕的風險也會增加。現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢，發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且，闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素，闌尾切除術會使宮外孕的危險增加1.8倍?！　〉谌?，避孕方法選擇不當也會導致宮外孕。避孕藥會影響雌、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調，將會影響受精卵的運送而發(fā)生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識，且沒有長效避孕措施，濫用避孕藥，就會增加宮外孕的危險。　　第四，大量吸煙、喝酒也會增加宮外孕幾率。研究表明，尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動，誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計，吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5—4倍。

您好，葡萄胎為絨毛基質微血管消失，從而絨毛基質積液，形成大小不等泡，形似葡萄，故稱為葡萄胎　葡萄胎的真正發(fā)病原因不明。病例對照研究發(fā)現(xiàn)葡萄胎的發(fā)生與營養(yǎng)狀況、社會經(jīng)濟及年齡有關。病因學中年齡是一顯著相葡萄胎關因素，年齡大于40歲者葡萄胎發(fā)生率比年輕婦女高10倍，年齡小于加歲也是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素，這兩個年齡階段婦女易有受精缺陷。部分性葡萄胎與孕婦年齡無關。1、隨診葡萄胎患者有10%~20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預后尤為重要。葡萄胎清宮術后必須每周查尿1次，直到尿妊娠實驗陰性，以后每月1次，半年以后每3個月1次，至少隨訪2年。隨訪期間堅持避孕，并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血、咳血時應及時就診1）據(jù)醫(yī)囑繼續(xù)應用抗炎、止血等藥物。　　2、避孕一個月內禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓勵正常的性生活，同時要求認真做好避孕，堅持避孕2年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。避孕方法宜選用陰莖套及陰道隔膜?！　?、避免重體力勞動，可適當活動。患者出院后可根據(jù)自己的體質進行一些肢體活動，如散步、慢跑、打太極拳等，并做一些力所能及的家務活，以不覺勞累為宜，并保證充足的睡眠?！　?、保持良好的心境與情緒，提高抗病能力。

葡萄胎是由于絨毛水腫增大，形成大小不等的水泡，相連成串，狀似葡萄，故稱葡萄胎。在多數(shù)葡萄胎中，胎盤絨毛組織基本上已全部變成葡萄胎組織，但也有少數(shù)葡萄胎只有部分胎盤絨毛組織變?yōu)槠咸烟ァＧ罢叻Q為完全性葡萄胎，后者稱為部分性葡萄胎。(一)清宮：葡萄胎一經(jīng)確診，即應立即清宮。一般采用電動吸刮術，一周后可再刮一次，術前應作好輸血準備，術時慎防子宮穿孔。為預防感染，手術前后均需使用抗生素。(二)卵巢黃素囊腫的處理：黃素囊腫在葡萄胎排出后均能自然消失，一般無需特殊處理，但如發(fā)生蒂扭轉，采取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。(三)惡變的預防：1.預防性子宮切除術目前多不采用。但對年齡較大，無生育要求者也可考慮。2.預防性化療預防性化療是預防葡萄胎惡變的有效手段。(四)隨訪葡萄胎排出后每周查一次hCG，陰性后每1～2月查一次，第二年每6月一次至少兩年。

葡萄胎亦稱水泡狀胎塊,是妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生,終末絨毛轉變成大小不等的小泡,水泡之間有細蒂相連成串,形如葡萄得名.它可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎.葡萄胎確診后首先是必須做清宮術,如果子宮小于妊娠12周可以一次刮干凈,子宮大于12周的話或是術中感覺一次難刮凈的一般于一周后再做一次刮宮.如果具有高危因素或者隨訪困難的患者,在清宮術后給予預防性的化療,一般選用氨甲喋呤,氟尿嘧啶或者放線菌素D單一藥物化療一個療程.葡萄胎患者術后隨訪的內容包括HCG的測定,一般清宮術后一周一次,知道降低到正常水平,隨后3個月每周一次,接著3個月每2周一次,然后每個月一次持續(xù)至少半年,如果第二年仍未懷孕,可每半年一次,共隨訪2年

所謂葡萄胎，是組成胎盤的絨毛發(fā)生水腫變性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的千分之一，最常發(fā)生在40歲以后妊娠的婦女，尤其是更年期婦女