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甲減的癥狀有哪些?

甲減的癥狀有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡夢茵 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    甲減即甲狀腺功能減退癥,患者常出現(xiàn)多種癥狀。若有不適,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。身體不適時,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
    1.代謝減緩:如怕冷、乏力、衰弱、食欲減退、體重增加等。
    2.精神狀態(tài):嗜睡、思維遲鈍、記憶力下降、情緒低落。
    3.消化系統(tǒng):便秘、腹脹。
    4.心血管系統(tǒng):心率減慢、心包積液。
    5.水腫表現(xiàn):手腳、顏面部、眼瞼水腫。
    6.生殖系統(tǒng):女性月經(jīng)紊亂、男性性功能減退。
    甲減癥狀多樣,個體差異較大。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,以便盡早治療。

    2018-12-20 11:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一、成年型甲減多見于中年女性,男女之比均為1:5,起病隱匿,病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮膚干燥發(fā)涼,眉毛稀疏外1/3脫落。記憶力減退,智力低下。竇性心動過緩。厭食、腹脹、便秘。性欲減退,男性患者可出現(xiàn)陽痿,女性患者可出現(xiàn)溢乳。典型癥狀如下:
    (1)一般表現(xiàn)怕冷,皮膚干燥少汗,粗厚、泛黃、發(fā)涼,毛發(fā)稀疏、干枯,指甲脆、有裂紋,疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍,輕度貧血。體重增加。
    (2)特殊面容顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼松腫,表情淡漠,少言寡語,言則聲嘶,吐詞含混。
    (3)心血管系統(tǒng)心率緩慢,心音低弱,心臟呈普遍性擴大,常伴有心包積液,也有久病后心肌纖維腫脹,粘液性糖蛋白(PAS染色陽性)沉積以及間質(zhì)纖維化,稱甲減性心肌病變。患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂,呈現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥以及高β-脂蛋白血癥,常伴有動脈粥樣硬化癥,冠心病發(fā)病率高于一般人群,但因周圍組織的低代謝率,心排血量減低,心肌氧耗減少,故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭。有時血壓偏高,但多見于舒張壓。心電圖呈低電壓,T波倒置,QRS波增寬,P-R間期延長。
    (4)消化系統(tǒng)患者食欲減退,便秘腹脹,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。
    (5)肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng)肌肉收縮與松弛均緩慢延遲,常感肌肉疼痛、僵硬。骨質(zhì)代謝緩慢,骨形成與吸收均減少。關(guān)節(jié)疼痛,活動不靈,有強直感,受冷后加重,有如慢性關(guān)節(jié)炎。偶見關(guān)節(jié)腔積液。
    (6)內(nèi)分泌系統(tǒng)男性陽萎,女性月經(jīng)過多,久病不治者亦可閉經(jīng)。
    緊上腺皮質(zhì)功能偏低,血和尿皮質(zhì)醇降低。原發(fā)性甲減有時可同時伴有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退和/或Ⅰ型糖尿病,稱Schmidt綜合征。

    2016-05-09 02:39
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:甲狀腺機能減退癥簡稱甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴(yán)重者表現(xiàn)為粘液性水腫。患病率約1%,女性較多見?!〖诇p起病隱匿,病程較長,很多患者缺乏特異性癥狀和體征,主要表現(xiàn)以代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主。由于甲狀腺激素缺乏可影響全身各個系統(tǒng),因此甲減時全身各系統(tǒng)均有改變[
    1,2]。甲狀腺本身可以萎縮或腫大,部分原發(fā)性甲減患者如未得到及時治療,可出現(xiàn)垂體增大,治療后可恢復(fù)。
      1.皮膚:皮膚干燥、真皮粘多糖浸潤,體液儲留。重者可出現(xiàn)粘液性水腫。
      2.消化系統(tǒng):代謝減低,體重增加。味覺差,胃粘膜萎縮,胃酸分泌減少。三分之一胃壁細胞抗體陽性,惡性貧血約占10%。胃腸蠕動減弱,便秘。
      3.心血管系統(tǒng):心肌收縮力下降,心輸出量下降,活動耐量減低。重者可出現(xiàn)心力衰竭、心包積液。
      4.呼吸系統(tǒng):低通氣,睡眠呼吸暫停。
      5.血液系統(tǒng):正細胞、正色素性貧血,血球壓積下降。
      6.神經(jīng)系統(tǒng):表情淡漠,反射時延長。
      7.生殖系統(tǒng):生育力、性欲下降。婦女月經(jīng)紊亂或月經(jīng)量多。
      8.其他內(nèi)分泌系統(tǒng):甲減-原發(fā)性腎上腺功能低下(Schmidt綜合征)。垂體性甲減。
      9.其他表現(xiàn):各種中間代謝低下,酶清除減少,膽固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等濃度增高。
    如合并糖尿病,則糖尿病病情相對減輕,胰島素和口服降糖藥用量減少

    2016-05-09 02:45
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    病情分析:甲減起病隱匿,病程較長,很多患者缺乏特異性癥狀和體征,主要表現(xiàn)以代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主。由于甲狀腺激素缺乏可影響全身各個系統(tǒng),因此甲減時全身各系統(tǒng)均有改變[
    1,2]。甲狀腺本身可以萎縮或腫大,部分原發(fā)性甲減患者如未得到及時治療,可出現(xiàn)垂體增大,治療后可恢復(fù)。
      1.皮膚:皮膚干燥、真皮粘多糖浸潤,體液儲留。重者可出現(xiàn)粘液性水腫。
      2.消化系統(tǒng):代謝減低,體重增加。味覺差,胃粘膜萎縮,胃酸分泌減少。三分之一胃壁細胞抗體陽性,惡性貧血約占10%。胃腸蠕動減弱,便秘。
      3.心血管系統(tǒng):心肌收縮力下降,心輸出量下降,活動耐量減低。重者可出現(xiàn)心力衰竭、心包積液。
      4.呼吸系統(tǒng):低通氣,睡眠呼吸暫停。
      5.血液系統(tǒng):正細胞、正色素性貧血,血球壓積下降。
      6.神經(jīng)系統(tǒng):表情淡漠,反射時延長。
      7.生殖系統(tǒng):生育力、性欲下降。婦女月經(jīng)紊亂或月經(jīng)量多。
      8.其他內(nèi)分泌系統(tǒng):甲減-原發(fā)性腎上腺功能低下(Schmidt綜合征)。垂體性甲減。
      9.其他表現(xiàn):各種中間代謝低下,酶清除減少,膽固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等濃度增高。
    如合并糖尿病,則糖尿病病情相對減輕,胰島素和口服降糖藥用量減少。

    2016-05-09 02:52
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用的發(fā)生,同時,中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀,尤其是可根治甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病,為患者找到了希望。而對甲狀腺功能減退癥的危象患者,更應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的方法積極搶救治療,以提高療效,降低死亡率。以往采用單純西藥治療,多為終生替代療法;而采用中西醫(yī)結(jié)合治療,臨床癥狀改善甚至消失,對西藥逐漸減量直到停用西藥,繼以中藥鞏固療效,復(fù)查甲功在正常范圍之內(nèi),則可將中藥減量停藥。目前甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的治療多用甲狀腺片劑替代治療,如優(yōu)甲樂、加衡、甲狀腺素片等,大多數(shù)患者需要長期或終身服藥;甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退,但對免疫異常無作用,不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。

    2016-05-09 02:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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